诺卡氏菌（奴卡氏菌）为放线菌类微生物，革兰氏阳性，弱抗酸性，在一般培养基上生长缓慢，3-7天可形成淡黄色沙粒状菌落，形态与一般鱼类病原菌差别显著，菌体为长杆或短杆或分支状。引起鱼类病害的为星状诺卡氏菌（Nocardia asteroides）和鰤诺卡氏菌（N.seriolae），前者还可感染人类，而国内从患病鱼分离到的多为鰤鱼诺卡氏菌。 鱼类诺卡氏菌病又称结节病，可在内脏各器官形成肉眼可见直径0.5-3mm的大量白色结节（肉芽肿），以脾脏和肾脏最为显著，相当比例的鱼还可在体表皮下脂肪和肌肉形成脓疮，呈现大小不一的鼓起软包，划破有白色或淡红色脓液流出，有的鱼还在鳃上形成白色棉絮状结节。 诺卡氏菌病主要危害6个月-2龄鱼，可导致慢性死亡，或降低成鱼商品价值，一个养殖季节死亡率约10-30%，淡水鱼和海水鱼都可以被感染，就我们检测到的有卵形鲳鰺、青斑、鮸鱼、红鱼、美国红鱼、海鲈、尖吻鲈、泥鯭、加州鲈、生鱼等，国内报道的还有大黄鱼，目前实验室保存的约有20株分离自不同海区和鱼类的诺卡氏菌株，鉴定均为鰤鱼诺卡氏菌。危害严重的有目前养殖广泛的卵形鲳鰺及淡水养殖的加州鲈和生鱼，全年都可发病，在南方以秋季水温22-28℃时流行为甚。
诺卡氏菌本是水体条件致病菌，无处不在，但在鱼类遭受寄生虫侵染后更易患病，如海水小瓜虫（刺激隐核虫）和单殖吸虫，可通过体表和鳃的伤口入侵，我们研究显示其还可以通过肠道感染，投喂含菌饲料，金鲳可在15天左右发病死亡。近年来该病日趋严重，应与养殖环境水质恶化和虫害猖獗有关。 患诺卡氏菌病生鱼脾脏肿大，有大量白色结节
1.主要症状 感染此病的症状主要是鳃丝或体腔、肝脾肾等内脏器官含有白色结节或白点，不同的感染品种，症状亦略有差异。如牙鲆，患病濒死鱼体表呈现点状出血，部分鱼可见口唇部糜烂；如患病鱼师鱼体表呈现瘤状小突起和小出血斑，口周和头部出血、糜烂等；如患病大黄鱼部分体表正常，但常伴有腹水、鳍条充血等；如大口黑鲈、乌醴、斑醴等，部分体表也很正常，但部分患病鱼会眼球突出，会有腹水，体表、鳍条溃疡出血等。 患诺卡氏菌病生鱼肾脏肿大、出血，有大量白色结节 2.引起白色结节症的其他致病菌 除了诺卡氏菌感染会引起内脏器官出现白色结节外，杀鱼巴斯德氏菌、恶臭假单胞菌、维罗纳气单胞菌、嗜水气单胞菌、哈维氏弧菌等致病菌亦会导致腹腔或内脏器官出现白色结节的症状。内脏白色结节有可能是致病菌感染机体后，机体针对侵入内脏组织的病原菌产生免疫反应，对其进行包裹后在内脏组织形成的结节。白色结节的形成估计与致病菌感染的时间和菌液浓度有很大关系，其中原理有待进一步研究。所以，发现患病鱼内脏出现白色结节症状，不能就认为这是诺卡氏菌病。 生鱼肾节结 诺卡氏菌是革兰氏阳性菌，而其他几种同样能够引起白色结节的致病菌是革兰氏阴性菌，抗菌药的敏感性是不一样的，而且各地区的用药习惯有一定差异性，多少会产生耐药性，这些因素都会对治疗白色结节病造成影响。临床上，必须做到确诊才能达到最佳的治疗效果。 3.确诊方法 临床上，根据此病的流行特征，通过仔细观察体表、鳃丝、腹腔和内脏的发病症状可作出简单的判断，也可以用常见培养基分离，但该菌生长缓慢，分离过程中应注意防止污染，最好用选择性培养基如改良罗氏琼脂。简便的诊断可用体表脓疱中脓液或内脏结节涂片，吉姆萨染色即可镜检到大量分支长杆状菌体。严格来讲，是要通过做细菌分离鉴定，确诊后再做药敏试验，这样才能对症用药，达到良好治疗效果。否则凭发病症状作出的判断，全部都误认为是诺卡氏菌，按照诺卡氏菌病来处理，效果不理想是不可避免的。
