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如意金黄散‖外科敷用

 有缘者可网诊 2020-10-25

我孩子四个月的时候,肚脐又红又肿,儿童医院诊断为“小脐窦合并脐茸”,说要做手术。我一听要做手术,抱着孩子就走。我查看中医书知道这在中医里叫做“脐湿”,后来我找到一位国医大师,他让我用如意金黄散拿醋调和敷在孩子的肚脐上。结果一盒几十块钱的如意金黄散,敷了一半不到,就治好了。

我当时就感慨,要不是我学了点中医哪里知道还有什么国医大师,我孩子怕是也要挨一刀了。

现在我自己的孩子快四岁了,我们没有用过抗生素,没有吃过退烧药。遇到一些简单的我自己能解决的小毛病,我就自己解决:孩子拉肚子我用隔姜灸神阙的方法治;孩子肠胃感冒,呕吐,我用罗博士提到的藿香正气水滴肚脐治好;孩子发烧,我用生鸡蛋清推拿按摩,代替退烧药;孩子咳嗽有痰,我用金桔陈皮冰糖梨熬果酱给孩子冲水喝。遇到我解决不了的问题,就带孩子到省中医医院的儿科,找专业的大夫。像手足口、疱疹性咽峡炎,这些西医动辄要住院打几天吊瓶才能治好的,我孩子吃省中医的大夫开的药基本上一两副药就好了。

医案评析 by 香薷

看着越来越多的人,开始了解中医、使用中医、学习中医真是一件无比开心的事情。

本文作者通过自己的学习、实践,不仅治疗了自己多年的痛经问题还可以为家人的健康保驾护航,是值得鼓励的。

关于文章中提到的中医知识,作者运用的都很好。在这里我只想着重的说一下“如意金黄散”。

其实并不是所有的外科疾病都需要手术的,中医外科在治疗疮疡肿毒方面也有着突出的疗效,下面要说的如意金黄散就是一首外科经典名方。

此方首载于明代陈实功《外科正宗》一书,其方组成也以清热解毒药物为主,“如意金黄甘大黄,姜黄黄柏芷陈苍,南星厚朴天花粉,敷之百肿自当安。

所谓“百肿”当然就是以“红、肿、热、痛”为基本症状的一类疾病,比如生活中比较常见的痔疮、小儿腮腺炎、产后妈妈们的乳房肿痛、还有一些不太常见的问题,如留置针所致静脉炎、糖尿病下肢血管闭塞导致的足部疼痛等问题。

关于此药的外敷方法,本文作者只说了一种“用醋调”,其实原方的作者,对于调敷基质的选择也有着明确的记载,需要辨证选择:

“凡遇红赤肿痛,发热未成脓者,及夏月火令时,俱用茶汤同蜜调敷;如微热微肿及大疮已成,欲作脓者,俱用葱汤同蜜调敷;如漫肿无头,皮色不变,湿痰流毒、附骨痈疽、鹤膝风症等病,俱用葱酒煎调;如风热恶毒所生,患必皮肤亢热,红色光亮,形状游走不定者,俱用蜜水调敷;如天泡、火丹、赤游丹、黄水漆疮、恶血攻注等症,俱用大蓝根叶捣汁调敷,加蜜亦可;汤泼火烧,皮肤破烂,麻油调敷。具此诸引理取寒热温凉制之。又在临用之际,顺合天时,洞窥病势,使引为当也。”

就是说,皮肤已经破溃,寒热不明显者,选油调;像带状疱疹、黄水疮之类,以灼热疼痛明显者,可以选择中药板蓝根捣汁加蜜调敷;如果是肿大于热的,可以只用蜜调;如果是有肿,而且这个痈肿处有化脓的迹象时,就要用葱白煎汤后加蜜调敷;如果发病在炎热的夏季,火毒较盛,或者是肿痛处热毒明显,皮肤舌红,皮温高的,可以选择用茶叶水加蜂蜜调敷于患处。

最后呢,就是关于散剂外用的一个小问题,就是调匀外敷后不易保湿、容易干燥掉渣,所以建议使用保鲜膜或纱布覆盖,这样可以适当延长金黄散外敷的时间。

此药为非处方的中成药,同仁堂可以直接购买,很多中医院也有院内制剂的金黄散,大家可以参照药典中收录的药物组方来对照您手中的金黄散。

中华人民共和国药典(2010版)收录的如意金黄散处方如下:姜黄160g、大黄160g、黄柏160g、苍术64g、厚朴64g、陈皮64g、甘草64g、生天南星64g、白芷160g、天花粉320g,功效为消肿止痛,用于疮疡初起、红肿热痛等症。

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