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一条小小的血栓竟会引发如此严重的后果!

 文昌沈 2020-10-20

如果道路堵塞,交通会瘫痪;如果血管堵塞,结果却可能是致命的。

血栓,就像游走在血管里的幽灵,随时随地威胁你的健康。

心脏里出现血栓,可能会流去大脑,导致脑血管被堵塞,造成缺血丧失功能,导致晕厥,是一件非常危险的事情。

今天我们请来专家一起来拯救一场心脏失控的危机。

王新华  |  副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院 心内科

中国生物医学工程学会心律分会

青年委员会心电生理与起搏分会

中华医学会心电生理与起搏分会

心房颤动工作委员会委员 

上海生物医学工程学会心律分会常委

01.血栓作恶地

1.肾脏

当血栓顺着动脉流到肾脏,会导致肾动脉堵塞、肾脏缺血坏死和肾衰竭。症状表现为腰痛、血尿,这种疼痛是无法承受的。

2.肠部

肠系动脉栓塞,导致腹胀、腹痛、腹泻、肠道出血、溃疡等症状。

3.四肢

肢体动脉栓塞,导致堵塞肢体疼痛、远处动脉搏动消失、发冷(皮肤温度降低)、麻木和运动障碍等症状。

4.大脑里

当脑血管出现堵塞,会出现中风,严重时产生呼吸停止、心脏停止。

4.心脏里

会出现冠状动脉栓塞,导致心绞痛、心肌梗死、心力衰竭。

温馨提醒疼痛是疾病的预警信号,一旦发生身体不适及时就医。

02.血栓从哪来

流窜的血栓由房颤造成。

何为房颤

其实心脏就像一个发电机,给人体供应源源不断的血液,来维系正常的生命活动,电路正常,心跳就正常,电路不正常,心脏就会出现问题。当心房电路不规律,当心房跳的又快又不规律,则会发生房颤。

正常时,心房心跳,心室后跳。当心房出现问题,心室也会跟着跟着出现一系列问题。房颤时心房最高可跳到600次,而心室跟不上这么快,就会产生气喘、心衰。

房颤发病率

65岁以上,房颤发病率为5%,80岁以上,房颤发病率为10%—20%。高血压、糖尿病、冠心病、心肌肥厚、心脏扩大、甲亢等都容易引发房颤。

房颤是老年人群多发病之一,一旦发现及时就医!

房颤的严重后果

一:栓塞:可能是脑血栓,甚至全身。

二:心衰:表现为气急、胸闷、躺不下、较重、小便少、胸腔积液等。

03.房颤引起的血栓

房颤的血栓90%来自左心耳,血栓顺着动脉堵塞大脑是最常见的。

房颤引起脑栓塞比脑血栓形成的脑中风更为严重,因为血栓体积更大。房颤持续48小时以上容易产生血栓。

寻找心脏血栓的方法

一:心脏超声,二:食管超声。

确诊房颤

当房颤发作时,去做心电图即可确诊。无症状的房颤患者注意每年定期体检。

年龄在65岁以上、长期工作压力大,经常熬夜、作息不规律、抽烟喝酒,这些都是房颤的高危因素。

预防房颤

房颤最严重的并发症是脑血栓,首先要防血栓。

一:形成血栓前要进行抗凝。

二:发作性房颤做导管消融消除房颤病灶。三:左心耳封堵术从源头上预防血栓。

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