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凡受外伤，体内皆可产生血，致经络阻而发生疼痛。除伤处疼痛外，也可因经络的关系而发生别处疼痛。因肝主藏血，肝脉布两胁，故无论伤在何处，血常常留于胁下而发生胸胁疼痛难忍等症。  我在临床上对血所致诸病者，常用本方随证加减治疗，每收良效。例如有一中年妇女因山顶坍塌而被砸伤，四根肋骨骨折，胸椎两节压缩性骨折，并发血气胸，经抢救后，遗留有胃脘发胀，腹痛，腰痛，呕吐 一日七八次，晚间也吐，吐前打哈欠、流眼泪、打冷战，小腹胀痛难忍，大便秘结 5～7 天 1 次，干燥如 球，排便非常困难，右半身麻木，以上肢为主，睡眠不佳等，一年半有余不得治愈。查其舌上有斑，唇色较暗，舌苔黄厚，脉象弦滑较细。辨证属于血所致的腹痛、呕吐、便秘。治以活、降逆、润肠、通腑。处方用复元活血汤加味： 柴胡 15 克，当归 12 克，红花 9 克，桃仁 9 克，炙山甲 6 克，赤芍 12 克， 瓜蒌 45 克，生大黄 9 克，刘寄奴 12 克，生赭石 30 克（先煎），珍珠母 30 克（先煎），生甘草 6 克，芒 硝 6 克（分二次冲服）。 共进 12 剂，诸症减轻，已不呕吐，大便一日一行。以后宗此方随证加减，经治疗 4 个月而痊愈。多次随访，一直正常工作。 复元活血汤 柴胡 12 克、天花粉 9 克、当归 9 克、红花 9 克、桃仁 9 克、穿山甲 9 克、大黄 6～9 克（酒浸）、甘草 6 克，水煎 2 次，混分 2 次服，兑入黄酒为引，以利为度。附注：原方为诸药共为粗末，每服 30 克， 水煎服。今改汤剂，用量稍变动。 本方主治跌打损伤、砸伤、扭伤、坠伤等而致血留滞、胸胁疼痛、痛不可忍等症。  本方以柴胡引药入肝为主药；当归活血，甘草缓急，共为辅药；以桃仁、红花、穿山甲、天花粉破血润燥为佐药；大黄涤荡败血，推陈致新为使药。血去而痛自止。 本方与七厘散（血竭 30 克，麝香 0.36 克，冰片 0.36 克，乳香 4.5 克、没药 4.5 克，红花 4.5 克。朱砂 3.6 克、儿茶 7.2 克，共为细末，每次服 1.5～3 克，亦可外敷）均治跌打损伤，血疼痛。本方用于疼痛偏于胸胁者，七厘散则全身何处疼痛均可使用。 本方与活络效灵丹（当归、丹参、乳香、没药，水煎服）相比，本方主治跌打压扑血留滞于胁下，或跌 打损伤的经络疼痛难忍者；活络效灵丹则主治气血凝滞之心腹疼痛、症瘕积聚、肢体疼痛、疮疡内痈、子 宫外孕等。 我用本方组方精神结合麻黄附子细辛汤治愈了一位腹部手术后（手术亦可致血）又因输血浆、受凉而发生少阴病（过敏性休克，血压过低）的患者。其药方如下，谨供参考：桃仁 10 克，红花 6 克，酒大黄 5 克，当归 6 克，炙麻黄 3 克，制附片 2 克，细辛 2 克，生熟地各 12 克，木通 5 克，五味子 6 克，桑螵蛸 10 克，西洋参 12 克（另煎兑入），连翘 15 克，服 3 剂。 如疼痛较重，痛处较多者，可再加三七粉（冲服）、乳香、没药、丹参、刘寄奴、泽兰、鸡血藤、郁金、川芎等，甚至再冲服七厘散。兼有攻窜疼痛者为气滞血瘀，可酌加香附、木香、青皮之类以行气，使气行血行。上肢疼痛者加桂枝、片姜黄；后背疼痛者加羌活、葛根；胸部闷痛者可加枳壳、桔梗；下肢疼痛者可加牛膝、泽兰；腰痛者可加补骨脂、杜仲、川续断。 近代也用此方随证加减治疗肋间神经痛、肋软骨炎、结节性红斑、风湿性关节炎（有风湿结节者）等病， 见有血阻滞证者。 孕妇及无血者忌用。  END |
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