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冥想对认知和总体幸福感的影响

 阿尔茨海默病 2020-10-15

冥想是训练大脑增加注意力、意识和/或获得情绪平静的练习。最基本的冥想练习包括舒适地坐在椅子上,通过鼻子深吸气,停顿几秒钟,然后通过鼻子呼气。每次进行十次呼吸,重复10-15分钟。意识应该放在呼吸上,当思绪游荡时,要重新把意识放在呼吸上。这是呼吸计数冥想。

有许多种冥想练习,包括基于正念减压疗法(Mindfulness-based stress reduction,MBSR)、超越冥想(Transcendental Meditation)和禅观练习(Koan practice)。几乎没有证据表明一个比另一个更好,对每个人来说,最好的冥想练习可能是最容易坚持的。有证据表明冥想可以改善认知的某些方面。然而,目前还没有关于冥想是否能降低阿尔茨海默病风险的研究,也很少有关于冥想对阿尔茨海默病患者的益处的研究,但冥想确实是一种可以改善整体幸福感的练习。

研究最多的冥想练习是MBSR。MBSR由Jon Kabat-Zinn在20世纪70年代开发,是一个8周的项目,包括每周的小组会和日常冥想练习的指导。课程的最后是一天的静修。一些研究表明,MBSR可能改善健康的中老年人的注意力、执行功能或工作记忆[1,2,3]。然而,大多数研究规模较小,而且许多研究是没有安慰剂对照的。

在轻度认知障碍(MCI)患者中,一项研究表明,冥想可以改善认知,并报告了正念[4]。另一项针对MCI或中度阿尔茨海默病患者进行了八周的基尔坦·克里亚冥想(Kirtan Kriya)研究,这项研究使用一系列声音的冥想技术,改善了认知[5]的某些方面。然而,第三项针对MCI患者的研究表明,正念冥想并不能改善认知[6]。然而,所有这些研究都是小规模的,患者不到20人。

研究冥想和其他基于生活方式的干预的困难之一是很难有一个好的安慰剂对照组。例如,许多冥想试验使用镇静音乐或等待名单上的个人作为安慰剂对照。在大多数药物临床试验中,一半的患者服用了该药物,另一半则在没有服用该药物的情况下接受了外观相同的治疗(安慰剂——通常称为糖丸)。一个好的安慰剂组是很重要的,因为当一个人认为自己正在接受治疗时,他的病情可能会因为预期受益而得到改善。同样,一些安慰剂对照,如镇静音乐,可能有其自身的有益效果。

尽管目前还不清楚冥想是否能直接降低患阿尔茨海默病的风险,但它可能会改善其他几种会增加患阿尔茨海默病风险的情况。例如,冥想可以减轻压力或焦虑[7]。此外,它还可以改善失眠[8,9],降低心血管疾病风险[10],降低血压[11]。冥想是一种简单而廉价的活动,可以融入到每一个人的生活中,以提高整体的幸福感和健康。

新希望:辅助改善记忆,有望延缓AD进展


参考文献

Source:Alzheimer's Drug Discovery Foundation

Meditation-Its effect on cognition and general well-being

References:

1.Berk L, van Boxtel M, van Os J (2017) Can mindfulness-based interventions influence cognitive functioning in older adults? A review and considerations for future research. Aging Ment Health 21, 1113-1120.

2.Gard T, Holzel BK, Lazar SW (2014) The potential effects of meditation on age-related cognitive decline: a systematic review. Ann N Y Acad Sci 1307, 89-103.

3.Lao SA, Kissane D, Meadows G (2016) Cognitive effects of MBSR/MBCT: A systematic review of neuropsychological outcomes. Conscious Cogn 45, 109-123.

4.Wong WP, Coles J, Chambers R et al. (2017) The Effects of Mindfulness on Older Adults with Mild Cognitive Impairment. J Alzheimers Dis Rep 1, 181-193.

5.Newberg AB, Wintering N, Khalsa DS et al. (2010) Meditation effects on cognitive function and cerebral blood flow in subjects with memory loss: a preliminary study. J Alzheimers Dis 20, 517-526.

6.Wells RE, Yeh GY, Kerr CE et al. (2013) Meditation's impact on default mode network and hippocampus in mild cognitive impairment: a pilot study. Neurosci Lett 556, 15-19.

7.Goyal M, Singh S, Sibinga EM et al. (2014) Meditation programs for psychological stress and well-being: a systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med 174, 357-368.

8.Gong H, Ni CX, Liu YZ et al. (2016) Mindfulness meditation for insomnia: A meta-analysis of randomized controlled trials. J Psychosom Res 89, 1-6.

9.Rusch HL, Rosario M, Levison LM et al. (2019) The effect of mindfulness meditation on sleep quality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Ann N Y Acad Sci 1445, 5-16.

10.Levine GN, Lange RA, Bairey-Merz CN et al. (2017) Meditation and Cardiovascular Risk Reduction: A Scientific Statement From the American Heart Association. J Am Heart Assoc 6.

11.Shi L, Zhang D, Wang L et al. (2017) Meditation and blood pressure: a meta-analysis of randomized clinical trials. J Hypertens 35, 696-706.

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