 每当我想到一个问题，比如，胸部CT上有空洞，空洞内有分隔，要如何鉴别？这个时候，文献往往不能给我答案！ 自力更生、丰衣足食！ 所以，我不得已写公众号文章！ 前不久遇到一个患者！ 中年人，咳嗽咳痰，余无特殊！ 诊断什么？ 空洞内网格影、分隔，要考虑哪些病？ 首先得感谢这本书！ 因为查了很多文献，都没有给我答案。 这本书拓宽了视野。 1 肺癌 乱七八糟的空洞，考虑肺癌。 2.真菌 2.1曲霉 2.2 隐球菌 张嵩《肺部疾病临床与影像解析》395页 隐球菌也会
2.3毛霉菌 张嵩《肺部疾病临床与影像解析》380页，毛霉菌的分隔更粗大，曲霉菌的分隔常为细小丝状物。 3 细菌性肺炎 相对少见。 金葡菌也会这样。 张嵩《肺部疾病临床与影像解析》275页，金葡菌也会空洞内网格。
4.血管炎 血管炎常表现为多器官损害。 张嵩《肺部疾病临床与影像解析》523页，血管炎也会空洞内网格。
5.结核？ 结核是干酪坏死，死的很彻底，空洞内一般不会有分隔。 回到开头： 患者中年人，咳嗽咳痰，余无特殊！CT空洞内分隔。 没有免疫力低下，真菌可能性很小。 没有多器官损害，血管炎基本排除。 没有高热等细菌感染中毒症状，金葡菌等可能性很小。 结核是干酪坏死，死的很彻底，空洞内一般不会有分隔。 所以，肺癌放在首位。 气管镜：刷片查见癌细胞。 参考文献：
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