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谢氏拔罐临床治疗“头痛”验集。

 新用户5520Q9kT 2020-10-20

头痛:头痛是指头颅的上半部(眉毛以上至枕下部为止的范围 的疼痛,是临床上最常见的自觉症状。在西医中,头痛可见于多种急慢性疾病中,西医我不懂,我不发表西医的任何言论。从中医学看,可分为外感头痛、肝阳头痛、肾虚头痛、血虚头痛、瘀血性头痛、痰浊头痛;从经络学看,又分为阳明经头痛(前头痛)、少阳经头痛(偏头痛)、太阳经头痛(后头痛)、厥阴经头痛(头顶痛)。以下按经络分类给大家讨论各类头痛仅供同仁参考。

本中心治疗方法主要以空腹诊疗、浮针、套管、埋线、针灸、推拿、按摩、艾灸、中药悬壶灸、中药拔罐、刮痧、刺血疗法等对症施治辨证治疗。

前头痛(阳明经头痛)

一、放血治疗方法

取穴:太阳、印堂、四花中等。

放血治疗本病有很好的疗效,尤其对于疼痛严重、久病患者最适宜。太阳、印堂放血治疗本病在民间广为运用,临床用之确有很好的实效,可以单刺一穴,也可以联合用之。在四花中穴点刺时,要找到穴位的瘀络刺之,有瘀络者刺之效佳,无瘀络者效果不理想。太阳穴处也往往有瘀络出现,要仔细的去寻找瘀络,有瘀络时依然以瘀络为用。具体用穴要根据临床病情而选用。你的思维与我的思维那肯定一样,在治疗运用时应细心辨证,想好思路用心施治才能达到治疗效果。

二、推拿、中药拔罐治疗方案

推拿中药拔罐以经络循行施治,宜选用任督二脉及膀胱经进行手法推拿及经络中药拔罐,具体施治操作方法在此不便详说(为了节省时间减少文章字数,就不一一详解!可在下方咨询留言我会即时给您回复)。

三、体针治疗方案

1、中脘

中脘为胃之募、六腑之会,功能为受纳水谷,供应气血化生之源。因是胃之募,就是足阳明胃经经气会聚之处,前头痛是阳明经气血失和、经络不通发为本病。针刺中脘穴,具有振奋脾胃之阳、温通腑中之气、升清降浊之功,使失和的气血得以恢复,疼痛自愈。

2、阴凌泉或公孙

阴凌泉为脾经的合穴,公孙是脾经的络穴,二穴都为表里两经的运用。阴凌泉有很强的祛湿作用,当湿气重发为前头痛时,用之甚佳,这类病患每当天气变化时往往发病,头痛如裹,此时针之则可立愈(按摩阴凌泉可排湿)。

3、陷谷穴

陷谷为足阳明胃经之输穴,“输主体重节痛”,对本经循行之痛皆效,用之则有很好的临床功效。本穴尤适宜于痛点在太阳穴处,针之则效,是我常用选穴。

4、奇穴治疗方案

二角明穴配中白穴

二穴的合用是奇穴治疗前头痛我最常用的穴位,其主要用于三焦气机不畅或肾气亏虚而引发的前头痛。在奇穴中治疗前头痛常用的穴位还有肾关、火菊、五虎一、五虎三等穴,还有其他穴位就不一一举说,在临床中可根据患者的具体病情选用各穴。

前头痛,即以前额部疼痛为主的一种头痛,疼痛程度多不剧烈,可为钝痛、隐痛或涨痛,临床常见。其病因多为阳明经之邪热上扰,气血输布失和,脉道循环受阻,不通则形成前额痛。针灸治疗本病甚效,尤其刺血治疗效果理想,本中心最近许多患者仅刺血就使病痛消失。若刺血与体针有效的结合而用,其治疗都能达到有效的治疗目的。

偏头痛(少阳经头痛)

1、放血疗法

取穴:太阳穴、足三重穴或四花外穴等。

太阳穴为经外奇穴,其穴处于少阳经循行线上,当少阳经头痛时,在此处刺血是为本经取穴之用。太阳🌞穴刺血是前头痛、偏头痛的常用要穴,对久治不愈的偏头痛依然效佳,是民间常用治疗头痛的穴位。足三重和四花外皆处于足少阴胆经循行线上,临床用时,在此处找瘀络刺之,无瘀络时一般不取用。

2、体针治疗方案

(1)、足临泣或侠溪

足临泣为足少阳胆经之输穴,“输主体重节痛”,用之是经络所行,主治所及之理。根据我多年临床经验头上有病而脚上针,用之即见功效。侠溪穴是足少阳之荥穴,“荥主身热”,本穴适于肝胆火旺者,用之可疏泄少阳经气、清胆降火、通经止痛,尤其偏头痛伴昡晕者最适合。

(2)、外关

外关为手少阳之络,又关八脉交会空之一,通阳维脉,用之则有理气活血、祛风止痛的作用。本穴适用于外感风寒而引发的偏头痛,若当风寒发作为诱因引发的偏头痛首选本穴。若与足临泣合用,疗效更佳,此为八脉交会穴之用。

