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我开了一个方子，治好患者慢性气管炎之后，他惊讶的发现困扰自己多年的背冷也消失了。 有个患者对我说自己慢性气管炎已经十多年了，每年冬春寒冷之际复发，病发时连咳带喘，喉咙肿痛，痰色白质稀，有时咳的厉害，还会胸闷胸痛，晚上睡不着觉，十年间反复治疗，反复发作，不是在医院，就是在去医院的路上。 我说：“你之前是怎么治疗的？这么长时间还没治好？” 他说：“我最开始去一附院做了血常规、X光片、肺功能等检查，医生说我这是慢性气管炎，给我开了利巴韦林片、阿奇霉素让我吃，病治不好也就算了，反而越来越严重，后来我还试了推拿、针灸许多办法，还是没用。” 我说：“你吃的利巴韦林和阿奇霉素都是治病毒感染的气管炎的，如果你的病机不是病毒感染，吃这两种药不是守株待兔吗？” 患者说：“吃了这么多年都没好，我也怀疑是不是根本没吃到点子上，但是真正的病机是什么？我不知道，西医哪里也说不出所以然。我听朋友说你治病有一套，你赶紧帮我看看。” 我仔细看了患者的舌脉，对他说：“你的病怕是和‘心、脾’脱不了干系。” 开方：茯苓，桂枝，白术，炙甘草，葶苈子，黄芪，葛根，牡蛎，山楂，谷麦芽，神曲。 患者说：“我相信这样说肯定有你的道理，但是我这是呼吸道疾病，按理说应该治肺，你却说是心脾的毛病，我总感觉怪怪的。” 我说：“当你对中医有一定了解之后，就见怪不怪了。我为什么说你的病位在心脾呢？ 你患病已经十年以上，久病脏腑虚损，脾阳不振，中阳不足，运化无力，水液输布代谢失常，水饮停于心下，上凌于心，心之俞在背，心阳被抑，阴寒之气偏盛，故病症常于夜间及冬春寒冷之际加重；饮邪上干于肺，肺失宣肃故见气喘；脾阳不足，脾失健运，则不思饮食、纳差；心阳被抑，心失所养，所以才会失眠。” 患者听完就去抓药了，过了两个礼拜，二诊的时候，胸闷气喘明显缓解，但昼轻夜重，我加了炒枣仁、生姜，煎服法同前。 三诊的时候，症状再减，我又加了党参、泽泻，四诊的时候症状基本消失。 患者高兴的对我说：“大夫，我吃了这副药，慢性气管炎不但好了，我多年的背冷也消失了。真是双喜临门啊！” 我说：“背为阳，诸阳经所循行的部位，又为五脏六腑俞穴之所在，而脏腑气血皆灌注于俞穴，故诸经脉、脏腑皆与背相通。 心阳被抑，不能转输于背，故其人背寒冷；因水饮为有形之邪，故背恶寒的部位相对固定，如掌大，边界清；水饮为阴邪，阴寒之气偏盛，背冷才会在冬春加剧。 治疗慢性支气管炎的时候，健脾利水、渗湿化饮，服了心阳，除了痰湿，你的背冷自然就没了。” 十年重疾一朝治愈，患者高兴我也高兴，这当中就体现了中医异病同治的思维，有时候看似不同的两种病，隐藏在背后的病机却是一样的，但是同样的病，治疗方向却天差地别，重在辨证。  |
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