越鞠丸合无比山药丸加减方治疗劳淋病的效果观察 宋扬 观察用越鞠丸合无比山药丸加减方治疗劳淋病的效果。 方法:选取南京市江宁区中医医院2015年2月至2018年2月接诊的劳淋病患者50例作为研究对象。按随机单盲法将其分为比较组和治疗组。对比较组25例患者采用无比山药丸进行治疗,对治疗组25例患者采用越鞠丸合无比山药丸加减方进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效、中医证候积分及治疗后6个月内其病情的复发情况。 结果:治疗后,两组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低,且治疗组患者的中医证候积分低于比较组患者,P0.05;治疗2周、4周及8周后,治疗组患者治疗的总有效率均高于比较组患者,P0.05。治疗后6个月内,治疗组患者病情的复发率低于比较组患者,P0.05。 结论:用越鞠丸合无比山药丸加减方治疗劳淋病可显著缓解患者的临床症状,降低其病情的复发率。 无比山药丸加减方治疗慢性尿路感染 脾肾亏虚、湿浊潴留证的临床研究 【摘要】:目的:观察无比山药丸加减方治疗慢性尿路感染脾肾亏虚,湿浊潴留证的临床疗效,评价无比山药丸加减方治疗慢性尿路感染的临床效果以及安全性,为丰富中医药治疗慢性尿路感染提供新的思路、减少抗生素的使用提供理论依据。方法:将符合纳入标准的60例患者,随机分为试验组30例,对照组30例。对照组予基础治疗加用复方石韦胶囊治疗,试验组在基础治疗的基础上予无比山药丸加减方中药煎剂。两组均治疗4周。观察患者治疗前后尿白细胞(WBC)、中段尿细菌培养及中医症状和证候积分的变化。所有数据处理均在SPSS17.0统计软件上进行,P0.05为有显著差异;P0.01为有非常显著差异;P0.05为无显著差异。结果:(1)中医证候疗效:试验组治愈率3.33%、显效率56.67%、有效率40.00%、总有效率100%,对照组显效率3.33%、有效率83.33%、无效率13.33%、总有效率86.67%。试验组用药前后症状积分相比具有非常显著的统计学差异(p0.01)。(2)理化指标:与对照组相比,试验组治疗后中医量化评分明显优于对照组(p0.01)、尿白细胞疗效效果优于对照组(p0.05)、中段尿细菌培养疗效效果优于对照组(p0.05)。(3)安全性:试验组治疗前后肝肾功能无显著改变(p0.05)且均在正常范围,临床应用安全,无明显副作用。结论:无比山药丸加减方治疗慢性尿路感染(劳淋)脾肾亏虚,湿浊潴留证,能显著改善患者尿频、尿急、遇劳即发、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣等脾肾亏虚,湿浊潴留证的中医证候表现,能显著改善尿菌及临床症状,从而显示出无比山药丸加减方治疗本病的优势。 无比山药丸《千金要方》又名无比薯芋丸。 无比山药丸功效主治及其方解 无比山药丸 (11味) 【方名】无比山药丸 【处方】山茱萸(15g)、泽泻(20g)、熟地(20g)、茯苓(15g)、巴戟天(10g)、牛膝(15g)、赤石脂(10g)、山药(25g)、杜仲(15g)、菟丝子(20g)、肉苁蓉(15g)。 【用法】上药水煎300毫升,早晚各服150毫升或和蜜为丸,重9g,含生药6g,一次1丸,一日3次 。 【适用病症】用于健脾补肾。阵发性睡眠性血红蛋白尿,症状为头晕乏力、心悸气促、耳鸣眼花、尿色呈酱油色或葡萄酒色、皮肤苍白、皮肤、巩膜黄染。 【按】脾肾双亏,气血不足,寒湿内蕴是本病发生的主要原因。脾虚则气血生化乏源故头晕乏力,心悸气促,眼花,皮肤苍白。肾虚失于固封则尿色呈酱油或葡萄酒色,肾虚耳窍失养则耳鸣。脾肾阳虚,寒湿内蕴,逼迫胆汁外溢则皮肤、巩膜黄染。治疗当以培补脾肾为主,方中菟丝子、肉苁蓉、杜仲、巴戟天补肾助阳以固精;熟地、山茱萸滋阴补肾;茯苓、山药补脾胃,益肺肾;泽泻、牛膝渗湿利尿通淋;赤石脂止血。全方共奏补脾固肾止血之功。现代药理研究表明巴戟天有雄激素样作用;山茱萸含山茱萸甙、番木鳖甙等,对因放疗、化疗而引起的白血球下降有改善作用。本方药有一定的促进造血和止血之作用。出现其他病症者应随症加减,运用相关药物及方剂。 【功效】 健脾补肾。 【主治】 脾肾两虚,食少肌瘦,腰膝酸软,目眩耳鸣。 【歌诀1】无比山药用熟地,菟杜蓉戟山芋膝,泽苓五味赤石脂,肾虚尿血劳淋宜。 【歌诀2】无比山药用牛膝,六味地黄去丹皮,菟杜蓉戟赤石脂,肾虚尿血劳淋宜。 【组成】六味地黄丸去丹皮,加菟丝子、杜仲、肉苁蓉、巴戟天、赤石脂、牛膝。 【方解】六味地黄丸去丹皮加牛膝--------滋补脾肾之阴; 菟丝子、杜仲、肉苁蓉、巴戟天、赤石脂------滋补脾肾之阳。本方阴阳并补,但是偏于补肾气,故用于肾气不固之久病尿血,头晕耳鸣,腰膝酸软,精神疲惫诸症,属于脾肾亏虚者皆可用之。 劳淋: 淋病(脾肾两虚型)治宜补肾健脾,化浊解毒。 以本方加减:菟丝子20g,淮山药、茯苓、熟地、白术、萆薢、败酱草各15g,山萸肉12g,泽泻、巴戟天、川牛膝、生甘草各10g为主治方。 针灸大成 |
|