北京平心堂中医门诊部
昨天
导语 病治好了,功劳你一半,我一半 一位膀胱癌患者,求诊郭博信郭老。 2009年10月5日在全国十佳重点泌尿专科医院——山西博大泌尿外科医院做尿检,脓细胞满视野,超声医学影像报告:膀胱充盈可,壁不光滑,不均匀性增厚,于其内可见多个强回音结节,最大的位于膀胱之角区左侧,范围约2.4cm×2.1cm,其内回声欠均匀。CDFI:其内可见丰富动脉血流信号。 诊断意见为膀胱腔内多发结节,膀胱癌复发,建议住院手术治疗。 诊见面色黄暗,两目无光,表情呆滞,询知长期食不知味,四肢无力,小便不利,小腹憋疼。除时有尿血外,别无所苦,尿中曾偶有血块,舌淡稍紫暗,苔白稍腻,脉一息5至而大。 总之,此脉弱大是气虚而有血瘀。综合脉证,考虑此血尿虽出膀胱,然病非只膀胱为患,实由年高体弱,五脏虚损,气化不利,三焦瘀滞,湿浊内生,下注膀胱,久而化热伤及血络,尿血由生。 治当补五脏,益气血,健脾肾,化湿浊,利三焦,辅以清热、凉血、化瘀,标本兼治。 处方: 党参60g 苍术10g 川朴10g 陈皮10g 猪苓15g 泽泻15g 茯苓15g 白术10g 桂枝10g 白芍10g 生地15g 丹皮15g 桃仁10g 川牛膝15g 白茅根30g 当归15g 甘草梢15g 此后患者5次专程从介休来诊,皆以此为基本方,略事加减,曾加用过仙鹤草、滑石粉、金钱草、牡蛎、栀子等,唯野党参曾最多加至100g,白茅根最多加至120g。 如此调理服药数月之久,约服药60余剂,尿血渐次得愈。 2010年4月11日,超声医学影像报告:膀胱充盈尚可,壁毛糙,增厚约10mm,腔内尿液透声好,已不见菜花样状物,仅诊断为“膀胱壁增厚”。 患者拿到此检验单,欣喜异常。郭老告知患者切不可麻痹,仍当坚持服药,以防复发。为处方: 每日用白茅根60g煎水喝,野党参粉每次服10g,一日2次。 9月26日来诊时,言一切均好。因已届秋冬,又为其用桂附地黄丸方加少许鹿茸等做成蜜丸,嘱其早晚各服1丸。并嘱其要服至立春,并告之:“冬天进补,来年打虎”之理。 11月28日,患者陪同亲友就诊,见其面色已有历年来少有之红润,目光有神,自诉现在不仅小便通畅,不再尿血了,而且也比过去精神多了。 患者很纳闷,说:你给我治好了病,我感谢你是应该的,你为什么要谢我呢? 郭老说:我感谢你对我的信任,坚持吃我开的中药,否则我就是有天大的本事也治不好你的病。“军功章”上不是有我的一半,也有你的一半吗? 医患本为一家 为医先修德 |
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