基本情况 患儿,男,5岁半,2020年1月6日初诊。 患儿昨天上午查出发热,39℃左右,在一位中医处开中药治疗。 处方如下(单位:克): 葛根10 麻黄3 杏仁3 石膏10 炙甘草3 石斛6 桂枝3 2付,水煎服,代茶饮。 患儿服药后没有退热。询问患儿家属,患儿没有流清鼻涕,稍微咳嗽。大便稍溏。舌质红,苔白腻。 患儿舌片 处 方 (单位:克) 茵陈25 黄芩6 柴胡18 藿香10 白蔻9 生苡仁90 甘草5 射干6 青蒿20 淡竹叶30 羌活6 防风6 太子参30 姜半夏10 1付,水煎服,一日2次。 患儿服药后当晚退热,后未再发热。 医案分 流感和普通感冒有区别。流感是流感病毒引起的全身中毒症状,多高热(39-40℃),伴随明显的乏力、全身酸痛等,而流清鼻涕、咳嗽等上呼吸道感染症状较轻。普通感冒是由鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等引起的,上呼吸道感染症状明显,如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等卡他症状、咳嗽等,不发热或轻中度热,有的伴随咽痛、肌肉酸疼等症状。 划重点! 卡他症状是流感和普通感冒在症状上的主要区别! 普通感冒是伤寒,流感是温病。 前医把温病当伤寒来治疗,所以没效。 患儿舌苔先天发育异常,舌面上大部分没有白苔覆盖,一部分条状的舌苔较白厚。湿热病初起可以见白苔。用甘露消毒丹、薏苡仁竹叶散清解湿热。羌活、防风解表止疼,升阳除湿;青蒿、柴胡增强解热作用;太子参补气不助邪;姜半夏配白蔻和中化湿。白蔻不仅化湿,还能解表,薏苡仁不仅解表,还能解肌,治疗肌肉酸疼,白蔻薏苡仁相须为用,增强解表功效。 太湖中医学堂:专注中医传承,发扬国粹,守护生命,传承文明,太湖宏愿,医道永传 想了解更多私信:学习 |
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