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中国临床营养网（lcyycc） 妇保营养门诊的开展 点击图片看大图： 第一部分 医院/营养科一般情况 一、医院一般情况 1. 妇幼专科医院，施行“一套班子，三块牌子、医疗保健两者合一”的管理模式； 2. 院区占地面积36000平方米，建筑面积42000平方米。 3. 编制病床1000张，职工人数1127人。 4. 医院重点科室有：小儿内科、小儿外科，产科、妇科、眼科。 二、营养科一般情况 1. 目前正在筹建营养科，暂无营养科主任。 2. 营养科隶属副院长管理（院长刚退休）。 3. 医院餐厅现属于外包，营养科未介入餐厅管理。 4. 目前开展业务有：围产营养门诊、儿保科营养门诊。 第二部分 妇女保健营养门诊服务 一、妇保门诊患者分层 1. 目前每日有200名产前孕妇门诊患者。 2. 50名高危患者（妊娠糖尿病、妊娠高血压等），约占30%。 3. 根据人力资源，确定每日只能1:1服务10名，因此人为由高至低选出10名“重点高危患者”（有严重并发症等）。 二、妇保患者分层服务 1. 对150名普通产前孕妇依然沿用现有的服务模式。 2. 对50名高危孕妇，除接受现有的服务模式外，再考虑给予群体化教育措施（酌情考虑是否收费？何时收费？）。 ①登记建档； ②微信自学； ③录像自学（滚动循环式）； ④集中式授课（预约时间，每周一次）； ⑤纸质材料。 3. 10名“重点高危患者”接受营养师一对一个体化门诊指导，具体实施措施及收费暂搁置；但原则上服务分为两部分： ①现有传统（收费）服务方法； ②营养专项（收费）服务方法。 三、注意事项 1. 分层/分群的标准应当明确没有异议。 2. 首先确定名额，按照名额确定分层标准。 3. 医院和科室要采取行政管理手段和经济奖惩制度，推进该项工作长期可持续开展。 第三部分 妇产科病房住院营养服务 一、选择 1. 现有一个妇科、三个产科，共四个病区。从中选择出一个依从性最高和成功机率高的病区，暂时放弃其他三个病区（饥饿营销原理）。 2. 如果首选的这个病区出现意外情况，就放弃，再选择一个较为理想的病区。 二、开展 1. 按照《临床营养优质服务活动》的方法和原理实施（联系指导人许桢）。 2. 必须开展传统形式和新媒体形式相结合的宣教工作（联系指导人王雯）。 3. 酌情开展针对性强、有明确适应症的少数营养会诊服务。 4. 酌情开展产妇治疗膳食（联系指导人赵妍娟）。 5. 其他。 第四部分 其他服务 一、妇保特种营养教育 1. 将膳食实物教育餐与理论教育相结合，开展1：n（1-12）的面对面教育形式。 2. 通常这种教育形式需要一天，其中教育餐要包含1-2餐，收费在80-500元。 3. 具体工作请与赵妍娟和陈超联系。 二、产妇膳食 1. 在营养科主任的推动下，得到医院主要领导的认可和支持；与外包食堂开展有限的合作/管理。 2. 有限的服务主要包括：普通产妇膳食、VIP产妇膳食和膳食实物教育餐。原则上这三项服务，特别是前两项服务医院食堂是需要盈利的（并且是在全成本核算的前提条件下）。 3. 具体工作与赵妍娟和陈超联系。 三、医用食品在全院中的应用 1. 外出参观学习、考察后，拟定具体工作方案报主要院领导批示同意。 2. 将成熟、专科针对性强的医用食品采用规范形式招标进入医院。 3. 将各类医用食品以单品或组套形式，维护进入医院收费系统内，营养科在院内开展针对性的具体宣传教育和培训。 4. 要突破营养师1:1的指导下使用的局限使用方法。鼓励和引导全院各科室临床医生都可开具（医用食品）营养医嘱（自费）；此时营养科就起到类似第二药房的作用，为医院提供医用食品采购、管理、供应和指导使用的功能。 5. 具体工作联系责任人许桢。 陈永春 2017年9月1日 附：具体业务指导联系人： 1. 许 桢：华中阜外心血管病医院营养科 2. 王 雯：河南省人民医院营养科 3. 赵妍娟：河南省人民医院营养科 4. 陈 超：厦门市营养协会 《中国临床营养网》编辑部 本站动态栏： |
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