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屏幕前的你是否有以下症状？ 疲劳、乏力  头晕  腰痛  浮肿  体重迅速增加  尿频、尿量增加、颜色异常、尿液泡沫增多   血糖紊乱  瘙痒  贫血  神经病变  如果您有以上症状，要当心了！ 有可能是慢性肾脏病！ 在您出现以上临床症状时 肾功能可能已经下降 如血肌酐升高 肾功能可能丧失50%以上 据统计，全世界每9个成年人 就有1例慢性肾脏病 威胁人类健康的重大疾病中 肾脏病排行第八 了解慢性肾脏病前 应先了解我们的肾脏 肾脏是人体的重要器官 肾脏是人体的过滤车间 生成尿液，排出废物（去伪） 维持内环境稳定（存真） 肾脏是人体第二颗“心脏” 但是，这些因素却影响我们的肾功能 不当饮食 肾毒性药物 高血压 肾小球肾炎 肾结石 狼疮性肾炎 糖尿病 ........ 慢性肾脏病不容忽视 它呈现逐渐加重的特点 肾病控制不好，您将失去“退路” 慢性肾脏病有很多危害 肾功能受损，心脏负担过重 体内水分失衡 早期：口干多饮、夜尿增多 晚期：高血压、心力衰竭 高钾血症 导致心脏骤停 低钙高磷血症 维生素D缺乏性佝偻病 厌食 呕吐 而长期食欲不振、恶心、呕吐 会导致钾丢失过多 诱发低钾血症 无力、腹胀、尿潴留 肾功能降低还会引起众多症状 抽搐 甲旁亢 肾性骨病 代谢性酸中毒 呼气中带有酮味 心率加快 昏迷 消化系统表现 食欲不振 尿毒性口臭 消化道粘膜溃疡、出血 如何诊断肾脏病呢？ 常规检查项目有： 血肌酐 Cr（正常值 60-120 umol/L） 尿素氮 BUN（正常值1.8-7.1 mmol/L） 钾 K（正常值3.5-5.5 mmol/L） 钠 Na（正常值135-145 mmol/L） 钙 Ca（正常值 2.1-2.6 mmol/L） 常规检查方法有： 尿液检查 血液检查 影像学检查 肾穿刺活检（创伤性） 如何治疗慢性肾脏病呢？ “三驾马车” CKD一体化治疗 肾脏替代治疗方式包括 腹透、血透和肾移植 三种治疗方式各有优势， 在适当的时间可以相互转换 饮食疗法 但是，该怎么吃好呢？ 蛋白质，要计算 CKD1-2期 0.8克/公斤/天 CKD3-5期 0.6克/公斤/天 植物蛋白 米，面，玉米，麦片，豆类等 优质蛋白 牛奶，鸡蛋，鱼肉，家禽， 瘦肉等 总热量，需顾及 蛋白质易超标，使用麦淀粉 可以做饼，点心等 除了麦淀粉 地瓜、芋头、土豆、山药、西米等 也可当主食 摄入钠，要限制 每天只能吃6克盐 调料中的钠 食盐，味精，鸡精，酱油，蚝油等 食物中的钠 咸腌制品，罐头食品，煎炸过的食物等 磷和钾，要节制 荤菜、腐竹、木耳、坚果等 含磷多 海带，土豆，咖啡，浓茶等 含钾多 药物疗法 降压药物 ACEI、ARB、CCB、利尿剂等； 贫血药物 补充叶酸、铁剂、重组人红细胞生成素等； 钙磷代谢药物 骨化三醇、磷结合剂等； 口服吸附疗法和导泻疗法 如何延缓慢性肾衰的进展？ 避免过度疲劳 推荐规律、正确的生活 避免情绪紧张 不要运动过度 如果有疑问，请咨询专家 常笑健康提醒 肾脏病的饮食疗法是以摄取必要的营养，并且不加重肾脏负担，保护残余肾功能为基本原则，因此结合自己的身体状态，安排合理的菜单是很重要的。 肾衰竭不是绝症，通过合适的治疗可以恢复正常生活，患者应该了解治疗方式，并参与选择，最终回归家庭、回归社会，若心理问题严重，可使用药物或心理治疗。 作者介绍 卢国元 医学博士 主任医师 苏州大学附属第一医院肾内科 简介：苏州大学附属第一医院肾内科科主任，主任医师；博士研究生导师，医学博士。苏州大学医学院毕业，苏省医学会肾脏病学会副主委、苏州医学会肾脏病学会主委，江苏省肾病质量控制副主任，苏州市肾病质量控制主任。 发表论文40多篇，参编专著2部。多次获省市各级科研基金，获核工业部科技成果二等奖1次，苏州市科技进步三等奖2次，江苏省医用新技术引进二等奖1次，苏州市医用新技术引进二等奖1次。 擅长：从事临床肾脏病工作30年，擅长慢性肾炎，肾病综合征，糖尿病肾病，狼疮性肾炎，血管炎，肾功能衰竭，尿路感染等肾病的治疗及腹膜透析。 门诊时间：周一全天 苏州大学附属第一医院总院 周三上午 苏州大学附属第一医院十梓街院区 周三下午 苏州大学附属第一医院集团名仕医院 周五上午 苏州大学附属第一医院集团广慈医院 常笑健康出品 转载请联系授权 |
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