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荨麻疹，清热+除湿+祛风，就高枕无忧了吗？20年经验：这么简单的话，还会有那么多荨麻疹的人吗？ 有一个荨麻疹患者，大老远的跑来找我，我就开了5味药：干姜，熟附子，茯苓，白芍，肉桂。 她说，“大夫，我这荨麻疹都十年了，你就给我开5味药吗？这能管用吗？” 我说，“中医治病，治的是证，而不是症状，也不是西医所谓的病名，瞅准了病机，哪怕两味药，也能起到大作用。” 她说，“这也不对啊，我爷爷那一辈是村里的郎中，我记得小时候他常说，荨麻疹这个病，清热+除湿+祛风才是王道，你这里面，咋都是一堆调肾的？肾虚和荨麻疹有什么关系啊？你是不是开错了？” 我说，“虽然说，风邪、湿邪、热邪，是多数人荨麻疹的原因，但是如果真像你说的，清热+除湿+祛风，就高枕无忧了，那么，还会有那么多荨麻疹的人吗？那么，你还会来找我吗？” 她说，“不会，但是我还是很纳闷，第一次见荨麻疹从肾论治的。” 我说，“医操大命，岂敢孟浪，这是我这20年的准则，虽然刚工作的时候，我也因为拘泥课本，好多人没有治好。” 她带着方子回了老家，一个月后打电话说，“大夫，我的荨麻疹好了，过两天我去当面道谢。” 我说，“这个就不必了，能解决你的问题，就是我最大的开心，你啊，就好好把自己的身体养好，最后以后都不要出现在我这里。” 我为什么就给她开了5味药，还都是调肾的？ 因为啊，她的荨麻疹，根源在于肾阳虚衰，肾阳虚，阳虚不能化水湿。 她的荨麻疹有个特点，就是阴雨天、天气寒冷、碰水就容易发作，天气转晴了，气温升高了，就缓解了。 这说明她的身体内环境，一定有偏颇，具体就是有寒湿之气。正因为有寒湿，所以在遇到寒湿的自然环境时，外邪引动内邪，两者搏于肌肤，化作荨麻疹。 等天气转晴、气温升高，寒湿之邪得到缓解，所以她就不发病。她脉象沉细，舌质淡，也都是寒象。并且她四肢不温，所以啊，她是肾阳虚弱，是确凿无疑的。 所以，我用附子，干姜，肉桂，温补脾阳的同时，用茯苓健脾祛湿，再用白芍养阴，缓解附子燥性，如此一来，寒湿之邪无处遁逃。 当然了，对于荨麻疹，清热+除湿+祛风，它是一个大的方向，但绝对不仅仅是所有的方向，要根据病人的实际情况，选择是调肾，还是调肝，或者是健脾，甚至是化瘀，切忌：中医之道，博大精深，重在变通，岂可拘泥？  |
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