威灵仙

 

       【药性】辛、咸，温。归膀胱经。

       【功效】袪风湿，通络止痛，消骨哽。
       【应用】
       1．风湿痹证。本品辛散温通，性猛善走，通行十二经，既能袪风湿，又能通经络而止痛，为治风湿痹痛要药。凡风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利，无论上下皆可应用，尤宜于风邪偏盛，拘挛掣痛者。可单用为末服，如威灵仙散（《圣惠方》）；与当归、肉桂同用，可治风寒腰背疼痛，如神应丸（《证治准绳》）。
       2．骨哽咽喉。本品味咸，能软坚而消骨哽，可单用或与砂糖、醋煎后慢慢咽下。《本草纲目》则与砂仁、砂糖煎服，均有较好疗效。
       此外，本品宣通经络止痛之功，可治跌打伤痛、头痛、牙痛、胃脘痛等；并能消痰逐饮，用于痰饮、噎膈、痞积。
       【用法用量】煎服，6～9g。外用，适量。
       【使用注意】本品辛散走窜，气血虚弱者慎服。
       【古籍摘要】
       1．《开宝本草》：“主诸风，宣通五脏，去腹内冷滞，心膈痰水久积，癥瘕痃癖气块，膀胱宿脓恶水，腰膝冷疼，及疗折伤。久服之，无温疫疟。”
       2．《本草汇言》：“大抵此剂宣行五脏，通利经络，其性好走，亦可横行直往。追逐风湿邪气，荡除痰涎冷积，神功特奏。”
       3．《药品化义》：“灵仙，其猛急，善走而不守，宣通十二经络。主治风、湿、痰壅滞经络中，致成痛风走注，骨节疼痛，或肿，或麻木。”
       【现代研究】
       1．化学成分：本品含原白头翁素，白头翁内酯，甾醇，糖类，皂苷等。
       2．药理作用：威灵仙有镇痛、抗利尿、抗疟、降血糖、降血压、利胆等作用；原白头翁素对革兰氏阳性及阴性菌和真菌都有较强的抑制作用；煎剂可使食管蠕动节律增强，频率加快，幅度增大，能松弛肠平滑肌；醋浸液对鱼骨刺有一定软化作用，并使咽及食道平滑肌松弛，增强蠕动，促使骨刺松脱；其醇提取物有引产作用。
       3．临床研究：用威灵仙水煎剂、注射液、膏剂治疗骨关节炎，颈、胸、腰椎等椎体肥大，足跟疼症均有较好疗效。又用威灵仙60g，煎服，治疗胆石症120例，总有效率87％（河南中医,1987,6:22）；威灵仙、甘草各15g，水煎服，治疗病毒性肝炎35例，总有效率91％(福建药物志,1979:106)；鲜威灵仙根63g，水煎服，重者次日再服，治疗急性乳腺炎30例，全部治愈(新医药学杂志,1977,4:40)，或威灵仙研末，以米醋调成糊状，贴敷患乳，治疗多例，一般1～3天即愈(浙江中医杂志,1984,1:39)。此外，用威灵仙内服尚可治疗慢性支气管炎、百日咳、食道炎、急性扁桃体炎、病毒性肝炎、呃逆、泌尿系结石、月内风、慢性盆腔炎、丝虫病，注射治疗丝虫病、下肢象皮肿，外用治疗咽喉炎、腮腺炎、颈淋巴结核、小儿龟头炎，小儿鞘膜积液，静脉输液所致的静脉炎、麦粒肿、眼翳、结合膜炎、角膜溃疡，用于引产等。
       4．不良反应：威灵仙偶有过敏反应。原白头翁素易聚合成白头翁素，为威灵仙的有毒成分，服用过量可引起中毒。

       【其他】同属植物毛柱铁线莲C.meyeniana Walp.、铁线莲C.florida Thunb.、柱果铁线莲C.uncinata Champ ex Benth.、圆锥铁线莲C. terniflora DC.、毛蕊铁线莲C.lasiandra Maxim.、山木通 C. finetiana Levl. et Vant.的根茎亦作威灵仙药用。