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《红楼梦》第83回写道林黛玉梦见她被许配他人，宝玉手持小刀挖心，不觉从恶梦中惊醒,痛定思痛，禁不住神魂俱乱，痰血上涌。于是贾琏请来了王太医为她诊脉后，一针见血地指出林黛玉因平时肝气郁结所致头晕纳呆、多梦易醒和多疑多惧的症状，采用逍遥散进行调治【1】。那么大名鼎鼎的逍遥散究竟从何而来、有哪些魔力呢？  逍遥一词最早出现在《庄子·逍遥游》中，其义为悠然自得的样子。因逍遥散能疏肝气之郁，行血液之滞，服用后使人气血流畅，周身舒适，明显改善人的精神状态，情绪舒畅，心情愉快，故有逍遥之美称。 逍遥散出自北宋年间《太平惠民和剂局方》，由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜组成。由于能够疏肝健脾，养血调经，被后世医家广泛用于治疗妇科疾病，取得很好的效果，因此被誉为“妇科第一方”，收录在“中医十大名方”中。 现代临床，按照逍遥散的组方制作而成逍遥丸（“逍遥散”是中医方剂名，"逍遥丸"是中成药）。根据中国信息产业网的数据，逍遥丸在妇科用药市场份额占比排名前十，充分说明逍遥丸在市场上受欢迎的程度。  逍遥丸作为疏肝解郁的经典药物，特别适合肝气不舒的人群，那么肝气不舒有哪些具体表现呢？ 肝气不舒的表现 (1) 手脚冰凉。肝主四末——四肢的末端，如果肝气郁积，气血则无法到达 (2) 易怒、心烦、失眠多梦、抑郁； (3) 头晕目眩，身困乏力； (4) 瘀血； (5) 女性月经不调（有些女性在月经前特别容易发火，这很可能就是肝气不舒引起的，还有的是月经前乳房胀痛，也与此相关。传统中医认为，肝与女性的生殖系统密切相关，因此肝气不舒与月经不调也有很大关系），痛经，经闭； (6) 食欲差，胸胁胀痛。 在生活中，如果经常喜欢生闷气，这样对身体非常不好，郁结在身体内部，无法及时抒发出去，容易引起上述的症状。因此，在生活中要保持积极乐观、豁达向上的态度，凡事不要太过郁结在心理。同时，如果经医生确诊为“肝气不舒”，可以服用逍遥丸进行治疗。 逍遥丸男性能用吗 逍遥丸被誉为“妇科第一方”，很多人认为它仅限女性使用，专门用来调经。这样观念比较片面，逍遥丸主要功效是疏肝健脾，只要肝气不舒，无论男女均适合使用。 在古代医书上，有不少关于男性使用"逍遥散"的医案。明代万历年间名医李士材就治疗过这样的患者：一名男子浑身发热，咳嗽十分严重，有的医生用"金匮肾气丸"补肾，有的用化痰的办法治肺，都没有什么效果，最后请来了当时的名医李士材，他分析这个患者的发热、咳喘，实际是因为肝气不舒引起的（肝气不舒，很多时候还会引起肺部的问题）。因此，男同胞们如遇医生推荐使用逍遥丸，莫要见怪。 逍遥丸虽然男女都能服用，但不是保健品，一定要对症使用。同时，服用逍遥丸也有些注意事项，特摘取3点：有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用；月经过多不宜服用；感冒时不宜服用。 三种逍遥散的比较  表1 三种逍遥散的比较 常见的逍遥散共有三种：逍遥散、丹栀逍遥散和黑逍遥散，另两种逍遥散均是在逍遥散基础上加了1-2味成分。丹栀逍遥散是在逍遥散基础上增加牡丹皮和焦栀子，黑逍遥是在逍遥散基础上增加了地黄。治疗功效上均是“肝郁血虚”，但是侧重点不一样。如果出现“烦躁易怒，或自汗盗汗，或头痛目涩，或面红口干”等症状，宜用丹栀逍遥散；如果经期快来时，小腹疼痛厉害，宜用“黑逍遥散”。 逍遥散的魔力也远远不止上述这些，现在临床上，常用逍遥散治疗慢性肝炎、肝硬化等，研究发现肝病患者的临床症状、肝损伤状态和生活质量得到明显改善【2】，限于篇幅不详细介绍。最后，衷心祝愿看到此文的读者们永怀一颗“逍遥”的心态。 参考文献
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