|
 永安止痒汤 麻黄 僵蚕 防风 荆芥 薄荷 甘草各6克 苍术 桃仁 红花 归尾 赤芍各9克
|
| |||
|
瘙痒症是一种仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。多与气候、工作环境、药物、饮食有关；局限性瘙痒与局部摩擦刺激，细菌、真菌及寄生虫感染有关；全身性瘙痒可与糖尿病、肝胆疾病、尿毒症等某些疾病有关；老年性瘙痒多由皮脂腺分泌减少，皮肤干燥引起。中医认为湿热蕴阻肌肤，风热血热不能宣泄，或血虚肝旺，生风生燥，肌肤失养，可致本病。笔者几年来对瘙痒症患者分以下三型辨治，均获满意效果。 湿热下注型 皮肤瘙痒发于腰部以下，多为局部瘙痒，以阴囊、女阴及肛门周围多见，抓后有渗液，女性伴白带增多，口苦，胸胁闷胀，小便短赤，大便不畅。舌红，苔黄腻，脉滑数。处方：生地、地肤子各15克，车前子、泽泻、栀子、黄芩、龙胆草各10克，柴胡、木通、生甘草各6克。 风热血热型 以年轻人多见，皮肤剧痒，遇热更甚，皮肤抓破后呈条状血痂，伴口干、心烦、便秘、小便黄。舌质红，苔薄黄，脉弦数。 处方： 生石膏25克，生地、白芍、胡麻仁各12克，牛蒡子、当归、知母、苦参、荆芥、防风各10克，生甘草、木通、苍术、蝉蜕各6克。心烦者，加栀子10克；便秘者，加大黄(后下）10克。 血虚肝旺型 以老年人多见，病程较久，常发于秋冬季节，皮肤干燥，抓破后血痕累累，面色萎黄无华，伴头晕目弦、失眠。舌质红，苔薄，脉细数或弦数。处方：何首乌20克，黄芪、白芍各15克，白蒺藜、生地、荆芥、防风、当归各10克，甘草6克。剧痒难忍者，加乌梢蛇、白僵蚕各10克；失眠、烦躁者，加龙骨、珍珠母各20克；女性冲任不调者，加鹿角胶、仙茅、淫羊藿、黄柏、知母各10克。 以上处方均每日1剂，水煎3次合并药液，早、中、晚分服。患者要忌食鱼虾、海鲜及辛辣食物，避免过度挠抓、热水烫洗。 |
治疗皮肤瘙痒的中医验方
活血祛风汤：归尾9克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，荆芥9克，蝉衣6克，马勃9克，甘草6克，水煎服。具有活血化瘀、和营消风的功效，主治皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹。
三石水：炉甘石90克，滑石90克，赤石脂90克，冰片9克，甘油150毫升。上药研末，加入蒸馏水1000毫升，最后加入甘油，配制成药水。用时摇匀，用毛刷涂于皮损部位。具有收湿止痒的功效，主治皮肤瘙痒症。
乌蛇驱风汤：乌蛇10克，蝉衣6克，荆芥10克，防风10克，羌活10克，白芷8克，黄连5克，黄芩10克，金银花10克，连翘10克，生甘草6克，水煎服。具有搜风清热、解毒止痒的功效，主治皮肤瘙痒症。
止痒熄风方：生地黄30克，元参9克，当归9克，丹参9克，马勃9克，煅龙骨、牡丹各9克，炙甘草6克，水煎服。具有养血润燥、熄风止痒的功效，主治皮肤瘙痒症、阴囊瘙痒、女阴瘙痒症等。
祛风止痒汤：蝉衣15克，徐长卿15克，生地黄15克，红枣10枚，水煎服。具有养血润燥的功效，主治老年性皮肤瘙痒症。
润肤止痒液：生甘草30克，蛇床子30克。水煎两次和匀，去渣浓缩成200毫升，装瓶备用。涂局部，每日2～3次。具有清热解毒的功效，主治老年皮肤瘙痒症。
百部洗方：百部120克，苦参120克，蛇床子60克，雄黄15克，狼毒75克。共研细末，装纱布袋内，加适量水煮沸30分钟，温度适宜时浸浴。具有疏风止痒，祛湿杀虫的功效，治皮肤瘙痒症、神经性皮炎、阴囊湿疹、荨麻疹等。
养血熄风方：黄芪15克，当归9克，白芍9克，川芎6克，红花9克，元参9克，主治老年性皮肤瘙痒症。
止痒特效方
【歌诀】祛风止痒用牡蛎，珠母益母归生地，防风荆芥夜交藤，甘草蝉衣粉丹皮。
【组成】
牡蛎30克，珍珠母30克，生地24克，当归24克，益母草24克，夜交藤24克，丹皮15克，防风12克，荆芥9克，蝉衣7克，甘草9克。
【用法】先将上药用水浸泡30分钟，牡蛎，珍珠母另煎1小时，再合余药，共煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂，早、中、晚各温服1次。
