一说到“颜色”,大家立刻就会想到“五颜六色”、“万紫千红”、“五光十色”、“五彩缤纷”、“五彩斑斓”等成语,是的,自然界的颜色各种各样,举不胜举。
在中医中,也有颜色的概念,包括“五色”,这里的五色是指青、赤(红)、黄、白、黑五种颜色,而不是像“三”“千”“万”这些用来比喻颜色或多或少的虚数意义。大家可能又会想,大自然中的颜色万千,为何单单把这五种颜色定为“五色”呢?我们不妨可以这样来理解,青、红、黄是“三原色”,“黑”与“白”自然就不必多说了,所以,“五色”指的就是“三原色”加“黑白”。 当然,中医“五色”还有更深刻的含义,与中医五行相对应,包括青对木对肝,赤(红)对火对心,黄对土对脾,白对金对肺,黑对水对肾,五色的变化对机体疾病的诊断与治疗有重要的意义,具体的含义在此不多加论述,今天小编主要想和大家聊聊舌苔颜色的诊断意义。
正常人的舌背上有一层薄白而润的苔状物叫舌苔,属于中医术语,正常人的舌苔一般是薄白色,均匀地平铺在舌面。在中医理论中,因舌苔由胃气所生,而五脏六腑皆禀气于胃,因此,舌苔的变化可反映脏腑的寒、热、虚、实,病邪的性质和病位的深浅。舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。苔色即舌苔的颜色,病态的苔色主要有白苔、黄苔、灰黑苔。
白苔:特征是苔色白,透过舌苔可见舌底的为薄白苔,不能见舌底的为白厚苔,一般表示为表证、寒证。一般而言,舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,苔薄白亦是表示病在体表而未入里。
患者4年前因一次感冒,出现心慌胸闷,去医院检查心电图、甲状腺无异常。月经前后加重,运动后加重,经量偏少,色深红。从患者的舌图片可以看出患者的舌体较胖,边齿痕,舌质淡,苔白而润,根部略糙,心区有凹陷,可以初步判断患者为心血不足的里证轻证,导致的阳虚内寒。舌苔津液更多为白滑苔又如下图:患者,女,31岁,月经不调一年半。
患者2018年因事心理压力大,导致月经周期延迟,服用中药后还推迟5天。曾闭经4个月,现在月经量少有血块。经期胃痛,胁痛,右胁胀气,固定不移,食欲差,口苦。经期容易腹泻,有排不尽的感觉。小便不利,次数少,全身水肿,睡眠不安,时有心悸。从患者的舌可以看出舌体较胖,舌边有齿痕,舌质淡红,苔白而滑,中部略燥白,有凹陷及浅的裂纹,初步判断为脾阳不振,水湿内停,统血失司,由脾及肝、心。
若白苔厚腻多提示体内有痰湿或湿困于脾,如下图,患者女,49岁,湿疹20年。
患者大便粘腻,月经血块多,腰腿痛,汗多,口甜。血压偏高,乳腺增生,经前胀痛。从舌可以看出患者的舌体较胖厚,舌质淡暗,舌尖深红点,中、后苔白而厚腻,中部有凹陷,可初步判断为湿浊内阻下注。(正在研究耳诊的你,从患者的耳能够获得哪些信息呢,可以在下方给小编留言吼)
从以上几种白苔的相关病例中,你们还看出了哪些信息呢?可以在下方给小编留言一起讨论。