高血脂，与其一味地活血化瘀，不如先把脾“...

高血脂，与其一味地活血化瘀，不如先把脾“叫醒”！

大夫，我高血脂两年了，一直都是用降脂药，但这段时间看了很多文章，开始对中药感兴趣，所以我想试试中医治疗。中药有能降脂的药吗？

我说，其实中西医不太一样，西医专注降血脂，但中医是把更多的目光放在患者整个人身上。

他说，可是不管怎样，最后的目的都是为了血脂降下来啊。

我说，不一样，看病也需要步步为营，得有策略谋划。就像古代交战前肯定都有所准备，想要攻克，要不就抢占关键地段，要不主力猛攻薄弱之处，看病也一样，得先知道该是什么证，该用什么药。

不能看见敌人就一味的冲，与其如此关注血脂，不如好好想想自己为什么会高血脂，什么原因导致的你高血脂，你直接从源头处解决了问题，何愁后顾之忧？

他说，好像是这个道理，那我怎样才能解决我的源头问题？

我观察患者体型偏胖，舌体胖大，舌质黯，有瘀点，边有齿痕，舌苔黄腻，脉沉陷。

四诊合参后，拟方：茵陈，金钱草，土茯苓，泽泻，地丁，五味子，赤芍，红花，丹皮，决明子，神曲，生山楂。

他说，这个方子就能解决吗？这里面怎么还有山楂，这是药吗?

我说，配伍用药就类似调兵遣将专门来解决问题的，而神曲，山楂是给你健脾助化浊的。每味药都是有用途的。

他说，我平时胃口挺好的，不用健脾。

我说，我说给你健脾，不是你想的能帮你助胃口，我的意思你这是脾虚。

他说，我平时就喜欢吃，血脂高就是因为吃的胖，但脾肯定不虚。

我说，你得明白之所以你会高血脂其实就是脾虚。而且源头就是你平时喜欢吃些肥甘厚味，叱咤酒场，导致你脾虚运化失常，湿热内蕴，这一点从你舌体胖有齿痕苔黄腻就可以看出体内有湿热。

湿浊内蕴生痰生瘀，阻碍水谷精微运化而发为浊脂。

脾主运化就好像一条拉送物资的小船，那你这时候脾虚，小船马力不够，该送的垃圾排不出去，就会堆积，时间长了垃圾一多，拥堵水道，也污染了水源。

体现在你身体上就是痰浊壅聚于内，致血脉瘀阻，脉络壅滞不畅。正是如此你才出现胸闷这些症状。

这时候关键的问题就出来了——健脾，健脾祛痰，清热利湿，你得从根本上去解决问题。先把水治理干净了，再给小船加满油，一切自然都运转起来了。

他说，那你这红花又是什么药？

我说，从你舌质黯，脉弦可以看出你这有瘀血之象。所以我用赤芍、红花、丹皮活血化瘀。

其实中医治疗是要顾及到方方面面。不能只单纯把眼光局限在血脂上，一门心思的想着到底该怎么降血脂。这样就有点守株待兔的意思了，如此一来，对患者也不会有明显效果，更达不成全功。