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今天一痛风病人，痛风数年，用过各种治疗方法，疗效欠佳，经人介绍一药酒方，说有奇效，但是这个病人喝了之后反倒痛得更厉害，于是来就诊。诊断为湿热痹阻型，针足三里、丰隆、公孙、三阴交、阴陵泉、阳陵泉、八风，针后病人疼痛明显减轻，嘱其继续治疗。 痛风又称高尿酸血症，是单钠尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位，引发的急、慢性炎症和组织损伤，与嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属于代谢性风湿病范畴。主要临床表现为病变关节呈单侧不对称性，主要在拇指关节或第一跖趾关节，其次是踝、指、膝、肘关节。起病急骤、疼痛剧烈，尤以夜间为剧，发展迅速是本病的主要特征。本病以中年人最多见，40～50岁是发病的高峰。男性发病率高于女性，男女比例约为20∶1。  痛风属中医学'痹证'、'历节风'等范畴。其发生常与患者素体禀赋不足。饮食不节、外邪侵袭等因素有关。本病病位早期见于筋骨，日久可使病邪由经络而至脏腑，呈现心、脾、肾同病。基本病机是正虚邪侵，气血痹阻，经络不通。 取穴 阿是穴、足三里、丰隆、公孙、三阴交、委中。足三里、丰隆用泻法，余穴常规刺。 配穴：湿热痹阻配阴陵泉、阳陵泉；瘀热内郁配合谷、血海；痰湿阻滞证配脾俞、胃俞、中脘；肝肾阴虚证配肝俞、肾俞、太溪；跖趾疼痛配八风；指关节疼痛配八邪。  目前西医治疗以降低尿酸，碱化体液，止疼为主。急性期以口服非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素治疗。发作间歇期和慢性期以口服抑制尿酸生成和促进尿酸排泄药物为主。这些药物虽有一定效果，然而毒副反应明显，痛风高发于中老年人，因为年老体质较差，多有心、肝、肾功能不全等基础病，使用此类药物容易造成对身体的损害，且存在即时止痛效果较差、易产生耐药性、降低疗效、病情容易反复等缺点。针灸治疗本病既可暂时止痛，又能治本，即时止痛作用尤为明显。  注意事项： 严格饮食要求，本病生活调护十分关键，要求患者严格按照痛风病饮食要求进食，禁食海鲜、动物内脏等，禁饮酒等，预防其急性发作。 防止过胖，平时多饮水，增加尿量（每日2000毫升以上），以利尿酸排出 .痛风急性发作期应卧床休息，将患肢抬高以减轻疼痛，病情好转后方逐渐活动，要注意保暖。 4.穿鞋不宜过紧，避免足趾关节的损伤，减少诱发因素。 |
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