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肾主水，前列腺炎责之于肾不是没有毛病吗？为何补肾无用，疏肝益气却效果明显？ 刚入秋的时候来了个患者，说自己在收玉米的时候，突然出现了小腹机会阴胀痛的症状，同时小便也不爽，去医院被诊断为前列腺炎，口服了多种中西药，但是病情总是反反复复。 我说，中西药你都用过了不管用，为何还来看中医？ 他说，其实前段时间我是听到邻居好多年的失眠出汗在你这儿治好了，我想着这么多年的病都能治，我这病才不久应该也行， 所以我来试试。平常就很容易乏力而且也出汗，吃的也比较少有时候小腹坠胀难忍。 我说，你的二便怎么样？有没有在哪些情况下会加重呢？ 他说，我的二便还是正常的，加重的话就是很多时候我生气或者情绪比较激动的时候会疼的厉害些。 我仔细查看我发现他舌淡苔白，脉比较弦。于是四诊合参后我开方：黄芪，白术，茯苓，甘草，仙鹤草，升麻，枳实，乌药，香附，路路通。 他说，大夫你开的方子跟我以前用的药好像都不一样，应该是会有用的。 我说，你这就是肝的问题，肝好了，你的病才会好。 他刚想说什么，但是等了好一会说，我相信你。 二诊时，他乏力易出汗现象明显减轻，食欲也增加了。小腹的疼痛也减轻了。于是我调整方量让他继续服用。 三诊时他说，乏力出汗已经消失，小腹的疼痛也消失了。当时我就很想问你，为什么你说我的这病是肝的问题呢？ 我说，你这是善于思虑，劳累形成的内伤，伤损了后天之本导致的。 你情绪一激动疼痛就会增加，就很明显的说明了这一点。肝郁无法克制脾土导致脾失于运化，因此乏力易汗，食少倦怠。 清阳不能升，痰浊不能降，气机下陷导致小腹会阴坠胀；另外肝失疏泄，肝经气机更加不畅，不通则痛，所以小腹会阴胀痛难忍。 这时我们用黄芪，白术，茯苓，甘草补脾益气，升麻而助其升提，治其虚陷，枳实，乌药专行下焦气滞，香附，路路通疏肝理气，条畅气机，仙鹤草补气活血解毒，疏肝，补脾双管齐下，这病就得解了。 他说，原来是这样啊，难怪人家补肾补了半天一点用都没有。受教了。  |
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