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30年中医经验：高血压不是血压自己上去了，而是被“痰”逼的 之前接诊了一个老年高血压患者，来的时候他的老伴搀扶着他，坐下之后，他老伴说：“大夫，他高血压，现在血压都到110/170mmHg了，你快帮他治治吧” 我说：“这我可没办法治” 患者说：“别人的你都能帮降下去，怎么到我这就不行了” 我说：“中医里面没有高血压这个词，也没有专门降血压的药，中医认为高血压只是一个身体不平衡的表现，而不是一种病症，当你身体恢复平衡了血压自然也就正常了” 患者说：“都无所谓了，只要能把我的问题解决了就行，你快开方子吧” 我说：“你去医院看病都要做一套检查，你来看病起码说一下自己的症状吧” 患者拍拍脑袋说：“你看看我都急忘了，现在就是感到头痛头晕，脑子经常是蒙的，而且还心慌气短。” 如果说中医用方如调兵遣将，那么我觉得中医治病就如破案，往往一个细节就决定了疗效，这个时候我发现患者经常吐痰。 再看他形体略胖，苔白腻，脉弦滑，于是问道：“你是不是胃口不好？平时感到乏力吗？大便是不是不成型？” 他说：“大夫，你真的是神了，我原来还比较喜欢喝酒吃肉，但是现在胃口差了很多，稍微多吃点就腹胀，每天都感到四肢乏力，大便确实不成型” 我说：“你这就是因为原来经常食甘厚味伤了脾，脾运失司，水谷精微不能被运转就排出去了，所以你经常四肢乏力，大便稀溏” 他有点疑惑的问道：“那这个和我高血压又有什么关系呢？” 我说：“胖人多痰你知道吧？” 他说：“这个我知道，我也经常吐痰” 我说：“中医说脾乃生痰之源，脾虚水液不能被运化，就变成了痰湿，胖人现在我们认为是脂肪多，在中医里就是痰湿重。 痰湿淤堵在胸腔中你就会感到心慌气短，淤堵在上窍你就头晕头痛，淤阻在血脉之中，气血流通减少， 但四肢百骸还有大脑需求的气血仍然未变，人体为了能够供给足够的气血就只能加大压力，也就是所谓的高血压，其实都是被痰逼的” 于是方拟：半夏、白术、天麻、丝瓜络、木通、泽泻、佩兰、藿香、川牛膝、甘草。 患者用上方，两月余之后，血压稳定在85/125mmHg左右。 最后再说一下，有的人觉得我去看病，就把主要症状说了就算完了，其它就是大夫的事情了。 这是不对的，治病需要医患配合，尤其是看中医的时候，没有那么多的检测仪器去分析病情，靠的就是望闻问切，所以尽可能的把自己的主症，兼证包括生活习惯，说的越清楚对于辩证病机越有利于治疗。  |
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