43岁男子深夜“胃痛”被确诊心梗！医生：心脏疼和胃疼要区分 豹耳健康2020-10-10 14:06:05晚上12点，43岁林先生因为胃痛难忍，服胃药无效医院急诊就诊，医生给他进行心电图和抽血等检查。  很快，结合心电图报告，医生给出诊断：急性下壁心肌梗死。 林先生有高血压病3年，一直吃降压药，血压控制可，无糖尿病、脑梗塞、肾病等病史。吸烟10余年，每天1包烟。 最终，经过医生介入室行冠状动脉造影术+冠脉腔内成形术+支架植入术治疗，林先生脱离险境。 像林先生这样怎么回事，简单的胃痛却能被诊断为心肌梗死呢？  大家都知道，当身体内某个器官或者组织发生病变时，其临床症状之一会出现疼痛，比如急性咽炎会有咽痛，急性胆囊炎会有右上腹痛，急性阑尾炎会有右下腹痛，肾结石会导致肾绞痛等。 由于心脏和胃的解剖部位比较相近，所以每当发生胸痛或者上腹痛时，没有医学知识的普通人常常难以区分是心脏痛还是胃痛，而且心脏一旦发生剧烈疼痛也往往是病情比较危重，需要及时处理，否则可能危及生命，所以大家切勿把心脏痛误以为胃痛。   首先要强调的是，单纯以疼痛来判断疾病是不靠谱的，因为临床上有典型和不典型症状，就算经验再丰富的医学专家也不敢妄下定论，所以这里只针对疼痛的典型表现来说。 第一：疼痛的部位，心脏疼一般从胸骨后方（胸du骨就是胸部正中，连接zhi左右肋骨的那块dao狭长的骨头），向左边放射，而胃痛的部位相对较低，往往是在脐以上，心窝（肋骨夹角）及其以下的位置。 第二：看伴随症状，心脏疼一般都要伴随有心慌、胸闷、呼吸困难、嘴唇青紫等缺氧的表现，往往窒息感比较强烈，而胃痛伴随的症状一般会有胃酸、胃胀、食欲差等； 第三：疼痛的诱因，心脏痛一般会发生在运动后、饱餐之后、情绪激动的时候，天气寒冷的时候； 第四：疼痛持续的时间，心脏痛一次发作不会超过十五分钟，而胃痛一般时间长短不固定。但是，如果超过十五分钟以上基本上确定不是心脏痛。 总的来说，无论是心脏痛还是胃痛，最好还是到医院去，由专业的医生配合必要的检查去判断，切勿自行判断，以免耽误病情。 |
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