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我的膝盖是怎么了?——造成膝盖疼痛几种常见原因

 骨科医师袁林 2020-10-14

我的膝盖是怎么了?——造成膝盖疼痛几种常见原因

俗话说,生命在于运动。

药王孙思邈更是曾说,运动能使百病除行,补益延年,眼明轻健,不复疲乏

现代一些研究也表明,适量的体育锻炼能够改善血液循环系统、呼吸系统、消化系统的机能状况,促进体内物质代谢,有利于减轻心血管的负担,有利于人体的生长发育,提高抗病能力,增强免疫力。

平日多运动还可以帮助我们更易入眠,能有效治疗焦虑、抑郁等不良情绪,但反而对肌肉和骨骼造成损伤,尤其是膝关节。

近来年,因为超负荷运动、超强度训练而导致膝关节损伤的病人在临床上越来越多。

膝盖为什么会痛?

1、运动不当

据研究表明,平躺时膝盖的负重几乎是零,站起来和平地走路时负重是体重的2 ~ 3倍,上下坡或上下楼梯时是34倍,跑步大约是4倍,蹲和跪大约是8倍。

有些老年人喜欢登山,但如果没做好准备活动或运动量太大,也可造成关节疼痛。特别是身患关节滑膜炎或骨性关节炎的人,更容易引起关节疾病发作或加重。在登山运动中,下山时,全身的重量完全加在一侧膝关节上,膝关节承受的压力是正常站立时的数倍。人们上下楼梯时,也会出现同样的情况。

2、韧带损伤

韧带是强韧、能够弯曲的肌纤维组织束,将关节周围的骨头连接在一起。平时我们走路、跑步、深蹲都靠它来控制。太突然、或者太强烈的运动,韧带的纤维就有可能被撕裂。

3、半月板损伤

半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。

4、膝关节创伤性滑膜炎

膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。

5、膝关节骨性关节炎

这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。

6、脂肪垫劳损

脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。

7、做超过自己肌肉能力的事情

膝盖由腿部其它肌肉支撑,尤其是股四头肌、腘绳肌和臀大肌。如果这些肌肉群过弱或太紧,也会造成膝关节不适。比如说,在我们弯曲或者伸直膝关节的时候,大腿前侧的股四头肌负责保证髌骨的稳定。

膝盖不好,在运动时需注意这几点

1、这些运动方式最好不要选

虽然爬楼梯、跳绳对心肺功能、下肢肌力都有很好的帮助,也有利于减肥,但是膝关节却不喜欢。我们在爬楼梯的时候膝盖承受着人体重量的三倍左右。同理,蹲起运动也应该注意,因为人体在蹲和跪时,膝盖的负重约为人体体重的8倍,蹲的越深,膝盖负重越大。

2、运动的时候要注意规范

(1)运动前做好热身;

(2)循序渐进的增加运动强度;

(3)有下蹲动作的时候,膝盖不要超过脚尖,常见于靠墙静蹲、箭步蹲;

(4)静蹲时大腿与小腿之间的夹角不应小于90°;

(5)无论哪种训练都以不产生明显膝痛为前提,一旦膝关节有明显不适应立即停止训练;

(6)在运动时注意保持膝关节平衡稳定,防止摔倒和扭伤,一旦膝关节受伤一定要及时治疗,正确对待。

3、运动的时候最好要穿运动鞋

这个是我们居家运动时候格外需要注意的一点,如果不是做瑜伽和拉伸,其他跑跳性质的运动建议大家穿上运动鞋,切记不要穿拖鞋做运动。因为运动鞋的鞋底有弹性,可以缓冲压力,避免造成膝关节和其他部位的运动损伤。

最后提醒大家,运动要适量,不能勉力而为。由于每一个人的实际情况千差万别,运动量应根据自己的年龄、性别、职业特点、体力状况、健康水平、体育基础、生活环境、目的任务等不同情况来决定。

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