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长孙皇后仁义孝敬，生活俭朴，喜欢读书。她经常和唐太宗李世民一起谈论历史，并乘机劝善规过，向唐太宗提了很多有益的意见。 有一次，唐太宗无缘无故迁怒于一名宫女。长孙皇后见到后也佯装恼怒，并请求亲自审问这名宫女，于是她下令将宫女捆绑起来拉走。等到唐太宗的怒气息了，她才慢慢地为其申辩。从此后宫之中，再也没有枉滥刑罚。豫章公主早年丧母，长孙皇后将她收养，对她的慈爱胜过对待自己亲生的女儿。后宫之中自妃嫔以下只要生了疾病，长孙皇后都会亲自前去探视，并拿自己的药物饮食供其服用，由此宫中人人都爱戴皇后。长孙皇后训戒自己的几个儿子，也常常以谦虚节俭为主要内容。皇太子的乳母遂安夫人曾对长孙皇后说，东宫的器物用具比较少，请皇后奏请皇上增加一些。长孙皇后不同意，她说：“作为太子，应该多考虑考虑自己的德行怎么样，名声好不好，为什么要关心什么器物用具呢？（为太子，患在德不立，名不扬，何患无器用邪！）” 唐太宗李世民一生征战，身上患有疾病，治了好多年也治不好，长孙皇后精心侍奉，常常昼夜不离皇帝身边。她常将毒药系在自己的衣带上，说：“皇上如有不测，我也不能一个人活下去。（若有不讳，义不独生。）” 长孙皇后自己也有多年的气喘病。有一年她跟从唐太宗巡幸九成宫，柴绍等人深夜有急事禀报。唐太宗身穿甲胄走出宫阁询问事由，长孙皇后也抱病紧随其后。身边的侍臣劝皇后别去了，她说：“这事让皇上都震惊了，我不去又怎能心安呢。（上既震惊，吾何心自安！）”由此她的病情也越来越重了。 皇太子对皇后说：“各种药都用过了，您的病也不见好，我想奏明皇上大赦天下并度俗人出家，也许可以获得阴间的福祉。（医药备尽而疾不瘳，请奏赦罪人及度人入道，庶获冥福。）”长孙皇后说：“死生有命，并不是人的智力所能决定的。假使行善积德便有福祉，那么我并没做恶事；如果不是这样，胡乱求福又有什么好处呢？大赦是国家的大事，不能老发。道教和佛教乃异端邪说，它们祸国殃民，都是皇上平素不做的事，为什么因为我一个妇道人家而让皇上去做平时不愿意做的事呢？如果你一定要这么做，我还不如立刻死去！（死生有命，非智力所移。若为善有福，则吾不为恶；如其不然，妄求何益！赦者国之大事，不可数下。道、释异端之教，蠹国病民，皆上素所不为，奈何以吾一妇人使上为所不为乎！必行汝言，吾不如速死！）”太子于是不敢上奏，只是私下和房玄龄谈起。房玄龄禀明了唐太宗，太宗听后十分悲痛，便想为皇后大赦天下，长孙皇后执意不答应。 等到长孙皇后的病危与太宗诀别之时，房玄龄已受谴被赶回了家，皇后乘机说：“房玄龄侍奉陛下多年，他小心翼翼，做事缜密，朝廷机密要闻不曾有一丝泄露，如果他没有犯下大错，希望陛下不要抛弃他。我的亲属由于沾亲带故而得到禄位，由于不是以德行而升至的高位，所以容易遭灭顶之灾，要使他们的子孙后代得以保全，希望陛下不要将他们安置在权要的位置上，只是以外戚身份定期朝见皇上就足够了。我活着的时候对别人没有用处，死后更不能做对人有害的事，希望陛下不要兴建陵墓而浪费国家财力，只要依山做坟，瓦木为随葬器物就可以了。我希望陛下能亲近君子，疏远小人，接纳忠言直谏，摒弃谗言，节省劳役，禁止游猎，即使在九泉之下，我也就没有什么遗憾了。到时不必让儿女们前来探视，看见他们悲哀，只会搅乱人心。（玄龄事陛下久，小心慎密，奇谋秘计，未尝宣泄，苟无大故，愿勿弃之。妾之本宗，因缘葭莩以致禄位，既非德举，易致颠危，欲使其子孙保全，慎勿处之权要，但以外戚奉朝请足矣。妾生无益于人，不可以死害人，愿勿以丘垄劳费天下，但因山为坟，器用瓦木而已。仍愿陛下亲君子，远小人，纳忠谏，屏谗慝，省作役，止游畋，妾虽没于九泉，诚无所恨。儿女辈不必令来，见其悲哀，徒乱人意。）”这时，她取出自己衣带上的毒药对太宗说：“我在陛下生病的日子里，曾发誓定要以死跟随陛下，决不能走吕后的老路。（妾于陛下不豫之日，誓以死从乘舆，不能当吕后之地耳。）”没几天，长孙皇后就在立政殿驾崩。 名主除了有自己之能，往往有皇宫的加持。长孙皇帝之于唐太宗，有如马皇后之于明太祖，为益良多。
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