 猪流感会传染给人？ 猪流感与人流感、禽流感之间有何关系？ 如何诊断人感染猪流感？ 如何治疗猪流感？ 如何预防“猪流感”？ 猪流行性感冒，是猪的一种急性、传染性呼吸系统疾病。其特征为猪的突然起病、咳嗽、呼吸困难、发热及迅速转归。 What？猪也会感冒？会不会传染给人呢？ 是的，猪也会感冒，叫做“猪流感”，而且会传染给人！ 人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、咽痛、身体疼痛、头痛、畏寒和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，严重者还会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。但重症感染的病例很少见，与禽流感是不同的。 通常情况下，人类很少感染猪流感病毒。2009年在美国和墨西哥等地出现过人感染猪流感的病例，患者大多为与病猪有过直接接触。 人可能通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人而发生感染。 感染人类的流感病毒中，有两种也感染猪。其中甲型流感病毒普遍见于猪群，而丙型流感病毒则很少见，目前还没有关于乙型流感病毒感染猪的报导。 而在甲型和丙型流感病毒中，猪和人之间也有很大区别，但是由于基因重组，已经有交叉于猪、禽、和人不同物种的毒株之间基因系列互相传递的报道。 2009年的新型流感病毒为猪流感, 科学家曾在患者体内检测出H1N1亚型猪流感病毒株, 这种新型流感病毒具有病毒杂交特性。研究检测出这种病毒是甲型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。 甲型流感有有 H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3等亚型。全世界最常见的是三种源于甲型流感的病毒（H1N1、H3N2及H1N2）。与禽流感不同的是，甲型H1N1流感是能够以人传人的。 1988年以前，在美国唯一流行于猪之间的是H1N1亚型病毒，从1998年8月底至今，H3N2亚型病毒已经从猪中提取出来。到2004年为止，从美国猪及火鸡中提取出来的H3N2病毒包含了人类（HA、NA及PB1）、猪（NS、NP及M）及禽（PB2及PA）的三类毒株基因的三重交叉组合。 丙型流感病毒可同时感染人和猪，但不感染禽。人和猪交叉感染曾经发生过。例如，丙型流感曾在日本及加利福尼亚引发小规模轻微小儿流感。但是丙型流感尚没有在人类中爆发流行。 人感染猪流感的诊断标准： 1 医学观察病例 曾到过猪流感流行的疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史，1周内出现流感临床表现者，列为医学观察病例者，对其进行7天医学观察(根据病情可以居家或者医院隔离)。 2 疑似病例 曾到过疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史(也可流行病学史不详)，1周内出现流感的临床表现，呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。 3 临床诊断病例 被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。 4 确诊病例 从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测，有猪流感病毒RNA存在，经过测序证实，或两次血清抗体滴度4倍升高，可确诊为人感染猪流感。 猪流感病毒是一种甲型流感病毒，使用奥司他韦（达菲）治疗是完全有效的。奥司他韦对于高危患者早期使用可改善临床症状、缩短病程。 使用方法与流感和禽流感的治疗方法是相同的。成年人的剂量是75毫克，每日2次，疗程为5-7天，若为重症患者，达菲的剂量可以加倍至150毫克每日2次，疗程可延长至1倍以上。 1 避免接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。 2 注意个人卫生，经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。 3 避免接触生猪或前往有猪的场所。 4 避免前往人群拥挤场所。 5 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。 6 如在境外出现流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)，应立即就医(就医时应戴口罩)，并向当地公共卫生机构和检验检疫部门说明。  蒋卫民 复旦大学附属华山医院感染发热科 硕士生导师 华山北院感染科 执行主任 中华医学会感染病学分会第十一届委员会艾滋病学组成员；上海市医师协会感染病分会委员；上海市医院协会感染病分会委员；上海市中西医结合肝病学会委员；中华医学会热带病与寄生虫学会艾滋病学委员；上海市中西医结合学会骨伤科专业委员会骨结核组成员；上海市艾滋病治疗专家组成员 擅 长：各种病毒性肝炎、肝功能异常、各种发热性疾病、寄生虫疾病、感染性疾病的诊断和治疗 |
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