1.常用防治药物 对诺卡氏菌病的预防应以增强鱼类体质和防范寄生虫侵害为主，秋冬季流行季节要密切注意鱼群动态，平时对体弱游边的应多解剖检查，有诺卡氏菌病症状要及时用药。目前，诺卡氏菌常用敏感药物是氟苯尼考、盐酸多西环素、卡那霉素、红霉素、菌必治等，诺卡氏菌对氟哌酸、复方新诺明、恩诺沙星、呋喃西林等常用抗菌素无效。三黄粉、EZO、黄芪多糖、肉桂醛、维生素C等中药及中药提取物、营养保健免疫增强剂等也常和以上敏感抗菌药一起使用，起辅助防治作用。但该菌主要侵染鱼类吞噬细胞，且可在该细胞内持久生存，治疗起来比较棘手，用药至少10天以上，且经常效果不佳。 2.防治方法 此病流行季节，鱼类患此病症状明显，或已经实验室确诊的，可按此病处理。症状不明显，需要做细菌分离鉴定，这样才有利于早发现早预防。无此条件的，亦可以定期投喂预防药物达到预防目的。建议按“氟苯尼考（或盐酸多西环素）+黄芪多糖+维生素C”进行投喂，最好能够做成药饵的形式，这样能够保证大部分鱼都能够吃到以上药物，达到预防目的。平时注意及时打捞死鱼、杂物，注重调节水质、底质，防止氨氮、亚硝酸盐过高及pH值的异常变化，适当消毒，严格控制此诺卡氏菌在养殖水体的数量，这样才能达到有效防治此病的目的。
这几年，诺卡氏菌病卷席我国海淡水主养区的大宗养殖品种，并有逐年严重之势，不得不让人担忧。此病的流行与养殖大环境、养殖密度、投喂饵料、鱼种质量、滥用药物均有很大关系。 1.养殖大环境 沿海一带和珠三角、长三角等水产主养区，同时也是工业化较高，人口较密集的区域，工业污水和生活污水对整个水环境的影响很大，大部分江河、海域、湖泊均受污染严重，很多地区酸雨量逐年增多，现在很多地区已达到了一下雨，水产养殖鱼虾就会发病的程度。水质的恶化会严重损害机体的非特异性免疫能力，造成诺卡氏菌易感染的机会。水资源的保护不但有利于人类的健康，同时亦有益于诺卡氏菌病的防治。 2.养殖密度 我国水产单产是全世界平均水平的10倍以上，养殖密度是最高的，高密度的养殖带来了高产出，同时也会造成鱼群长期的强应激，抗病力下降，给诺卡氏菌的感染创造良好机会。降低养殖密度，降低应激强度，可以大大减少此病的发病机率。但现在有些地方塘租高涨，养殖户选择两难。 3.饵料 海水鱼大多数属肉食性鱼类，养殖户长期习惯使用廉价的冰鲜野杂鱼作为饵料投喂，早期的乌醴、斑醴、现在的大口黑鲈也均以冰鲜野杂鱼作为主要饵料。很多海水冰鲜野杂鱼携带大量的诺卡氏菌，造成了目前海水鱼和淡水鱼的主要致病菌均是鰤诺卡氏菌的局面。多年的投喂冰鲜野杂鱼的习惯，给这些主养区储蓄了大量的鰤诺卡氏菌，此病的继续蔓延恶化短期看来是不可避免的。改变投喂冰鲜鱼习惯，选用人工配合饲料，可以减少传染源。大口黑鲈人工配合饲料尚没成熟，冰鲜的全面取代仍需要时间。主养区水域集中统一定期消毒，可降低水体诺卡氏菌数量，有利于控制发病。 4.鱼种 目前，流行此病的大宗养殖品种，均没有培育出优质的种苗，种质退化严重，个别品种有，如大口黑鲈，良种覆盖率亦低于10%。整个养殖鱼种抗病力一年不如一年，也间接导致了诺卡氏菌病的传播。加强良种选育工作，大力推广良种养殖，有利于对此病的抵抗。 5.滥用药物 近年来药物的滥用、乱用，以及假药劣质药品横行，导致很多地方诺卡氏菌病对红霉素、盐酸多西环素、氟苯尼考等均产生很强的耐药性，无法达到预想的临床防治效果，导致严重的病害及死鱼情况频频出现。这必须引起大家足够重视。在购买药品时，一定要选用正规大品牌产品，确保药品的含量和疗效，不能贪图便宜便利；在使用药物时，需要专业技术人员的指导，规范用药，不能马虎了事，这样才能保证防治效果。兽药监管部门加大执法力度，杜绝假药伪劣渔药的出现，水产推广部门加强技术防治技术普及力度，均有利于此病的长久防治工作。 本文为“水产前沿”独家稿件，版权合作问题请联系 wx@fishfirst.cn。未获授权一律禁止转载！谢谢合作！ |
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