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忽然之间

 急诊医学资讯 2020-10-21

急诊谈判官2:第二十七章---忽然之间


“李浩,有急诊重危病人要来......”预检分诊处接电话的护士还没说完话。只见120就送来一个年轻的男性病人。“患者,男性,40岁,因饮酒后心跳呼吸骤停,当时家属当场给于心肺复苏后送入本院......"救护车上的医生跟李浩交着班。李浩边看病人,边查体,边听着救护车上的医生交着班。

护士李孝利有条不紊地接上监护仪、吸氧、开通静脉通路等。看着监护仪上的波形及听着病人的病史。李浩觉得这病人像一个急性心梗."孝利马上给我抽一下血心肌酶谱及肌钙蛋白,拉一下心电图等"没等李浩命令完,李孝利早就拉好心电图及抽好血。

病人面色越来越差,生命体征也极度不稳。“马上叫心内科医生会诊”。“李医生,刚刚查的血也出来了,血象显示:心肌酶谱及肌钙蛋白,全线升高并且心电图ST段抬高."急性心梗"这时心内科蒋医生已经到了抢救室,心内科医生看过病人同意急诊的诊断与治疗。建议马上送入导管室进一步行冠脉造影及PCI术。这时抢救室的护士已经有条不紊的联系好了导管室及给病人接好转运所需的一切准备。送走了这个重病人,抢救室的医护人员都松了一口气。暂时可以休息一会儿。"果然是名副其实的胸痛中心!'李明对着护士孝利崇拜地说着。"这还有假,你在这里数一数二的急诊中心规培是你的幸运!"孝利对李明自豪地说着.

"大家听说了没有,刚才抢救室来了一个喝酒后心跳骤停的患者,等一下会不会送到我们EICU来......""送PCI术后病人,总比多发伤病人好吧!反正手术已动好."护士们还在议论纷纷。值班的黑面神出现了!今天黑面神气色不错,脸也没那么黑了。听说刚才碰见大学里初恋女友来看病,聊得挺欢!刚好被监护室护士遇见."今天大家夜宵想吃什么?算我账上."说完回自己办公室去了。

"好呀!今天黑面神请客,要狠狠地宰一把........"护士站的护士都说开了.“马上点,我要星巴克星冰乐!”“我要拿铁!”这钱真不够花,一下子几百大洋没了,反正不花自己钱反正黑面神平时就是葛朗台,今天就算沾那初恋女友的光吧!小护士嘻嘻哈哈笑开了。

"导管室的病人马上要下来,你们做好准备........""说曹操,曹操就到"护士王丽自言自语地说着.

电话放下不到10分钟,病人就被推入EICU."患者在导管室又心跳骤停过一次,目前心率57次/分,血压........."导管室的护士焦急地交着班."你们把他放在15床吧!"刚一抬上床,不到5分钟病人就突发室颤,老道的王丽马上拿起旁边的除颤器,360J一次,360J二次.........一唤,二唤都被叫起来了.黑面神马上拿起超声快速地做了一下心超及肺超,评估了一下容量见病人情况危急."命令一唤马上启动急诊ECMO小组.

王丽马上给病人抽血等化验,只见不一会儿功夫,黑面神已经给患者置好了RT管,随着药物的治疗,及ECMO小组的及时赶到不到15分钟ECMO就开始转机运行.随着病人监护仪上生命体征的平稳.一堆人虽然汗流浃背,但是总算不忘初心,牢记主任的宗旨:"people should  not die before they  are done living",李明今天算是真正见识了一回ECMO的置管及心跳呼吸骤停病人的急救及护理。突然间急诊医生得自豪感倍增,有点美剧中ER的潇洒与激情。“不忘初心,方得始终!”

忽然之间

天昏地暗

世界可以忽然什么都没有

就算生命 像尘埃 分不开

我们 也许反而 更相信爱

如果这天地

最终会消失

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