前言 “六淫”可能是《中医基础概论》里面大家觉得最不陌生的一部分,考试的比重当然也不少了。 但是,大家真的明白领悟这看似耳熟能详的“六淫”部分的内容吗?我看未必!否则在学习伤寒和温病的时候也就不会存在那么多疑惑和纠结了。 其实静心想一想,伤寒也好,温病也罢,都是外感的疾病,都是由表入里的疾病,这不就是“六淫”的问题么?! 因此,搞懂“六淫”的内容,才是学习伤寒和温病的垫脚石吖! 一、一图理解六淫之气 能理解到大家想掌握中医知识、想快速成为中医好手的急迫心情。所以,我总结了一张图,帮助大家快速理解“六淫”的属性特点。 其实,我之前曾经讨论过“六淫”、“伤寒欲解时”、“阴阳”、“十二病机”等基础内容,感兴趣的朋友可以翻翻旧帖回顾一二。这一次的总结,是在之前基础上的总结和简化,所以称得上是进阶版。之后我会努力把伤寒和温病也给大家画个图。 话不多说,先上图: 二、上图分析 1、地球受太阳照射,接受能量(热量),分出寒、热(火)两极。 2、热为热能(相火以位),火为光能(君火以明),热与火略有区别,但总体接近。 3、寒、热(火)的循环流动形成风。 4、地球有土和水,被风所主导(风干物燥、风定胜湿),有干(燥)度和湿度,分出燥、湿。 5、燥为风+寒/热(火),分出凉燥(阳中阴)、温燥(阳中阳)。 6、湿与寒/热(火)夹杂,分出寒湿(阴中阴)、湿热(阴中阳)。 7、暑邪有耗气伤阴、多挟湿的特性,主要具有热(火)、风(主导燥和湿)、湿的特性,是诸邪的交杂融合;但如果合并寒,可为阴暑。 8、热(火)、风、干(燥)为阳邪,寒、湿为阴邪;暑邪致病多归之于阳邪。 9、风邪由寒热(火)所成,主导干(燥)湿,贯穿诸邪之间,因此,风邪为百邪之长。 10、六淫邪气与五运六气必然相关。六淫与六气(风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候)密切关联。 三、六淫定义与特性 阴阳相移,寒暑更作,气候变化都有一定的规律和限度。 宋·陈无择《三因极一病证方论·卷二》:“夫六淫者,寒暑燥湿风热是也。” 风邪凡具有其性开泄、善动不居的特点的外邪即为风邪。 风为阳邪,其性开泄,易袭阳位。 风性善行数变。 风性主动。 风为百病之长。 寒邪凡具有寒冷、凝滞收引等特性的外邪称为寒邪。 寒邪为阴邪,易伤阳气。 寒邪凝滞。 寒性收引。 暑邪凡夏季具有炎热向上特性的外邪称为暑邪。 暑为阳邪,其性炎热。 暑性升散,易伤津耗气扰神。 暑多挟湿。 湿邪凡具有重着粘滞等特性的外邪称为湿邪。 湿邪为阴邪,易阻滞气机,损伤阳气。 湿性重着。 湿性粘滞。 湿性趋下,易袭阴位。 燥邪凡具有干燥收敛、肃降等特性的外邪称为燥邪。 燥性干涩,易伤津液。 燥易伤肺。 火(热)邪凡具有炎热向上等特性的外邪称为火(热)邪。 火热为阳邪,燔灼向上,易耗气伤津。 火性炎上。 火热易伤风动血。 火热易扰心神。 火邪易致疮痈。 四、特别指出 “六淫”各具特点。 暑,是比较特殊的一种六淫。为什么这么说? 1、暑和火(热)邪的定义是非常接近的,只有暑是特定时令去定义的。 2、外感六淫,内生五邪。“五邪”里面唯独没有跟“暑”对应的。 |
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