74岁婆婆，突发剧烈头痛，检查发现右侧破裂出血后交通一枚。 瘤体微小，很不漂亮，关键右侧是胚胎性后交通，动脉瘤颈位于后交通壶腹起始部。 拟行介入栓塞术，可能的支架方案有: 1.后交通动脉内支架（神龙摆尾？）2.后交通到颈内近端支架？3.颈内动脉内支架（灯笼技术？）思考半天，还是预先将支架导管放置于颈内动词☞大脑中动脉。Headway17成型良好，可惜没有留照纪念，很顺利进去动脉瘤腔。注意微导管头端马克已经占据了大半个动脉瘤颈。 反复调整Helical 1.5*2至满意形状。但问题来了，微导管已经位于动脉瘤颈之外，稍微调整一下，想把导管引入动脉瘤腔，整个弹簧圈形态就会发生改变，再也没这么满意。怎么办？退出支架导管，再引入同样形状的第二根Headway 17, 依然顺利插入动脉瘤腔。还记得动脉瘤形态么？头端有个邪恶的大一点的子囊，第二枚 Helical 1*2 必须从瘤顶填起反复调整钻空。 最后比较满意，依次解脱，造影。一点感悟:此类微小动脉瘤，灯笼技术也许不错，但成篮圈比较稳定了，双导管也是很好的选择；双导管可以重复的轻松进入，得益于Headway导管的良好成型性能（同一根塑型针，同样的形状倒插进去）。倒也不是炫耀技巧，如果有更软的、表现力更好的弹簧圈（不打广告，可私下讨论），单微也应可能顺利完成的。这个射线时间也许会进一步缩短。
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