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第一问：你对自己病变轻重很迷茫吗 慢性乙型肝炎症状模糊、隐袭，许多对健康不关心，对乙肝知识了解不多的人，很难及时了解自己的病情，医生在匆忙的门诊中，也未必能确切把握患者的病情。 答：绝大多数慢性乙型肝炎患者难以确定发病日期，不少人是在就职或婚检查出；也有不少人由于疲劳、食欲不振等非特异性的肝病症状已多时，去检查才知道是慢性肝炎。 这就足以说明定期检查的优势，长年定期检查肝功能，知道自己何时发病，对判定病情轻重最有帮助。如果每年检查检查肝功能都正常，只是近一两年不正常，即使这样你的病情也是轻的；若过去检查，但不经常也不定期，曾经有过肝功能不正常，吃些药就好了，即使你现在自我感觉良好，也不一定保证你的病情一定是轻的。 第二问：你怕乙肝，但对乙肝究竟了解多少 不少人发生乙肝后忙于衣食名利，对病情漠不关心，待到发现病情严重时，立刻悲观失望，万念俱灰，后悔自己为什么不及时去治疗。 答：在发现自己患有乙肝时，一定要乐观去面对，积极正确的去治疗，不要总抱着侥幸的心态来对待他。 乙肝本身并不可怕，可怕的是这个病带来的后果：有一部分慢性乙肝患者处于肝硬化和肝癌的危险之中。不管是在肝炎活动期或肝病处于静止期，肝脏细胞都可能不同程度地存在炎症，不断地被破坏，在肝炎活动时则破坏更甚。长久以往，受伤的肝脏就形成许多瘢痕，即肝脏纤维化，最终会发展到肝硬化。 很多乙肝患者了解到乙肝的危害及严重后果后，第一个反应往往就是无论如何也要治好它。治疗乙肝要有决心，更需要保持清醒的头脑，千万不能跟着乙肝药物乱转，一定要选择正规科学、适合自身病情的方法去治。 第三问：B超检查对慢性乙型肝炎有什么意义 许多慢性乙肝病毒感染者肝功能试验正常, 检查B超却发现“光点增粗”、“回声增强”; 还有一些患者把前后B超的检查结果仔细比较, 发现“肝脏的斜径增加了1公分”、“脾的厚度有所变化”, 于是忧心忡忡。每一种检查方法都有一定的适用范围，所谓“一把钥匙开一把锁”。那么，B超能正确检查哪些病变呢？ 答：B超已经非常普及，因为它简单易行，价格也不贵，许多患者都经常主动检查。正因为B超检查简单易行，价格不贵，把它作为慢性肝病的筛检方法，检查结果只是“提示”，重要的发现还必须进一步做CT或磁共振检查才能确定。 B超可以确诊囊肿，也可以确诊一般病人的血管瘤，另外，B超发现脂肪肝、胆囊息肉、胆囊或胆管结石，初步诊断都可以成立。 第四问：血清转氨酶升高说明什么 人体内有许多酶，能催化新陈代谢反应。肝功能试验中的转氨酶有2种：丙氨酸转氨酶（ALT）和门冬氨酸转氨酶（AST），正常主要存在于肝细胞中，催化这2种氨基酸的代谢。任何原因的肝细胞炎症或损伤，转氨酶从肝细胞中释放出来，都会使血清转氨酶升高；如果肝细胞坏死，细胞内的所有成分都被破坏，血清转氨酶反而不高了。 答：实际上转氨酶偏高仅仅反映肝脏出现了炎症反应，而真正的传染性的时期是肝炎病毒感染的早期(临床上称为潜伏期)，此时期无症状，肝脏也无炎症反应，转氨酶正常，一旦肝脏出现炎症反应，转氨酶升高时，血液中病毒滴度往往是很快下降，传染性明显减弱，各型病毒性肝炎中病毒的变化都有这种规律，所以认为转氨酶升高即表示病人有传染性，完全是一种误解。 此外，胆道疾病、酒精性肝损、药物性肝损、脂肪肝、心源性肝损等诸多疾病累及肝脏时ALT也都可升高，但根本不存在传染性问题。 |
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