我在心内科呆了4个月了,闲暇之余把科室常用的泵入药物总结了一下,请各位老师、同行予以补充 1、血压低,升压 ① NS32ml 多巴胺180mg=50ml,泵入 泵入剂量根据患者血压情况调整,待患者血压情况稳定后,可逐渐降低DA泵入剂量,可0.1每次的减量,如患者的血压持续不升,可使用原液泵入。(泵入过程注意静脉炎)因为多巴胺大剂量很容易导致静脉炎的产生 ② NS36ml 去甲肾上腺素8mg=40ml,根据血压情况调整泵入剂量 我突然想起个问题:我记得有一次老师在某个要的剂量调整到5以后就不敢再往上走了,模糊记得是多巴胺原液,不知道是不是呢??? 小剂量多巴胺保护肾脏:NS18ml DA60mg,3or4ml/h泵入。 2、血压高,降压,或治疗心绞痛 常见的是NS48ml 硝酸甘油10mg,维持剂量是2ml/h. 初始剂量根据血压情况调整。治疗心绞痛时,一般泵入72小时,就会产生耐药性,需要暂停泵入,等过段时间再泵入。 3、 房颤的心脏转复 (1)5%GS20ml 可达龙0.15g(3ml)10min静推,过程中注意心率的变化,若出现房颤转复,则立即停止。 (2)5%GS44ml 可达龙0.3g(6ml)前六个小时10ml/h,6h后改为5ml/h泵入。泵入过程中注意有无静脉炎发生。 4、 欣维宁的使用(主要是用于支架植入术后抗凝,用于术中可能出现血栓形成的情况)一般是欣维宁原液7ml/h(维持量)泵入,时间一般是24小时,或者泵入100ml,泵完就停。 5、 左西孟旦(悦文)的泵入。5ml 5%GS45ml配成50ml,2ml/h泵入。 6、 新活素,治疗心衰,新活素用50ml盐水溶解后,泵入。 |
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