(2)阴虚风动证 症状:半身不遂,口舌歪斜,言语謇涩或不语,偏身麻木,眩晕耳鸣,手足心热,咽干口燥,舌质红而体瘦,少苔或无苔,脉弦细数。 治法:育阴熄风,活血通络。 方药:育阴通络汤加减。生地黄15g,山萸肉9g,钩藤后下15g,天麻9g,丹参15g,白芍9g 等。 口干加石斛9g,麦冬9g以滋阴润燥;大便干燥加肉苁蓉30g,火麻仁15g以润肠通便;心烦失眠者加黄连6g,山栀9g,夜交藤30g,珍珠母先煎30g以清心除烦。 中成药: 生脉注射液,每次20ml~60ml,用5%葡萄糖注射液250~500ml稀释后使用,每日1次。 2.并发症的治疗 (1)肩-手综合征 中风病发病后3~7天就应指导患者进行手部的自动及被动活动锻炼,以防止肩-手综合征手胀的发生或减轻其手胀的程度。治疗以活血化瘀、益气养血活血通络为主,佐以舒筋活络之品。 中药汤剂复元通络液熏洗瘫侧肢体。 川乌,草乌,当归,川芎,红花,桑枝,络石藤等。以上药物煎汤取1000~2000ml,煎煮后乘热以其蒸气熏蒸病侧手部,待药水略温后,洗、敷胀大的手部及病侧的肢体,每日2次。 (2)褥疮 毒热内蕴证,症见局部皮肤紫暗或溃烂,腐肉及脓水多,或有恶臭,舌红少苔,脉细数,选用如意金黄膏外敷患处,6~12小时换药1次。 气血不足证,症见疮面腐肉难脱,或腐肉虽脱,新肌色淡,愈合缓慢,舌淡,苔少,脉沉细无力,选用活血生肌膏外敷患处。 3.针灸治疗 恢复期应加强针灸治疗,并注意与康复评价相结合,在康复训练的基础上,配合针灸治疗,需注意防止诱发或加重肢体痉挛。 4.推拿治疗 按摩手法常用揉、捏法,亦可配合其他手法。避免对痉挛组肌肉群的强刺激,是偏瘫按摩中应注意的问题。 根据脑梗死患者的特点可分为三个阶段进行治疗。 |
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