(3)、太冲

太冲为足厥阴肝经之原穴,在此处所用是表里经之用。本穴适合于肝气郁结、情志不舒的患者,用之而清肝泻火🔥、活血化瘀、息风止痛的功效。

(4)、丝竹空透率谷

丝竹空与率谷,分别为手、足少阳经穴,二穴透刺可以行气活血,畅通少阳经气,从而头痛解除,二穴用之局部取穴法的运用。“偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀。”临床用之疗效满意,我在治疗少阳经头痛局部选穴最常用的穴位,往往可有针下立止之功效。

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3、奇穴治疗方案

(1)、侧三里、侧下三里、中白等等。

(2)、三泉或足三重

上述穴位均在少阳经循行线上,治疗偏头痛是经络所行之用。可据病情选用,对顽固性头痛患者,在临床上多与上述经穴穴位相互配用。

本病以经络来看,为少阳经病,故称为少阳经头痛,在中医学中又称为偏头痛。其病因多为足少阳胆经经气不畅,或胆经温热🥵化火🔥,火热之气随经上冲所致。在西医学中其病因多不明了,故治疗十分棘手,在临床中极为常见,多常迁延难愈,西医多以镇痛药💊维持。针灸、推拿及中药拔罐治疗本病疗效满意,若辨证选穴准确,可速见奇效,则使多年痼疾而立愈。

后头痛(太阳经头痛)

一、刺穴治疗方案

取穴:委中、风池、风府、冲霄等。

因风寒所致的后头痛可选用风池穴或风府穴。痛在两侧的取用风池穴,痛在中间的取用风府穴。一般性后头痛均可取用委中穴。久年的顽固性后头痛用冲霄穴作用最好。也可按摩风池及风府效果特佳。

二、体针治疗方案

取穴: 至阴、昆仑、束骨。

上述三穴均为足太阳膀胱经穴位,用之是经络所行,主治所及之理。通过临床运用,这三个穴位均有很好的实效性。我以至阴穴用得最多,并且还可以用于前头痛、巅顶痛、偏头痛、自古有“头面之疾针至阴”之用。足太阳膀胱经起于“目内眦,上额交于巅,其支者,从巅至耳上角,其直者,从巅入络脑,还出别下项”。由此可见,足太阳膀胱经的循行经过前额、巅顶、侧头及后头部,所以用膀胱经的相关穴位可治疗各部位的头痛。

三、奇穴治疗方案

取穴:正筋、正宗

正筋、正宗处于跟腱上,二穴若按经络来看,也处于足太阳膀胱经上,后头痛时刺之有效,是奇穴治疗后头痛及颈椎病的常用穴位。在临床中多有针入痛止之效。

后头痛在临床中仍然十分常见,发病原因较多,药物治疗仍然属难治性疾病,针灸治疗的话疗效还是很满意的。在临床治疗时依然用刺血与体针相互并用疗效确佳,尤其是对瘀血严重、病程较长的患者,刺血疗法效应更佳。

在我临床当中体针的取用多是远端穴位与局部穴位相结合之用,十四经之穴与奇穴常并用,可提高临床疗效。

头顶痛(厥阴经头痛)

一、刺血治疗方案

取穴:中冲、涌泉、冲霄等;

中冲是三焦虑之井穴,所用则是同名经 同气相求之理(自引黄帝内针),井穴善泄热,刺血是井穴最常用之法,刺之可泄厥阴之邪热。涌泉是肾经之井穴,头顶🔝为人体最高点,涌泉处于人体最低点,根据头有病而脚上针之理,用之可引瘀热下行。《肘后歌》中言:“顶心头痛眼不开,涌泉下针定安泰。”故巅顶痛时,用之则立效,多用于较重的巅顶痛(头顶痛)。冲霄穴在骶椎下半段,用之乃为头骶对应,对头顶痛、后头痛均有特殊疗效。

二、体针治疗方案

取穴:太冲、百会、束骨。

头顶痛为厥阴经头痛,太冲为足厥阴肝经之输穴、原穴,有疏肝理气、通络活血作用,故针刺太冲有解除头顶痛之效用。百会穴处于头顶部,两耳连线之正中,是手、足三阳经与督脉的阳气在此交会。局部的穴位治疗局部的病,临床上多与远端穴位合用之。束骨是膀胱经之输穴,足太阳膀胱经“上额交于巅”,行于头顶部,故用之则效,在前已述之不再重复。

三、奇穴治疗方案

取穴:火🔥主。

治疗本病在奇穴中最常用到的穴位是火主穴,其穴处于肝经循行线上,用之是与太冲相同之理。门金、正筋、正宗也有很好的治疗效果,在临床上常常用之。

头顶痛是以巅顶部为主的疼痛,肝经与督脉交会于巅顶,因此头顶痛被称为厥阴经头痛。本病也是临床之常见病,其疼痛多以胀痛为主,而常伴干呕之症状。本病的发生多因肝经感受风寒之邪所致,或肝阳上亢,阴寒随经上逆,清阳被扰,或阳独亢于上,两者均能造成气血受阻,故出现巅顶部疼痛。头顶痛发作时疼痛多较剧烈,治疗不当多迁延不愈。针灸治疗既有速止痛之效,又有治本之功,若辨证准确可在短时间内使病情痊愈。

(本文仅供同仁相互学习参考之用,不得截章取义,临床需谨慎用之。)

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