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扁桃体经常反复发炎,该不该手术切除?

 养生杂志 2020-10-10

很多人都有过扁桃体发炎的经历,咽干、喉咙异物感、喉咙发痒等多种不适感,但感觉也没什么大不了的,“小病”而已,发炎时吃点药打几次针,过几天就没事了。

但是,扁桃体反复发炎人群表示不服,对他们来说,“扁桃体”是一个磨人的小妖精,三天两头就发炎,一年的发炎次数堪比女生“大姨妈”,常年与消炎药“相依为命”,经常跑医院挂水,吃不好睡不好,非常难受……

然后,他们有个宇宙级难题百思不得其解:为什么扁桃体总是发炎?难道是天生“发炎体”?

扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处,是一个免疫活性器官,可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌和病毒的功能,并使整个机体产生免疫,就好比一名“英勇卫士”,守护着人体的健康。

但是,当机体因寒冷、潮湿、过度劳累、烟酒过度等原因而使抵抗力下降,上皮防御机能减弱,细菌繁殖加强,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受细菌感染而发炎。

那么,扁桃体发炎了怎么办?

首先是药物治疗,急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎急性发作期以抗生素治疗为主,还可以服用一些具有清热解毒功效的中成药,作为辅助用药。

如果扁桃体反复发炎,治疗不及时,炎症就可向周围组织扩散,最常见的是扁桃体周围脓肿,向上可引起急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎;向下引起急性喉炎、支气管炎、肺炎等;

经血液播散至其他器官,引起全身性的病理反应,如风湿性关节炎、急性肾炎、心内膜炎、心肌炎等严重疾病,此时的扁桃体“藏污纳垢”,成为危害人体健康的“罪魁祸首”,可以考虑手术摘除扁桃体。

听到动刀子,可能有人要慌了:扁桃体可是一个免疫器官啊,说切就能切?切了就能一劳永逸?切了不会降低免疫力经常生病?

对此,首都医科大学附属北京佑安医院耳鼻咽喉头颈外科主任鲍诗平表示:无论成人还是儿童,当扁桃体引起的病症远远高于其免疫功能时,不应该保留扁桃体。

当出现以下状况时,就应考虑进行扁桃体切除术:

  • 扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者;
  • 反复急性发作,每年2-3次以上,有扁桃体周围脓肿病史;
  • 长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;
  • 由扁桃体炎引发了肾炎、风湿等病。

鲍诗平医师强调,儿童会出现的扁桃体生理性肥大,没有咽痛、发热等症状,不伴有吞咽、呼吸障碍;部分人成年后扁桃体也不会萎缩,但不出现扁桃体发炎,此时就无需手术。

如果想“保住”扁桃体,多一道“健康防线”,那就及早预防扁桃体炎吧,平时要加强锻炼身体,增强体质;避免着凉,预防感冒;少加班,少熬夜,避免过度疲劳和抵抗力下降;勤漱口,注意口腔卫生;管住嘴,少吃辛辣刺激性食品,多补充水分。


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