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《灵枢·本输》:曲泽,肘内廉下陷者之中也,屈而得之,为合。 【类属】五输穴之合穴 【定位】在射前区,肘横纹上,肱二头肌肌的尺侧缘凹陷中。 【取法】仰掌,屈肘45°,尺侧肌肌腱旁,肱二头肌肌腱的尺侧凹陷处取穴。 【主治】①神志病:善惊。②心胸病及肺胸病:心痛,胸痛,心悸,胸胁支满,咳嗽,身热心烦。③胃肠病:胃痛,呕吐,呕血,霍乱吐泻。④其他病:热病,烦渴,肘臂腕痛,屈伸不利,上肢颤动,风疹,口干,气逆等。 【穴解】本穴是手厥阴心包经之合穴,心包为心之外围,具有替心受邪,代心行令之功,故可治疗心痛、心悸。心包与三焦相表里,曲泽属合穴,善治“逆气而泻”,故用于治疗胃肠病之吐泻。 【刺灸法】直刺1-1.5寸,局部有沉胀感,可向中指放射;或用三棱针刺络放血;可灸。 【配伍应用】①配章门、大陵,治惊悸。②配内关、中脘,治呕吐。③配神门、鱼际,治呕血。④配内关、大陵,治心胸痛。⑤配曲池、尺泽,治肘痛。⑥配委中刺络放血,治急性腹泻。 【文献摘要】 针灸甲乙经》:心愤憺憺然善惊,身热,烦心,口干,手清,逆气,呕血,时瘛,善摇头。颜青汗出不过肩,伤寒温病,曲泽主之。心痛,卒咳逆,曲泽主之,出血则已。 《铜人输六针灸图经》:曲泽……治心痛善惊,身热烦渴,口干逆气,呕血,风疹,臂肘手豌善动摇。 《百症赋》:少商、曲泽,血虚口渴同施。 【现代研究】对心血管系统的影响:对冠心病心绞痛患者的作用,用无创伤的阻抗心动图法所测的患者心每搏输出量(SV)等参数作为观察指标,结果表明,艾灸曲泽可以使心动阻抗微分图(dz/dt),SV、SI、CISW等参数值得到改善,提示艾灸曲泽对冠心病心绞痛具有一定的治疗作用。针刺曲泽可改善心肌的缺血状态,有人用艾条温和灸治疗冠心病心绞痛患者,在灸前、施灸15min、停灸后5min,分别进行有关指标测定,显示心功能有明显改善,患者胸闷减轻疼痛缓解。有研究表明针刺动物(家兔)的“曲泽”、“膈俞”,对急性缺血性心肌损伤,有抑制损伤发展的作用,能使家兔心电图sT段升高受到抑制,表明有保护心肌的作用,并且在起针后,ST段电位值有自然下降的趋势。“曲泽”组与对照组相比,有统计学意义,表明针刺“曲泽”等可加速动物急性缺血性心肌损伤的恢复过程。 【注意事项】本穴针刺时须避开肱动脉和肱静脉,以防刺破血管,引起出血,刺络放血者除外。 |
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