★苹果泥
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中国临床营养网（lcyycc） 作者介绍 尤祥妹 《中国临床营养网》专家顾问 解放军117医院营养科主任、副主任护师 中国老年营养学会营养与食品安全分会副会长（属国家一级学会）。
周三、周五上午、九里松院区门诊二楼营养门诊 周一下午、周二上午、机场路院区一楼营养门诊 管成倩 解放军117营养营养科营养师 中医师 目前负责科室临床营养风险筛查表的质量监控，参与科间查房、临床营养宣教、身体成分测定、静息能量消耗测定及病历书写等相关工作。 儿童腹泻？营养师来支招！ 一、概念 小儿腹泻病是一组由多病原体、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特征，伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等症状的儿科常见综合征，是造成小儿营养不良、生长发育障碍或死亡的主要原因之一，为世界性公共卫生问题[1]。 由于婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低；且婴幼儿生长发育快，所需营养物质相对较多，液体食物摄入量多，胃肠道负担重；机体及胃肠道黏膜防御能力差；肠道菌群建立不完善，易受肠内环境变化或滥用广谱抗生素等影响，引起菌群失调；另外，人工喂养婴儿缺少母乳中的大量体液因子、溶菌酶、溶酶体等，且食物和食具易受污染等因素影响。故婴幼儿易患腹泻病[2]。 祖国医学认为：小儿脏腑娇嫩，形气未充，卫外抗邪能力差，容易受六淫之侵或饮食不节之损，邪食交互存在，伤及脾胃，脾胃功能失职，纳化紊乱，湿困脾阻，则清气不升，浊气不降，水湿合污于大肠而致泄泻[3]。 二、病因 引起儿童腹泻病的病因分为感染性及非感染性两种。其中感染因素尤病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以病毒多见；而非感染因素则包括饮食因素（喂养不当、过敏性腹泻）及气候突然变化等[2]。 三、小儿腹泻的营养原则及饮食治疗 儿童腹泻，在用药物控制住感染后，食疗对帮助婴幼儿胃肠道功能的恢复有着重要作用，甚至优于药物。 （一）营养原则 1. 限制热量。 小儿腹泻期间，应限制热量的摄入，从而减轻肠道负担。切勿给小儿食用高热量的食物，如鱼、肉、巧克力、甜品等。部分家长会提供果汁来补充身体因腹泻而丢失的维生素及水分，但切记不要给小儿喝浓缩果汁，以免因营养过于丰富且热量高而导致消化吸收不良。 2. 限制脂肪、碳水化合物。 在小儿腹泻期间，需限制其食用油炸、高糖、高脂肪的食物。此外，如芹菜、韭菜、山芋、红豆、绿豆等高纤维食物，也会对小儿的肠道产生一定刺激，因此，也不宜多吃。 3. 补充蛋白质。 蛋白质有抑制发酵过程的作用，因而适量食用富含蛋白质的食物可减少体内因发酵而产生的酸性物质，具有一定的止泻作用。小儿腹泻期间，可适量食用鸡蛋、脱脂牛奶、酸奶等。 4. 补充维生素。 适量补充维生素B族、维生素C，能够帮助消化，并一定程度上增强抵抗力。小儿腹泻期间，可适量食用米粉或胡萝卜、苹果等。 5. 补充水分。 小儿腹泻期间，应多饮水，以补充细胞外液，必要时可在水中加入少许的盐或糖，以满足小儿的生理需要。 （二）饮食治疗[4,5] ★苹果泥 做法：取新鲜苹果1~2个，去皮和去核后，切成小块，蒸熟，捣泥，每日2～3次，每次5～6勺。 功效：苹果为水果之佳品，能补中益气、生津开胃、适用于小儿腹泻日久，脾胃已伤，中气不足者。且苹果内含有大量鞣酸和果胶，鞣酸使肠道水分分泌减少，使大便变干。熟苹果中所含的熟果胶具有收敛肠道水分和止泻的作用。 做法：取新鲜胡萝卜适量，洗净切成小块，加水煮烂或蒸烂，取出胡萝卜捣成糊状，然后加入煮胡萝卜的水调匀，每5～10 g胡萝卜泥大约加100 ml水，每日3次，每次4～5勺。 功效：胡萝卜具有补肝明目，清热解毒的功效。其中含有挥发油，能起到促进消化及杀菌作用，还含有果胶、木质素、黄碱素等物质，能使大便成形并吸附肠道内细菌及毒素。 做法：鲜马齿苋250克（干品量减半），粳米60g，常规煮粥。粥成时去马齿苋不用。空腹食粥，不拘时服。 功效：马齿苋能清热解毒、除邪；粳米补益脾胃，二者同用可补脾胃，适用于脾胃已虚、余邪未尽者。 腹泻患儿在服用药物的同时，如果家长运用上述饮食疗法进行调理，对于患儿尽快痊愈有着事半功倍的效果。 参考资料 [1]于晓军，郑著家.治疗小儿腹泻应注意的问题.黑龙江医学.2004（6）. [2]毛桂龙，霍斌.儿童腹泻病的概述及病因.中国实用乡村医生杂志.2016,23（4）. [3]周盈.小儿腹泻食疗方治疗小儿泄泻100例.新疆中医药.2005（4）. [4]唐玲光.小儿腹泻试试食疗.中华养生保健.2013（2）. [5]于京涛，徐岑岑.小儿腹泻食疗方.中国民间疗法.2014（12）. 中国临床营养网编辑部：孙静 本站动态栏： |
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