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桥本甲状腺炎真的无药可治吗？中医认为：凡甲状腺疾病，跳不出‘气、痰、血’三座大山。 有个患者来找我，说自己病史已经3年了，有家族病史，刚开始畏寒，身困力乏，发福，去医院检查才知道自己患上了桥本甲状腺炎，还有甲减，病了三年，治了三年，但是效果不太理想，并且今年还出现了甲状腺肿大，压迫气管，影响呼吸和吞咽。 我问她：“你现在是在服用左甲状腺素吗？” 她说：“是呀！大夫，你怎么知道？” 我说：“我是中医，但并不表示我就不懂西医，在我心中，中西医各有所长，只有取其精华，弃其糟粕，才能不断进步。” 她说：“我当时去医院做了甲状腺功能检查、超声检查以及核素显像，西医诊断为lgG4甲状腺炎，还有甲减，然后让我吃‘左甲状腺素’，虽然效果不太好，但是我又不懂，也不敢贸然停药，就一直再吃，大夫，你觉得这两种药属于精华还是糟粕？” 我说：“现在大多数甲状腺炎患者都在吃这种药，这是西医治病思维的局限所在。” 患者问：“为什么这么说？” 我说：“桥本甲状腺炎导致甲状腺功能减退，然后就服用左甲状腺素恢复甲状腺素，那就不能想想导致甲状腺炎的原因在哪里吗？” 患者说：“中医知道这是什么原因吗？反正西医说这病无法彻底治愈，要终身服药，还要定期复查甲状腺功能和左甲状腺激素的合理替代量。” 我看了一下，四诊合参后说：“凡甲状腺疾病，绕不开气、痰、血。” 开方：生黄芪、党参、白术、茯苓、灵芝、仙灵脾、柴胡、黄芩、玄参、象贝、夏枯草。 患者说：“大夫，我这病和气、痰、血有关系吗？再说你这方子似乎是治肝脾的呀？你是搞错了吗？” 我说：“你能看懂方子吗？” 她说：“我自从得了这病，就经常上网看中医类的文章，慢慢的就知道一些基本的药理了。” 我说：“甲状腺炎在中医领域属于瘿病,瘿为颈前肿物,颈前肿物引起疼痛，称瘿病。中医认为这是由气、痰、血三个原因造成的，为什么这么说呢？ 第一，如果气机不畅,肝气不达不通，就会出现颈前疼痛，所以需进行行气治疗; 第二，中医分有形之痰和无形之痰，有形之痰可以咳出来，无形之痰却会郁结在肌表下，也会导致颈前疼痛,所以需进行散痰治疗; 第三，《寿世保元》中记载'夫瘿瘤者,多因气血所伤，而作斯疾也。瘿瘤之患，如调摄失宜血凝结皮肉之中,忽然肿起，状如梅子。' 这段话的意思就是瘿瘤多因气血所伤所致，气血出现异常后,血凝结于皮下,肿起状如梅子，所以需进行活血、消瘿治疗。” 患者问：“那这方子怎么尽是治肝脾的药呢？” 我说：“你经常看中医类的文章，应该知道肝主情志，主气机，脾主运化，统血，肝脾好了，气能舒达，痰被运化，血得濡养，问题就基本解决了。” 患者前后一共复诊了四次，二诊时患者症状明显好转，体重略上升，余症皆缓，偶有失眠，我加了石决明、夜交藤，让她继续服药，三诊时进一步好转，经过半年的调养到五诊的时候，已取得显著的疗效。 老伴最近老劝我退休，让我陪她跳广场舞，我笑着拒绝了，很多病人还等着我治疗，我真恨不得把一天当成两天用，身为医者，如果不能把所有的光和热都奉献给患者，等到生命最后一刻，我想他一定是遗憾的。 |
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