[返回]3 概述陰厥(yin cold limbs[1])為病證名[2]。又稱冷厥、寒厥[3]。是指陽虧精損所致肢厥[2][1]。厥證之一[2]。 《醫林繩墨·厥》:“陰厥者,因其縱欲太過,陽虧于內,精損于外,邪氣偶入,陽衰精竭,不能榮養,反被克伐,臟腑生寒而發厥也。其癥始得之,身冷脈沉,四肢厥逆,屈足倦臥,唇口青黑,或自利不渴,小便清白,是其候也。治宜理中湯、四逆湯之類。” 《醫宗己任篇·厥逆》:“如得病便四肢厥冷,脈沉而細,手足攣而惡寒,引衣蓋覆不欲水。或下利清谷而厥逆者,陰也,四逆湯、白通湯;厥逆脈不至者,通脈四逆湯;手足指頭微寒者,謂之清,理中湯;無熱癥而厥,當歸四逆湯加茱萸、生姜;喘促脈伏而厥,五味子湯;吐利,手足厥冷,煩躁欲死,吳茱萸湯;寒熱而厥,面色不澤,冒昧,兩手忽無脈或一手無脈,必是有正汗也。多用綿衣包手足,服五味子湯,或兼與桂枝麻黃各半湯,須臾大汗而解。” [返回]5 關于厥證厥證(syncope[1][4])為病證名[5]。出《黃帝內經素問·厥論》等篇。厥證簡稱厥[5]。是以突然昏倒,不省人事,四肢厥冷為主要表現的一種病證[6]。多因陰陽失調、氣機逆亂所致[7]。輕者昏厥時間較短,自會逐漸蘇醒,清醒后無偏癱、失語、口眼斜等后遺癥[6]。嚴重的,則會一厥不醒而導致死亡[6]。《類經·厥逆》指出:“厥者,逆也,氣逆則亂,故忽為眩仆脫絕,是名為厥……輕則漸蘇,重則即死,最為急候。”《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》:“厥者,手足逆冷是也。”《黃帝內經素問·厥論》有以六經形證立名的巨陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之厥等,可供參考[5]。歷代文獻又有寒厥、熱厥、蚘厥、尸厥、薄厥、煎厥、痰厥、食厥、氣厥、血厥等名稱[5]。 各種時行熱病、中暑、中風、癲癇、臟躁、疫毒痢和消渴、癃閉、臌脹病后期,均可出現不同程度的昏厥。常見于現代醫學的多種急性傳染病、腦血管意外、煤氣(一氧化碳)中毒、食物中毒、中毒性痢疾、糖尿病危象、肝昏迷、尿毒癥、低血糖癥、癔病性昏迷等[8]。 現代醫學中的休克、虛脫、昏厥、低血糖昏迷及癔病性昏迷等癥多屬厥證范疇[7]。 厥證是多種疾病發展到嚴重階段的一種表現,證情危急,針灸確有應急的救治效果,但在針灸救治的同時,必須辨病求因,治病求本,針對不同原發病因,采取綜合治療措施[8]。 詳見厥證條。 [返回]6 參考資料^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:743. ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1797. ^ [4] 中醫藥學名詞審定委員會. 中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005. ^ [5] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1689. ^ [6] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:117-120. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國針灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:666. ^ [8] 石學敏主編. 針灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:33-34.
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