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男性乳腺癌罕见。但新研究表明，由于它在男性中并不经常被怀疑，因此诊断通常仅在肿瘤开始在全身扩散后才能进行。 美国疾病控制与预防中心的一组研究人员说：“大约有一半的乳腺癌男性在已经扩散后得到了诊断，”它扩散到附近或远处的组织。 晚期诊断可能具有致命性：总体而言，早期诊断出的男性乳腺癌的五年生存率接近99％，但对于已经在诊断时扩散至“远处”部位的男性，其生存率下降至约26％。 CDC小组发现，每10例男性乳腺癌中就有近一例（8.7％）在晚期被诊断出。 “男性往往会在以后被诊断出病情，因为他们和他们的初级保健医生都没有寻找乳腺癌，”纽约爱丽丝霍洛市诺斯韦尔健康癌症研究所负责乳腺癌手术的爱丽丝·波利斯博士解释说。 这项新研究“鼓励初级保健医生向男人们询问乳房肿块和[乳腺癌]家族史，”未参与这项研究的警察补充说。 不过，男性乳腺癌仍然很少见：根据疾病预防控制中心（CDC）的数据，男性约有2300例，占美国乳腺癌总负担的1％。疾病预防控制中心癌症预防和控制部门的泰勒·埃林顿（Taylor Ellington）领导的研究小组说，风险随着年龄的增长而增加，并且“与女性相比，男性在生命的后期和疾病的晚期往往会得到诊断。” Ellington及其同事使用美国健康数据追踪了2007年至2016年之间近15,000名被诊断患有乳腺癌的男性的结局。 研究人员发现，如果发现得早，这些癌症是可以治愈的，几乎所有诊断出患有局部肿瘤的男性都可以存活至少五年。 但是，已经扩散的癌症预后更糟，少数男性在以后的阶段更容易被诊断出来。总体而言，只有超过12％的黑人乳腺癌患者在肿瘤扩散到远处后才被诊断出，相比之下，只有8％以上的白人男性和大约7％的西班牙裔男性得到诊断。 及时和积极的治疗似乎也是长期生存的关键。Ellington的小组报告说：“未接受任何治疗或仅接受初次放疗的男性乳腺癌患者的5年总体生存率要比接受任何类型的乳房切除术的男性更差。” 男性乳腺癌的征兆与女性无异。研究作者说，这些症状可能“包括乳房组织无痛性肿块或增厚；皮肤凹陷，起皱，增厚，发红或结垢；乳头溢液，溃疡或回缩”。 同样，家族史是关键，因为可以增加女性患乳腺癌风险的相同基因-BRCA1和BRCA2-在男性中的作用相似。 警方说：“我们知道患有乳腺癌的男性比女性具有更高的基因突变率，因此有机会鉴定这些个体，这可能会导致早期诊断。” 根据埃灵顿团队的说法，“与患者进行常规的家庭健康史讨论可能会帮助医疗保健提供者识别出风险可能更高的男性。” 作者说，一旦建立了令人担忧的家族史，就应该鼓励乳房自我检查（从35岁开始），并且这些男人还应该“接受咨询和基因突变检测”。 警察补充说，有一个小组可能面临特殊风险。 她说：“跨性别女性（从男性过渡到女性的人）患乳腺癌的风险比顺性别男性要高，而跨性别男性的患乳腺癌的风险比顺性别女性要低。这似乎与我们一致了解这群人的荷尔蒙变化。” 该研究发表在10月16日的CDC发病率和死亡率周报中。 |
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