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针灸的学是中医理论的重要组成部分，其理论不仅兼容了中医学的理论思想，还有它自己独特的地方。所以，学习起来并不会那么容易。那么多繁杂的理论知识，该如何学习呢？ 基础知识是需要熟记在心的，那么多的理论知识，枯燥又无趣味，该如何记忆？这时候就得想办法去记忆了。 古代人很聪明，他们把这么多枯燥的知识用歌诀串联起来，编成琅琅上口的歌诀，就轻而易举地解决了这个问题。 那么多的歌诀，我们该如何选择？是不是每一首歌诀我们都得去记忆？当然不是，记忆得选择那些经典的是去背诵。比如《标幽赋》、《百症赋》、《玉龙歌》等等。  其他歌诀不是我们今天介绍的重点，以后再慢慢介绍。今天我们准备介绍的《行针指要歌》是初学者必须背诵的歌诀，全部才几句话，总共100个字而已。它的选穴是最基础最基础的，直接拿来用是完全没有问题的。接下来，我们来看下主要内容。 或针风，先向风府百会中。或针水，水分夹脐上边取。 或针结，针着大肠泄水穴。或针劳，须向膏肓及百劳。 或针虚，气海丹田委中奇。或针气，膻中一穴分明记。 或针嗽，肺俞风门须用灸。或针痰，先针中脘三里间。 或针吐，中脘气海膻中补。翻胃吐食一般医，针中有妙少人知。 本歌诀见于《针灸聚英》中，后来杨继洲在总结成《针灸大成》的时候，直接引用过来了。我们逐一来分析下歌诀里的病证和穴位。 这里涉及的病证有风、水、结、劳、虚、气、嗽、痰、吐和翻胃吐食，涉及的有证和症状。  风，是病邪的一种，有“风为百病之长”一说，也就是说风邪可以导致很多疾病。风可以从外界侵袭人体，也会从人体内生，也就是外风和内风。 不管什么风，来了选穴可以直接选风府穴、百会穴。两个穴位均是督脉的穴位，督脉为“阳脉之海”，而“风邪易袭阳位”。风府祛风力强，百会为“三阳五会”，鼓舞阳气从而使邪外达，所以二穴相配可以祛除风邪。  水，这里需要理解为水湿之邪，同样会出现内生湿邪和外界湿邪侵袭的区别。水湿为阴邪，易阻碍气机，导致疾病的发生。 这时候取穴可以取水穴和脐旁的穴位肓俞。水穴位于上腹部，前正中线上，当脐中上1寸，采用仰卧取穴。选用水穴的意义很明显，从穴名上就可以得知水穴就是用于治疗水病的。而夹脐的穴位肓俞属于足少阴肾经的穴位，“肾主水”，而脐又近大小肠，所以选用肓俞更能泄水外出。  结，做名词时是指绳、线、皮条等挽成的疙瘩。这里可以直接引申为疙瘩，这个疙瘩是人体内非正常结构的疙瘩，对应到相应的名词就是“癥瘕”“积聚”一类。 癥瘕和积聚，症状都是腹部可见有形状且用手可以触知包块的疾患。病名虽然不同，但是病机多是由痰、食与瘀血所形成，病位大多属于太阴湿土之气所致。所以其治法也就是健脾祛湿为主。 歌诀中选大肠俞和水穴即有此意，大肠俞定位于后背部，膀胱经第一侧线，正对第四腰椎棘突下，旁开1.5寸。“大肠主津”，也就是可以祛湿利水的病，配合健脾祛湿的水穴，二者作为治疗“结”这个证的主穴之一。  劳，指劳累，劳损。劳累过度也会引起一些列的不适症状，这时候膏肓穴和百劳穴的作用就可以发挥作用了。百劳不消说，可以治疗各种劳损、劳累等。 膏肓穴在膀胱经第二侧线上，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。膏，是指膏脂、油脂；肓，指心脏与膈膜之间的空隙。此膏脂是为心火燃烧提供柴火，在火热作用下化为液态，之后气化蒸发的部分在胸腔内压的作用下，随湿热之气外渗体表的膀胱经处，此处即膏肓穴。所以，膏肓穴是心火充盛的表达之处，在此艾灸可以增加心阳，从而鼓邪外出。 这两个穴位治劳最好的方法就是艾灸，少则三五壮，多则上百壮。  虚，一般和劳一起出现。常见的虚证有阴虚、阳虚、气虚、血虚等。虚则补之，此证多采用补法，可以艾灸。 选穴气海、丹田、委中，是因为气海穴为任脉之气在此气化布散全身，所以可以治疗气虚证；丹田一般指下丹田关元穴，关元穴有培元固本、补益下焦的功效，凡元气亏损均可使用；委中穴为“血郄”，郄，指孔隙。血郄指委中穴气血为膀胱经水湿吸热后的气化之气，亦即是血的气态物所以可以用来治疗血虚证。  气，指气病，此处的气病主要指气机升降出入失常的病证，包括气逆、气郁、气滞、气陷、气闭和气脱等情况。此处选用膻中穴是因为“气会膻中”。  嗽，指咳嗽，病位在肺脏，所以选穴肺俞、风门。肺俞为肺的背俞穴，风门在背部，当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。主治伤风咳嗽，头痛发热，胸背彻痛，项强，痈疽发背等。  痰，既是致病因素，又是病理产物，多为内生之邪。痰邪的致病易阻滞气血运行、影响水液代谢、易于蒙蔽心神、具有致病广泛变化多端的特点。所以，痰邪可以引起很多疾病。 痰邪的产生多与水液停聚相关，多责之于脾胃。所以治疗需要健运脾胃，从而从根本杜绝诱因。取穴中脘、足三里就是取健运脾胃的功效。中脘为脏会，足三里是胃经合穴，皆是健脾健胃的效穴。  吐和翻胃吐食，这两种病证均是由于脾胃气机升降失常导致，所以治疗还是得从脾胃下手。选穴中脘、气海、膻中，是从调脏腑之气着手。 以上就是今天分享的内容，欢迎大家关注我，欢迎大家评论区交流。 |
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