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明师课堂 | 阳气如此重要,让我们看看临床是什么情况?

 fentouge 2020-10-22

张教授敲重点

在阴平阳秘的状态下,强调的是阳密。要达到阳密,第一阳气的量要充沛,第二阳气的运动要正常。

阳气向哪里运动?阳气向外去运动,向上去运动。阴阳应象大论在开篇就告诉了我们,“清阳实四肢,清阳出上窍,清阳发腠理”,它就是要向上向外去运动。

向上向外去运动,去固护机体,保持我们人体腠理的致密,这样才能把阴固守在里边。所以阴阳应象大论里边也讲到了,“阳在外阴之使也,阴在内阳之守也”。

阴为什么可以内藏?是因为阳气对它的固守。它为什么能够固守?前提就是阳气要充足,然后是阳气的运动要正常。所以从生理上来讲,阴阳的协调强调的是阳为主导。

那么从病理上来讲,如果阳气亢奋,不能固护、不能镇守、不能收敛,就会导致阴精的离决,或者阴精的丢失。所以在病理上也是强调了阳气的重要性。

当然这一系列的问题不可能出在一个人身上,可能张三是表现在这里,李四是表现在那儿。比如说当阳气亏虚以后,它不固密了,不固密了就会丢失阴,就是阴液从腠理跑了,我们把它叫做汗。

正常的汗是阳加于阴,是在阳气的蒸腾、气化作用下,津液化生成了汗液,排泄出了人体的体外。

而此时是阳气亏虚了,不能镇守了,不能固守了,所以津液自己跑出来了,这是自汗。

在这种情况下出现自汗的时候,经常用的一个方子叫做玉屏风。玉屏风当中的君药黄芪,还有另外一味臣药白术,再加一味药防风,三味药效果蛮好。

但是你不要看我说的效果蛮好,明天你自汗了就去吃。这个是从经典里边而来的,那讲的是经典的自汗,但现在临床中发生疾病以后,它的变化很复杂的。


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