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中国临床营养网（lcyycc） 癌症患者不可忽视的营养补充 台大医院 【肿瘤营养+主动教育】 癌症患者不可忽视的营养补充 作者：赖圣如 台大医院营养室
1. 很多癌症病友问我，到底患癌的人需不需要补充营养？当然要，而且是一定要。 因为病患在癌症治疗期间，会碰到体重急速下降、体力与免疫力变差等问题，不仅病患身心受折磨，家属在一旁也感到胆颤心惊。 统计发现75%的恶性肿瘤患者尚未接受治疗时，就有营养不良的现象，加上患者因为化放疗对肠胃道之副作用影响，产生吸收功能减退、恶心呕吐等现象，导致体重直线下降。对于状况严重者，医师考虑体力不足所产生的并发症，也许延后甚至中断化疗或放射线的治疗，结果不仅无法达到预期的疗效，还可能威胁生命。然而，研究也显示营养状况愈好（血中白蛋白指数>3.5g/dl）者对化疗所产生不适的副作用愈低。 2. 营养补充在癌症治疗期间有举足轻重的地位，良好且正确的营养补充可以增加体力，增加对化放疗的耐受度及降低副作用，使患者顺利完成治疗。 要维持体重与加强耐受力，建议病患在治疗计划之前、胃口尚未太大减少之际，多摄取新鲜鱼、肉类、蛋、奶、黄豆制品等高质量蛋白质含量食物，才能补充足量的营养素。 在治疗开始后，仍应以均衡营养为基础，若胃口及肠胃道症状严重者，宜调整饮食以高营养浓度为目标，并少量多餐进食；化放疗前后可加强特殊的营养素吸收，例如：含鱼油（Fish Oil）、精胺酸及必需氨基酸的口服均衡营养补充品作为热量、蛋白质、维生素、矿物质等的补充，以补因胃口降低对营养素无法完整摄取的不足。 鱼油所含的EPA/DHA可调节肿瘤病人身体代谢反应及恶病质，精氨酸（Arginine）则可加强免疫能力，避免感染，丰富且完整的蛋白质含身体无法自行制造的必需氨基酸，例如：白氨酸（Leucine），可促进组织细胞及身体蛋白质的合成；加上均衡的营养补充，这些做法以期提高患者对肿瘤治疗的耐受力。在有限的容积内做最有效且正确的营养补充，才能储备足够的抗癌本钱，成功战胜癌症。 平日饮食中，包括：海鲜类、豆制品、肉类、奶类都含有质优蛋白质，而鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼等更是富含丰富的鱼油，如果正在进行化放疗的病友们，会有食欲不振、精神不佳等等的现象，因此在三餐之外，亦可藉由肿瘤专用营养补充品来达到营养补充的目的。 3. 在预防肿瘤上或者是在治疗告一段落，且身体状况已恢复之后，就应减少过多的肉类、油脂的摄取，但在治疗前或治疗中，足够的营养是必需的。 部分病友采生机饮食、素食、断食或单一食物饮食方式作为治疗，若无专业营养者来评估这些摄食方式，营养素上容易摄取不均衡，建议病友可以在医院咨询固定一位营养师，让他了解您的饮食习惯及为您作一完整饮食计划。
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