 （本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在专业人士指导下借鉴、应用！） 本文理论依据：《中医内科学》、《中医病因病机学》 你好，我是中医人，文君然。 今天这篇文说，我想跟你聊聊，手抖的话题。 在我的本子上，有这么一个故事。 话说有一个女性，年60岁。其实，她早在10年前开始，就有双手发抖，脑袋轻微颤抖的现象。最初，就是她在操持家务的时候，家人发现的。 除了在干活的时候容易发生外，在情绪激动、紧张、睡不好觉的时候，也会加剧。 不过，家人在提醒她的时候，她却表示自己毫无知觉。 而且，无论怎么严重，只要她晚上睡一宿好觉，第二天肯定就好了。 就这样，病情被一点点地耽搁下来。 这一晃，就是十年。 结果，在就诊前的三个月，此人忽然严重起来。  表现就是频繁头晕、天旋地转、眼睛睁不开，否则就晕得受不了，而且只能躺下来，否则一动弹就恶心想吐，伴随全身颤抖。 这可怎么办？赶快就医。 有的说，这是脑动脉硬化症，有的说，这是帕金森，有的说，这是椎-基底动脉供血不足。但是，经过对症治疗，效果都不好。到最后，甚至高压氧都用了一周，也完全无效。 西医没招了，看中医吧。 刻诊，见患者舌红，脉弦，苔薄，食欲不振，胃胀欲呕，步履蹒跚，浑身乏力，双手不住颤抖，脑袋在转动或者稍微低头的时候，也是不停地抖。看整体，人虚胖。 医师在了解情况以后，写了一张配伍。方见—— 生龙骨、牡蛎各30克，女贞子、墨旱莲各20克，天麻15克，白附子9克，白僵蚕12克，全蝎9克，白芍15克，钩藤15克，延胡索、川楝子各12克，甘草6克。每日一剂，水煎服。 结果，6剂下去，患者的抖动、头晕、头痛现象大大减轻，开始有食欲了，而且夜里睡眠见好。原方去掉延胡索和川楝子，再用12剂，步履稳健、诸证悉平。 面对中医的疗效，患者曾经的主治医师们非常不理解。这到底是什么学问啊？ 什么学问？来，我告诉你，记住我的话：痰一动，手就抖。 我们从这个女患者的舌脉说起。  第一个，她脉弦，说明肝气不平。舌红，说明阴虚有热。结合患者的年龄，我们可以想见，这可能有肝肾阴虚，肝阳不受敛摄，形成肝风内动的局面。肝，属木。肝风一动，有如草木飘摆，人就会肢体抖动、脑袋眩晕啊。古人讲，“诸风掉眩，皆属于肝”，就是此理。 第二个，这个人纳差、食欲不佳、恶心欲呕，而且形体虚胖，浑身乏力。从此可知，这个人应该有脾虚气弱，运化失常，痰湿内积的问题在。古人讲，“无痰不作眩”。你的痰，被前面的肝风一吹，就有了风痰上扰的局面。于是，这个患者就头晕、恶心、肢体颤抖。 所以说，这个患者的身体里头，有两个基本的问题需要解决。第一个，就是要滋阴熄风，第二个就是要化痰啊。 你理解了这些，就知道前面所述配伍了的基本意义了。总体看，无非就是用女贞子、墨旱莲来滋阴，用白芍来柔肝，用钩藤、白僵蚕、白附子、天麻、全蝎来熄风，以延胡索、川楝子来疏解肝气。所有这些，用于滋阴息风。同时，白僵蚕、白附子也有化痰之功。这就形成了对风痰上扰局面的有效控制。 在这个基础上，用龙骨和牡蛎重镇安神，平肝潜阳，全方就周正了。 我把这里头的道理给你解说清楚了。你看懂了吗？  其实啊，在我们的日常生活中，手抖头摇，脑袋迷糊，这是常见的现象。有些人，纯属肝肾阴虚，水不涵木，肝风内动。有些人，则在此基础上，有风痰上扰的问题。据我的临床观察，这个人，只要肢体颤抖、身体偏胖，血压较高，那八成属于风痰上扰。按照这个思路去应对，往往奏效。所以，这是一个常见的病因病机，值得科普。 由此可见，如果我们想避免日后到了一定年纪，手抖头摇的尴尬局面，首先不要做伤阴的事儿。比如熬夜，比如辛辣燥热的饮食，比如争强好胜着急上火。你伤阴日久，肝阴不足，就容易起肝风。其次，要规律饮食，适当运动，不要让身体产生太多痰湿。否则，肝风内起，风痰上扰，咱们免不了就得颤抖、恶心、头晕了。 这就是基本道理。我讲清楚了，就看你信不信、做不做。 全文完。 |
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