|
在畜禽兽医对呼吸道病的治疗中，尤其是对鸡呼吸道病的治疗上，慢性呼吸道病和呼吸道病综合征——气囊炎的治疗，总是很难彻底治愈或根本就没有有效的药物。这主要是因为很多药物在气管、支气管、细支气管、肺、气囊等的分布是有特殊分布的，如泰乐菌素主要分布于喉头等上呼吸道，你去用于气囊炎的治疗，是无效的；强力霉素对下呼吸道，尤其是支气管分叉处向上三分之一的作用效果最好，所以其对气囊炎的前期有一定的治疗效果。 这些是药物能在机体正常生理机能运转下，通过药物的吸收、转运、分布可正常到达作用部位的。如果机体出现了肝脏问题、肝脏机能障碍，那么药物吸收的第一关就不能很好的进行。如果机体的肾脏出现了肾炎、肾肿、肾出血和肾坏死等导致的药物重吸收功能障碍，那么药物就很难在体内做到有效分布和维持一个有效的稳态血药浓度。特别是那些发生肠炎、肠毒综合征、球虫病等肠道问题的机体，其对有些药物的吸收能力就会下降。 这种情况下，口服给药治疗呼吸道病，就很难收到很好的效果。而注射给药对一个万只、几十万只规模的鸡场来说，是非常不现实的；这里暂且不说工作量大小的问题，那种因注射抓鸡的应激就会给鸡子造成很大的伤亡。在这种情况下，有很多养殖者给鸡子采用雾化给药方式，就规避了口服给药治疗呼吸道病效果不好的问题。雾化给药，不仅不会给鸡子带来较大应激，而且对于呼吸道病的治疗，雾化给药比口服给药的剂量要小。 这对于避免应激，提高对呼吸道病的治疗效果，减少抗菌素的使用量都是很好的。特别是，药物安全性是与剂量成正比的，这种有效之劳剂量的降低也提高了药品使用的安全性。但是，并不是所有的抗菌素都适合雾化给药的，因为雾化给药的药物对鸡子呼吸道的刺激性要求和安全性要求是非常高的。在这种条件下，雾化给药可靶向、增加局部药物浓度，提高呼吸道药物治疗的有效性。 目前，在兽医治疗临床中，可被用于雾化给药提高对呼吸道治疗效果的主要有硫酸新霉素溶液、硫酸庆大霉素注射液、替米考星纳米乳溶液、糖皮质激素类药物的注射液等。但是，专家们也指出，雾化给药的操作是有与其它给药途径完全不同的要求的。并且，雾化给药的特殊要求，并不是所有的药物都能雾化给药，应尽量避免抗菌药物的局部应用。 我们知道，鸡舍的粉尘有时候是比较大的，雾化给药前要首先把粉尘给降下来，否则雾化给与的药物会附着在粉尘上落到地面和饲养器具上，使得给药的效果下降或不能达到预期的治疗效果。雾化给药前，要确保鸡舍有一定的湿度，否则，雾化给与的药物瞬间会被蒸发掉。并且，雾化给药时，喷头不要离鸡头太低、太高，否则鸡子来不及吸入就要么被蒸发掉或落到地面了。 最为关键的是，雾化给药对制剂的要求是非常非常高的，不是说随便一个普通制剂就可以拿来进行雾化给药的。因为它牵涉到制剂对呼吸道黏膜的刺激性，跨膜吸收速率和生物利用度，这里脂溶性的药物最容易被吸收和扩大对呼吸系统的作用面。水溶性的药物，如硫酸新霉素溶液，更容易在呼吸道黏膜形成较高的抗菌浓度，清除黏膜病原菌及消除表面炎症。因此，雾化给药的新霉素，用硫酸新霉素溶液就比硫酸新霉素可溶性粉的安全性和效果好。 特别是对那些有一定刺激性的药物，如替米考星，普通的替米考星和磷酸替米考星溶液或可溶性粉，是不能拿来给鸡子雾化给药的。一是，裸药对呼吸道的刺激性太大；二是，易在局部形成高浓度致较为明显毒性；三是，不均一带来治疗效果不是非常好。而相比纳米乳的替米考星溶液，其兼具水溶性和脂溶性双优势，且替米考星又处于囊膜纳米包裹状态，所有这种制剂的替米考星无刺激性、安全性很高、水溶和脂溶的双向特点，使得其具有突出的治疗效果。 除了制剂方面的特殊要求以外，雾化给药的雾滴大小也是有特殊要求的。如果喷出的雾滴太大，那就跟下雨似的，除了润湿地面、对治疗呼吸道是没有任何意义的。当然，如果喷出的雾滴太小，则会使药物迅速被空气给蒸发掉了；鸡子还没有来得及吸入，就被空气给消耗掉了。这种使用不也是一种浪费吗？因此，总的来说，雾化给药虽然对治疗鸡呼吸道病具有独特的效果，但是这种给药方式对制剂的要求、对药物的选择、对环境的要求、对操作的要求等与其它给药方式不同，实际工作中需要遵循科学、慎重和仔细。 最后，需要强调的是：雾化吸入治疗鸡的呼吸道病，主要很对的是比较难治的慢呼和气囊炎等纤维化、囊性疾病。能通过饮水、拌料等口服给药，甚至通过注射给药治疗的呼吸道病，还是建议大家选择这些给药方式。除了临床常用的几个可雾化给药的药物以外，根据实际治疗需要适当选择使用外，其他抗感染药物的雾化给药的安全性和有效性并没有得到临床验证或专家确认。 看微信的3大优良传统——点赞、转发、赞赏，也是对作者的鼓励。请尊重原创，转帖须注明“兽药药理与处方技术”出处。
|
|
|
