化疗,是治疗乳腺癌“三驾马车”中不可或缺的一辆,它能提升乳腺癌患者生存率,但与之伴随而来的是难以接受的化疗副作用。有一种新型的抗肿瘤化疗药——白蛋白结合型紫杉醇(以下简称:白蛋白紫杉醇),凭借其自身鲜明的优势,迅速得到乳腺癌患者的认可。
图片来源:百度百科 问题在于,聚氧乙烯蓖麻油这种溶剂会导致患者发生严重的过敏反应。临床上为了预防人体发生过敏反应,患者在注射紫杉醇前需要先做抗过敏的处理,并且用药不能太快,一般需要3小时才能完成。 正是紫杉醇应用问题多,科学家经过十多年研究,终于用纳米技术将白蛋白作为载体,研制出白蛋白结合型紫杉醇。 白蛋白紫杉醇不需要依靠聚氧乙烯蓖麻油来作为溶剂,如此一来不仅解决了过敏问题,还提高了药物疗效。对比常规的紫杉醇治疗,白蛋白紫杉醇在乳腺癌的治疗中,其靶向化疗作用使肿瘤组织有效药物浓度提高到33%。 与此同时,输注白蛋白紫杉醇的时间仅需要30分钟,相较紫杉醇的输注时间大大地减少,患者在门诊即可完成静脉输注。有研究表明,与必须住院治疗的紫杉醇相比,每次白蛋白紫杉醇门诊化疗可节约医疗费用6343元,减少8天住院时间。这对癌症患者而言,可谓是一大好事。 总体来说,虽然都是紫杉类化疗药,白蛋白紫杉醇从药物安全性、疗效性、经济性等都优于传统的紫杉醇药物。
这就不得不提一项研究——IMpassion130研究。IMpassion130研究评估了免疫药物Atezolizumab联合白蛋白紫杉醇治疗晚期转移性三阴乳腺癌。结果显示,Atezolizumab联合白蛋白紫杉醇组对比安慰剂联合白蛋白紫杉醇组,显著延长无进展生存期(PFS),并且在PD-L1阳性患者中更为显著。 白蛋白紫杉醇目前被视为免疫治疗的最佳搭档,适用于多种实体瘤中。而本次研究恰恰为难治性乳腺癌提供新的治疗思路。 正因为白蛋白紫杉醇显示出强大的优越性,所以早在2005年被FDA获批用于转移性乳腺癌的二线治疗,成为首个在全球上市的注射用紫杉醇(白蛋白结合型)Abraxane®。白蛋白紫杉醇2009年才正式进入中国市场,正式获批的适应症尚只有乳腺癌。 一款好药,只是疗效好还远远不够,还要患者使用后觉得好才算好。白蛋白紫杉醇无论从生产制作工艺还是研发成本来看,药厂投入的费用肯定巨大,药价很难一下子降下来。残酷的是,许多患者往往因为价格原因望而却步,用不上这样的好药。 白蛋白紫杉醇凭借其鲜明的优势,成为免疫疗法的最佳搭档,为肿瘤患者带来生的希望和未来。如何提高药物的可及性,真正做到惠及患者,进入全国医保是比较快速的方式。 如果白蛋白紫杉醇进入医保,医保可以报销一部分费用,患者自身实际支付的费用会大幅度减少。如此一来,更多的患者才能有办法用上这款好药。 2019年国家医保目录遴选在即,作为一款与乳腺癌患者密切相关的化疗药,我们希望每一位乳腺癌患者都能为自己发声,助力白蛋白紫杉醇进入国家医保目录,让乳腺癌患者用得起好药! |
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