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《伤寒悬解》太阳病——入门导图与理论

 谷山居士 2020-10-30

太阳中风十五章

1 风者,天地生发之气也。风秉于营,营性发散,风性疏泄,寒伤皮毛,营伤内闭,营郁内热,不能发散,则生风疏泄,营郁之风,外泄皮毛之表寒,则发热汗出。

太阳四

太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

1 太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。

发热者,营郁内热也,风泄卫气,皮毛窍开,卫气外泄,故见汗出;汗出卫泄,是以表虚,故恶风也;脉缓者,是脉浮缓之义,太阳病脉浮,是一定之理,言缓不言浮,是省文之义。

2 寒闭皮毛,则脉见浮,寒性收缩,故见脉紧,风性动荡,热蒸表寒而外泄,故见脉缓。本条脉象合在一块,则为伤寒则脉浮紧,中风则脉浮缓。(寒性收缩,也是物理之性)

3 黄师的注解,比较绕口,给简单化注解一下;

  寒伤皮毛,营血内郁则发热,寒从外束则恶寒(或卫气不出则恶寒)。(表病之初,无论风寒,都有恶寒之证)寒从外闭则无汗,营郁内热,风泄表寒,则发热汗出。汗出卫泄,是以表虚恶风。

重申;太阳病伤寒与中风,皆是因伤寒,故中风之初,会有恶寒之轻证。伤寒之后,表闭寒束,营血内郁,营郁之风与外闭之寒,风寒互搏,发于阴阳而风寒之偏,则成中风与伤寒之别,发于阳者为太阳中风,发于阴者为太阳伤寒。

论;研究表虚恶风。

1 汗出卫泄,是以表虚而恶风。中风汗出,为表阳之虚,伤寒无汗,为阴寒之实,风泄之表虚,对比阴寒之闭实;言表虚只是风泄汗出,汗出卫泄而表虚,但不是阳虚病虚,只在太阳病营卫论。此表虚者,先从表论,仅对比营风之强。营风强而卫阳虚之义。

风泄卫气,汗出而表虚,为什么恶风?营卫互根,营风外泄,就是正气外泄,就是汗出阳泄,故恶风也。汗出多者,阳盛伤燥,则传阳明,阳虚伤湿,则传太阴,这也是恶风之理。

2 恶风者,在从里虚内伤的角度,更易理解卫阳,为什么恶风。

内寒里虚,则木郁风动,风泄卫气,窍开而汗出,汗出即为表阳之外泄(表虚自汗),表虚则卫阳不能收敛而内固,表虚而窍开,卫阳不能外护,则又易感外寒之伤而窍闭也,故卫恶风。卫主收敛,固内而护外也,风伤则不能收敛,窍开则不能护外,卫失其职也,故卫恶风也,此为恶风之理。

  对比平常汗多之人,就是体内有风,风泄卫阳,也见汗多也,此为表虚。(风从何来,或因湿盛,或因水气,或因里虚,或因表气失和)。

3 风从何来?风从营郁而来,因伤外寒也。寒伤营血,闭其发散之性,故郁热生风,外泄卫气也。太阳病虽有中风与伤寒之别,但无寒伤,何来营郁之风。内风还是外风?风者皆为内风,无论外感内伤,“凡”言病风者,皆是为内风,若有注解言外风者,皆是胡说八道。中风者,皆是内风也。余在此为中风定性,皆为内风。营郁之风,从内往外泄其卫,风泄表虚,故卫恶风,非恶外风之吹人也。言伤外风者,是伤外寒之义。最直接的对比就是伤外寒而病太阳中风与伤内寒而杂病中风(《金匮》中风历节篇之中风),后学则知,在此只是为风定性,皆是内风。《金匮》历节三,言酒后当“风”者,此当“风”即是伤“寒”闭之义也。《内经》中言伤于“风”者,就是伤“寒”之义,故先师直接用《伤寒论》为书名。言风不言寒,是互文之义。《金匮》风从何来,有因水气,也有因湿,也有内寒,如防已黄芪汤。

一代医宗,黄元御

感恩黄师,拯救中医

推广黄师,感谢分享

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