【功效】平肝熄风，凉血止痒。
【方解】瘙痒是皮肤病中最常见的症状。究其病因不外乎风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚等几个方面，临床最常见的是肝肾阴虚、血虚生风，也有血热或夹湿者。该证皮肤剧痒，但多无原发皮损，经反复搔抓后，则可引起抓痕、血痂、湿疹化、苔癣样变等继发皮损。本方系自拟方，经数十年临床验证，疗效良好。方中牡蛎、珍珠母平肝熄风；生地、当归滋补肝肾，畅通血脉；丹皮、益母草凉血化瘀；夜交藤宁心安神；防风、荆芥、蝉衣祛风止痒；甘草缓和，解毒矫味。全方合成，适用于肝肾阴虚、血瘀、血虚生风之“风瘙痒”。其审证要点为：多为老年，病程较久，瘙痒与情绪有关，苔薄舌红，脉细数或弦数。
【主治】风瘙痒。
【加减】若热重者，加黄柏；夹湿者，加泽泻。
【附记】尚需注意，服药期间勿饮酒，忌食辛辣食物，避免各种刺激，以免影响疗效。
2、益气凉血汤
【来源】张梦侬《临症会要》
【歌诀】益气凉血用黄芪，归地桑叶黑豆皮，山栀蝉蜕苍耳子，橘叶杭菊白藓皮。
【组成】生黄芪10克，当归6克，生地10克，桑叶10克，苍耳子10克，黑豆皮10克，栀子皮10克，蝉蜕10克，白藓皮10克，杭菊花10克，橘叶10克。
【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。可连服数剂。
【功效】益气凉血，清热祛风。
【方解】方中用黄芪补气，生用重在走表而外达肌肤；橘叶行气，消肿散毒；生地、当归凉血散血以去血分之热；桑叶、苍耳子、黑豆皮、栀子、蝉蜕、白藓皮、菊花等有疏风清热之功。药用皮而不用实，取其轻能上升，偏于宣散，用于皮肤之疾，效果更佳。
【主治】瘙痒症，甚至数年不愈者。
3、六味止痒汤
【来源】《治验百病良方》
【歌诀】六味止痒用苦参，黄柏花椒地肤投，再加甘草蛇床子，一方两用效堪奇。
【组成】
蛇床子30克，地肤子30克，苦参30克
黄柏15克 花椒5克 甘草10克。
【用法】水煎3次。每次加水300毫升，煎取200毫升。头煎、三煎药液，倾入盆内，加温水适量洗澡，第2次煎液，分3次内服。
【功效】清热利湿，祛风止痒。
【方解】方用苦参、黄柏清热利湿；蛇床子、地肤子、花椒祛风止痒；甘草解毒，并调和诸药。诸药合用，共奏清热利湿，祛风止痒之功。
【主治】全身皮肤瘙痒症。
【加减】偏湿热者，加生苡仁30克。
【附记】用本方治疗全身皮肤瘙痒症近百例，一般用药2剂可愈。最重者只服4剂，无1例无效。
4、止痒散
【来源】《治验百病良方》
【歌诀】止痒散中露蜂房，丹参地肤熟地黄，苦参蝉衣乌梢蛇，研末为用日三服。
【组成】熟地黄、露蜂房、丹参、地肤子、苦参各100克，蝉衣、乌梢蛇各50克。
【用法】上药共研极细末，过120目筛后装瓶密闭备用。用时，每取药末4克，日服3次。1周为1疗程。直至痊愈止。
【功效】滋阴活血，祛风止痒。
【方解】方用熟地黄、丹参滋阴活血；苦参清热利湿；地肤子、蝉衣、乌梢蛇、露蜂房祛风止痒，且露蜂房还有解毒之功。合而用之，共奏滋阴活血，祛风止痒之功。
【主治】皮肤瘙痒症。
【附记】用本方治疗皮肤瘙痒症145例，其中治愈者140例（用药1疗程治愈者89例，2疗程治愈者51例），好转3例，有效2例，总有效率达199%。治疗过程中，未见不良反应。
5、石膏浮萍汤
【来源】《中医杂志》（12）1965年（丁荣川方）
【歌诀】石膏浮萍生地黄，丹皮黄芩与连翘，苍耳山栀生甘草，赤芍蝉衣白藓皮。
【组成】生石膏30克，浮萍6克，生地12克，丹皮9克，黄芩6克，白藓皮10克，连翘10克，苍耳子10克，山栀10克，蝉衣5克，赤芍10克，甘草3克。
【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。
【功效】清热解毒，散风止痒，凉血除湿。
【方解】方用生石膏、连翘、黄芩、山栀清热解毒；生地、赤芍、丹皮凉血清热；浮萍祛风湿；苍耳子、白藓皮、蝉衣散风止痒。诸药合用，共奏清热解毒，凉血除湿，散风止痒之功。
