凡以安定神志为主要功效的药物，称为安神药。
本类药或为金石贝壳类，或为植物类，多入心、肝经。金石贝壳类药，因其质重而具镇心祛怯、安神定志之功；而植物类药多能滋养而具养心安神之功。
本类药主要适用于神志不安的病证，症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊痫等。
按其性能功效及临床应用，常将本类药物分为重镇安神药和养心安神药两类。
辨证信息
重镇安神药--多为矿石、贝壳或化石，其质重镇潜，善镇心安神定惊，主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂；部分药物还具平肝潜阳等功效，可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。
养心安神药--多为植物种子或种仁，其甘润滋养，善养心安神，主治心肝血虚、心脾两虚等所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。
矿石类安神药易伤脾胃，不宜久服，或配伍健脾养胃药同用；用治失眠，应于临睡前服药。 第一节 重镇安神药
朱砂（HgS）
性味归经：甘，寒；有毒；归心经。
功效：镇心安神，清热解毒。
主治：
（1）心火亢盛之心神不安、胸中烦热、惊悸不眠，癫狂，癫痫。
（2）疮疡，咽痛，口疮。
【用法用量】内服：研末冲，或入丸散，0.1－0.5g；不入煎剂。外用：适量，干掺，或调敷，或喷喉。
【使用注意】本品有毒，故内服不宜过量或久服，以免汞中毒；孕妇及肝肾功能不正常者慎服。火煅能析出水银而有大毒，故忌火煅。
磁石（Fe3O4）
性味归经：咸，寒；归肝、心、肾经。
功效：镇惊安神，平肝潜阳，聪耳明目，纳气平喘
主治：
（1）心神不宁，心悸失眠，惊风癫痫。
（2）肝阳上亢，头晕目眩。
（3）耳鸣，耳聋，目昏。
（4）肾虚喘促。
【用法用量】内服：煎汤，9－30g，打碎先下；入丸散，每次1－3g。潜阳安神宜生用，聪耳明目、纳气定喘宜醋淬后用。
【使用注意】本品为矿石类药物，服后不易消化，故脾胃虚弱者慎服。 龙骨
性味归经：甘、涩，微寒；归心、肝经。
功效：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩。收湿敛疮。
主治：
（1）心神不安，心悸失眠，惊痫，癫狂
（2）肝阳上亢之烦躁易怒、头晕目眩
（3）自汗，盗汗，遗精，带下，崩漏
（4）湿疮湿疹，疮疡溃后不敛。
【用法用量】内服：煎汤，15－30g，打碎先下。外用：适量，煅后研末干掺。镇惊安神、平肝潜阳宜生用，收敛固涩、收湿敛疮宜煅用。
【使用注意】本品性涩，故湿热积滞者忌服。 琥珀
性味归经：甘、平；归心、肝、膀胱经。
功效：安神定惊，活血散瘀，利尿通淋。
主治：
（1）惊悸失眠，惊风癫痫。
（2）血滞经闭，癥瘕
（3）小便不利，癃闭。
【用法用量】内服：研末冲，或入丸散，1.5－3g；不入煎剂。外用：适量，研末干掺，或调敷。
【使用注意】本品渗利、行血，故阴虚内热及无瘀滞者慎服。 珍珠
性味归经：甘、咸、寒。归心、肝经。
功效：安神定惊，明目退翳，解毒敛疮，润肤祛斑。
主治：
（1）心悸，失眠，癫痫，惊风。
（2）目赤肿痛，翳障胬肉。
（3）喉痹，口疮，溃疡不敛。
（4）皮肤色斑。
【用法用量】内服：研末冲，或入丸散，0.1－1g。外用：适量，研末掺，或水飞电眼、吹喉。
【使用注意】本品重坠，孕妇慎服。 第二节 养心安神药
酸枣仁
性味归经：甘、酸，平；归心、肝、胆经。
功效：养心安神，敛汗。
主治：
（1）阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡。
（2）自汗，盗汗。
【用法用量】内服：煎汤，9－15g；研末，每次1－1.5g；或入丸散。
【使用注意】本品味酸性敛，故内有实邪郁火者慎服。
柏子仁
性味归经：甘，平；归心、肾、大肠经。
功效：养心安神，润肠通便，止汗。
主治：
（1）虚烦不眠、心悸怔忡。
（2）肠燥便秘，阴虚盗汗。
【用法用量】内服：煎汤，3－10g；或入丸散。
【使用注意】本品质润滑肠，故大便溏薄者慎服。 夜交藤（首乌藤）
性味归经：甘、平；归心、肝经。
功效：养心安神，祛风通络。
主治：
（1）虚烦失眠多梦。
（2）血虚身痛肢麻，风湿痹痛。
【用法用量】内服：煎汤，9－15g；或入丸散。
 远志
性味归经：辛、苦、温；归心、肾、肺经。
功效：安神益智（交通心肾），祛痰开窍，消散痈肿。
主治：
（1）心神不安，惊悸，失眠，健忘。
（2）痰阻心窍之癫痫发狂、神志恍惚。
（3）咳嗽痰多。
（4）痈疽肿痛，乳房肿痛。
【用法用量】内服：煎汤，3－9g；或入丸散。外用：适量，研末调敷。
【使用注意】本品对胃有刺激性，故消化道溃疡病及胃炎患者慎服。 合欢皮
性味归经：甘、平；归心、肝经。
功效：解郁安神，活血消肿。
【用法用量】内服：煎汤，9－15g；或入丸散。
配伍意义
磁石配朱砂：重镇安神力增，善治烦躁不安、心悸失眠等证。 【多项选择题】
朱砂的使用注意有
A.忌火煅
B.不宜过量服
C.不宜久服
D.心经有热者慎用
E.肝肾功能异常者慎用 | | 『正确答案』ABCE
『答案解析』朱砂能清心火，可以用于心经有热者，而不是慎用。 |
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