刘某某，男，67岁，原发性肝癌，行手术治疗后接受中医药治疗。 回想自己抗癌过程，以及自己患肝癌的前因后果，他听从李忠教授的医嘱，努力抗癌，目前康复，拥有正常人的生活。他说，李忠教授说的很多，对于肝癌，要坚持做到这7个字： 管粮、管水、防肝炎，这是防止肝癌发生的根本措施。 我们一起来看看他的抗癌经历，和具体用药过程。 初诊症状：疲乏，胸闷，脘腹、胁肋部胀闷，腰痛，双下肢浮肿，不思饮食。舌淡暗，苔白腻，脉弦细。 辨证：肝郁脾虚，痰湿内聚。 治法：疏肝健脾，化痰利水,消导散结。
辨治要点：手术是原发性肝癌早期治疗的主要手段。术后治疗主要为防复发，一方面以增强机体免疫功能为目的，采健脾益肾之法，选药如党参、白术、女贞子、枸杞子、菟丝子、生地、生黄芪、茯苓、猪苓等。 另一方面从改善肝脏内环境入手，理气化瘀,健脾导滞，选药香附、莪术、生黄芪、生薏仁、柴胡、枳壳、女贞子、猪茯苓、当归、鸡内金、焦四仙等。 二诊症状：乏力，脘腹、胁肋部胀痛，双下肢轻度浮肿。舌淡暗，苔白腻，脉弦细。 辨证：肝郁脾虚、痰瘀内阻。 治法：疏肝健脾，祛瘀化痰，温阳利水。
辨治要点：肝癌属本虚标实，因虚致病，因邪致实是肝癌总的病机特点。治疗中应仔细辨清标本，缓急有度。 需要注意的是肝癌的治疗中应慎用滋补厚腻、破气竣攻之品，因破气竣攻易伤及正气，滋腻药物则易助湿碍胃，本方气味平和，以徐缓图治取效。 三诊症状：疲乏，腰酸，手足麻木，双足水肿减轻，食欲一般，食后腹胀，二便正常。舌淡暗，苔白，脉濡。 辨证：肝郁脾虚、痰瘀内阻 治法：疏肝健脾，祛瘀化痰，温阳利水
辨治要点：中医认为肝体阴而用阳，所以，治疗肝癌的用药中一定要注意养肝体，又要恢复肝的功能，即“用阳”的一面。所以，我们选用鳖甲煎丸的基本配方原则，同时，又融入了五苓散的方意，目的在于柔肝健脾，温阳利水。 患者一直服用中药，目前，无明显复发转移迹象。李忠教授提醒各位，对付癌症最好的办法就是早预防，如果已经在抗癌，那么肝癌患者在日常生活中也有几个注意事项，希望大家战胜癌症，实现带瘤生存的终极目标！ 肝癌预防措施：1、防止粮食作物中的黄曲霉毒素污染，防止水中蓝绿藻的污染及防病毒性肝炎，坚持 “管粮、管水、防肝炎”的七字方针，是防止肝癌发生的根本措施。 2、对乙型丙型肝炎病人要彻底治疗，防止其转为慢性迁延性肝炎，尤其对肝硬化病人要积极中药治疗，防止其进一步癌变。 3、对甲胎蛋白(AFP)≥50μg／L而＜200μg／L，超过2个月以上者，称为AFP低浓度持续阳性，这是一组肝癌高危人群，要积极治疗，定期检查，争取在小肝癌阶段消灭癌变。 总而言之，“早发现、早诊断、早治疗”的三早方针是提高原发性肝癌患者生存质量的关键。 肝癌患者日常注意事项：饮食方面，肝癌患者应特别注意日常饮食，饮食以高热量，高蛋白质和维生素及硒、铁等矿物质丰富而易消化的饮食为宜，注意保持平衡膳食。 在有肝功能显著损害或并发肝性脑病先兆时，应限制或禁食蛋白质；有腹水时饮食应少盐或无盐。禁酒及避免进食粗糙，坚硬食物，防止硬食划破曲张的食道胃底静脉从而出现上消化道大出血。 此外肝癌患者，日常活动一定要缓慢，防止外伤造成肿瘤破裂出血。晚期病人一定要慎用化疗药、镇静剂及利尿剂等，避免加重肝脏负担，引起肝昏迷、加速死亡。 肝癌术后病人应每2~3个月复查1次，一般病人应每月复查1次。禁用损害肝脏药物，劳逸结合适当参加锻炼。 想要了解更多肿瘤相关内容，请持续关注忠解癌状态。如有问题需（咨）要（询），大家可以到我的主页填写（预）表（约）单，或直接后（私）台（信），李忠教授及医生助理会在出诊之余尽量解答。
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