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能治荨麻疹,过敏性,顽固皮肤病,还能治肩周炎颈椎病等一张神方告诉你!

 青龙中医 2020-12-29
治疗皮肤病,尤其过敏性,荨麻疹等皮肤病,常用一张使用率较高的方子就是《医宗金鉴》消风散。她主要针对风湿热,三种病因病机。以前我写过这个消风散,大家没看的可以去看看——荨麻疹,湿疹,皮炎,甚至牛皮癣,也有良效,非他莫属!
 
今天介绍给大家是另一张方子,也叫消风散,出自《惠民太平和剂局方》,这个方子主要是针对风寒湿邪,兼有正气不足,先看一下处方:

《宋·太平惠民和剂局方》:消风散

处方荆芥穗、甘草(炒)、川芎、羌活、白僵蚕(炒)、防风(去芦)、茯苓(去皮用白底)、蝉壳(去土.微炒)、藿香叶(去梗)、人参(去芦),各二两。厚朴(去粗皮.姜汁涂.炙熟)、陈皮(去瓤..焙),各半两。
炮制上为细末。
 
功能主治治诸风上攻,头目昏痛,项背拘急,肢体烦疼,肌肉蠕动,目眩旋运,耳啸蝉鸣,眼涩好睡,鼻塞多嚏,皮肤顽麻,瘙痒瘾疹。又治妇人血风,头皮肿痒,眉棱骨痛,旋运欲倒,痰逆恶心。
 
用法用量每服二钱,茶清调下。如久病偏风,每日三服,便觉轻减。
如脱着沐浴,暴感风寒,头痛身重,寒热倦疼,用荆芥茶清调下,温酒调下亦得,可并服之。
 小儿虚风,目涩昏困,及急、慢惊风,用乳香荆芥汤调下半钱,并不计时候。


先看一下这方有哪些药组成:

1:荆芥防风蝉衣僵蚕羌活藿香这五味药具有祛风散寒,芳香化浊,主要针对风邪风寒湿邪为主,对应症状是瘙痒隐疹,筋骨疼痛鼻塞流涕等太阳病症状。其中尤以蝉衣僵蚕为虫类药物,效果比植物用药好很多。由于现代研究蝉衣具有抗过敏作用;干祖望国医大师,祝湛予等名医治疗过敏性疾病都会选用虫类,善用蝉衣僵蚕地龙等。

2:厚朴陈皮行气燥湿,针对体内湿邪,而且陈皮厚朴也有芳香化湿作用。

3:茯苓:健脾祛湿良药,祛湿扶正。

4:川芎:血中气药也能祛风;川芎这个药一身上下都能到达,而且也有治风先治血之意。由于寒湿郁阻,肯定会导致血瘀状态,因此加一味祛风活血药是必可少的。

5:人参:大补元气,五脏皆能补益,有督战之意,有扶正达邪之意,属于点睛之笔,不可或缺,类似小柴胡方子当中人参。
 
好了介绍完了药物,再看原文能治什么病?其中提到外感风寒湿邪症状如头目昏痛,项背拘急,肢体烦疼,肌肉蠕动,目眩旋运,耳啸蝉鸣,眼涩好睡,鼻塞多嚏,这是外感风寒湿邪,在感冒,肩周炎,颈椎病,风湿性关节炎,眩晕性疾病等如果出现以上症状,皆可以考虑风寒湿邪偏于上焦。
 
第二个重要症状皮肤顽麻,瘙痒瘾疹。这些就包含各种瘙痒性皮肤病,比如荨麻疹湿疹甚至牛皮癣等皆可以参考本方,只要符合病因病机皆能奏效。
 
第三:妇科病,云:又治妇人血风,头皮肿痒,眉棱骨痛,旋运欲倒,痰逆恶心
血风为病名。见《解围元薮》卷一。即疠风。
 
疠风为慢性传染性皮肤病之一。《黄帝内经素问·风论》卷五:疠者,有荣气热胕,其气不清,故使其鼻柱坏而色败,皮肤溃疡” 现在属于麻风病。麻风病现在少见,因此临床主要可以考虑皮肤类疾病和外感,以及筋骨颈椎肩周炎等加减即可。
 
 
典型医案:
患儿沈某,男,10岁,攀枝花市人,1995517日,以大便下血3个月,前来吾师处就诊。
家长代述:患儿肠道下血已3个多月,经某省级医院诊断为过敏性紫癜,住院西医治疗1月余,疗效欠佳,今仍便中带血,每日二三次,饮食欠佳,时呼腹痛。

  望诊:患儿体微胖,面白神倦,四肢有少量淡紫色皮下瘀斑,舌稍淡,苦薄白润。
  问诊:头昏,纳呆,腹部隐痛不适,痛则欲便,便溏而色黯黑。
  切诊:六脉弦细。
  诊断:肠风便血。
  辨证:风邪伤络,气虚邪恋。
  治法:祛风佐以益气。
  方药:局方消风散。
  羌活10g,防风10g,荆芥10g,薄荷10g,川芎10g,僵蚕10g,蝉衣10g,厚朴15g,陈皮10g,茯苓15g,人参10g
  上方水煎服,每日1剂。连服3,便血即止。效不更方,二诊时,嘱原方续服6,2周后患儿父亲来告,便血未再复发。
  讨论
[1]本病易造成肠道大出血,临证不可等闲视之!及时救治,最为致胜关键。倘有延误,恐生气随血脱之巨变!
[2]一见出血,便清热凉血,已成举世通病,岂知风、寒、瘀、虚,皆可令血液不循常道而溢,非独火也。现实临床所见,火热有之,虚寒亦不少,辨证要点,全在舌脉,若无舌红絳、脉洪数弦实之火热依据,断不可轻率投以寒凉,更夺稀微之气而令血失统摄之权!否则,血暴注而气立脱,欲望其生则难矣。此子面色无华又兼舌淡,显然不是血热妄行而属气不摄血之象。摘自《陈潮祖临证精华》
这里解释一下肠风,为便血的一种,指因外感得之,我的理解是风邪化热入里,血清而色鲜,多在粪前,自卫分或者太阳入里化热,热邪传大肠动血,。临床所见多为实证,常用凉血泻热,息风宁血法治疗,比如荆芥防风疏风解除未解之风邪,而荆芥炒炭也常用止血,槐花地榆凉血止血等治疗。西医属于过敏性,中医都可以考虑风邪。因为风邪具有飘忽不定,发病极速,而去也快;因此陈潮祖老选用消风散加减奏效。如果病情进一步加重出现脾胃虚寒,肾阳也虚,可以考虑黄土汤等四逆理中等加减,侧重温里 ,其中干姜附子也能祛风。而消风散侧重解表,托里达邪不可不知。

再观赵绍琴治疗肾病,常用风药,虽然他从卫气营血考虑,属于透热凉血手法,但是也不难发现祛风药不可或缺一种手段。伤寒大家刘渡舟治疗肾病用荆防败毒散加凉血药等,跟赵老经验也有异曲同工之妙。治疗肾病或者紫癜用风药经验则陈,赵,刘,三位医学大家共同特点。再追述本源张仲景最早用风药麻黄,可见中医经验传承,相互发明!

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