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近日，Critical care杂志发布了Elke等的meta分析文章，就肠内营养与肠外营养对危重患者预后的影响进行了解答，通过对1980-2016年间的18项相关RCT研究（3347例危重患者）进行了数据整合，统计结果表明，肠内营养组感染发生率及ICU住院时间显著低于肠外营养组，但两组患者死亡率、医院内住院时间、机械通气时间的差异无统计学意义。鉴于最新版本的加拿大及美国营养支持指南推荐意见，研究者表示支持危重患者仍应首选肠内营养。 
浙江大学医学院zhao等最新发表的meta分析研究表明，与肠外营养相比，胃肠癌患者腹部大手术后进行肠内营养可缩短住院时间，尽早肛门排气，增加白蛋白水平。 
Q:上面说的指南指的是哪两项？ A.分别是： Dhaliwal R, Cahill N, Lemieux M, Heyland DK. The Canadian critical care nutrition guidelines in 2013: an update on current recommendations and implementation strategies. Nutr Clin Pract. 2014;29:29–43. McClave SA, Taylor BE, Martindale RG, et al. Guidelines for the provision and assessment of nutrition support therapy in the adult critically ill patient: Society of Critical Care Medicine (SCCM) and American Society for Parenteral and Enteral Nutrition (A.S.P.E.N.). J Parenter Enteral Nutr. 2016;40:159–211.
PS.实际上，加拿大的指南已经更新到2015版，这两项指南本平台都曾发布过，回复营养查看。
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