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天气转凉,为何一感冒血小板容易低?

 科普血液病 2020-10-10

病问医答:《天气转凉,为何一感冒血小板容易低?》

病问:

我家孩子一年前突然感冒发烧,头痛。于是去医院做了血常规检查,发现血小板只有21,白细胞12,医生给打了抗生素,还用了泼尼松,半个月后,血常规一切正常,建议只口服泼尼松。治疗两个月后,孩子血象稳定,于是在医生建议下开始逐渐减停药量直至停药。

但是现在孩子再次感冒,身上还出现了一些小红点,在医院检查血常规后发现血小板掉到了44。想问一下这是怎么回事?为何孩子一感冒血小板就减少呢?

医答:

感冒容易涉及到呼吸道感染,这是引起免疫性血小板减少症的常见诱发因素,临床上这种现象比较多见,因此,预防感冒对于这一类患者来说是非常重要的。

现在孩子病情发生复发,考虑当时的免疫病灶没有得到彻底解决。所以会在感冒诱因的促使下再次发生血小板低下。

关于原因,主要有以下几点:

——感冒是由于病毒感染引起的,它可以改变血小板膜糖蛋白的结构,导致抗原性发生改变,形成抗体,破坏血小板的形成,这样时间久了就会导致血小板减少。

——病毒抗原主要吸附在血小板表面,与抗体相结合生成免疫性复合物,沉积在血小板细胞上,使血小板受到破坏,缩短血小板的寿命。最终导致血小板减少。

——感冒会激活患者体内的单核一巨噬细胞系统,由于血小板抗体的存在,被激活的单核一巨噬细胞系统会加速清除已结合有抗体的血小板,最终导致血小板减少发病。

目前情况及时再针对性用药可以回缓孩子的血小板数值,平常生活中要注意做好预防感冒的措施,可以在日常生活中适当锻炼,可以提高孩子的抗病能力。

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