【主治】疥疮、皮肤瘙痒症、泛发性神经性皮炎、脓疱疮多因风湿挟热所致。
【附记】本方对上述皮肤病，经临床反复验证，投之每能奏效。
6、润燥祛风汤
【来源】徐福松《许履和外科医案医话集》
【歌诀】润燥祛风大胡麻，当归生地制首乌，荆芥防风乌蛇肉，苦参藓皮板蓝根。
【组成】大胡麻9克，当归9克，制首乌12克，生地12克，板蓝根15克，白藓皮9克，荆芥4?5克，防风4?5克，苦参9克，乌蛇肉9克。
【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。10剂为1疗程。
【功效】润燥祛风。
【方解】“风瘙痒”，相当于现代医学的“全身瘙痒症”。《诸病源候论》云：“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与血气相搏，而俱往来在于皮肤之间，邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”这对于全身皮肤瘙痒症的病因病理，说得比较清楚。瘙痒是一个症状，并不是一个特异的疾病，因为许多皮肤病都可引起瘙痒，所以“瘙痒病”，仅指皮肤有痒感，而无原发病变者而言。治宜润燥祛风。故方用当归、制首乌、生地、大胡麻养血滋阴润燥；板蓝根清热解毒；苦参清热利湿；荆芥、防风、白藓皮，乌梢蛇祛风之痒。合而用之，共奏清热养血，滋阴润燥，祛风止痒之功。
【主治】风瘙痒（皮肤瘙痒症）。
【附记】临床屡用，多能应手取效。
7、大青叶汤
【来源】《治验百病良方》
【歌诀】大青叶汤金银花，黄芩党参板蓝根，紫草防己延胡索，白芷甘草白藓皮。
【组成】大青叶12克，黄芩12克，金银花12克，党参12克，板蓝根15克，紫草6克，延胡索6克，防己6克，甘草6克，白藓皮9克，白芷9克。
【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。
【功效】清热解毒，益气凉血，祛风止痒。
【方解】方用大青叶、金银花、板蓝根、黄芩清热解毒；党参益气健脾；紫草凉血清热；防己祛风湿；白芷、白藓皮祛风止痒；甘草解毒，并调和诸药。诸药合用，共奏清热解毒，益气凉血，祛风止痒之功。
【主治】带状疱疹。
【附记】用本方治疗带状疱疹70例，经2-19天治疗，均获痊愈。服药期间均未发现明显副作用。
8、板蓝根汤
【来源】《程氏医学笔记》
【歌诀】板蓝根汤用虎杖，丹皮蝉蜕草赤芍，清热凉血祛风湿，带状疱疹一扫痊。
【组成】虎杖15克，板蓝根20克，丹皮13克，赤芍13克，蝉蜕10克，甘草5克。
【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。
【功效】清热凉血，祛风止痒。
【方解】方用板蓝根清热解毒；丹皮、赤芍凉血活血；虎杖祛风除湿；蝉蜕祛风止痒；甘草解毒，并调诸药。合而用之，共奏清热凉血，祛风止痒之功。
【主治】带状疱疹。
【加减】若发热者，加葛根、黄芩；若继发细菌感染者，加金银花、连翘。
【附记】用本方治疗带状疱疹13例，经3～9天治疗，均获痊愈。其中12例在5天内治愈。
9、石冰散
【来源】《程氏医学笔记》
【歌诀】石冰散中川黄连，青黛蛤粉红升丹，共为细末油调敷，带状疱疹外用灵。
【组成】煅石膏70克，蛤粉40克，川黄连30克，红升丹25克，冰片60克，青黛50克。
【用法】上药共研极细末，装入瓶内密封备用。用时，根据皮损面积大小，取适量药粉，用香油适量调成糊状，涂于患处，外用灭菌敷料，再用胶布覆盖固定，隔日更换1次。
【功效】清热解毒，助阳敛疮。
【方解】方用青黛、黄连、冰片清热解毒；蛤粉助阳补肾；煅石膏、红升丹消炎敛疮生肌。合而用之，共奏清热解毒，助阳敛疮之功。
【主治】带状疱疹。
【附记】用本方治疗带状疱疹120例，经用药2～5次后，均获痊愈。
10、解毒膏
【来源】《程氏医学笔记》
【歌诀】解毒膏中用黄连，青黛冰片朱砂襄，共为细末油调敷，带状疱疹效果好。
【组成】川黄连60克，青黛60克，冰片60克，朱砂15克，香油150毫升。
【用法】先将前4味药共研极细末，加入香油内调成糊膏状，贮瓶备用。用时，先以消毒棉签沾双氧水反复搽洗带状疱疹区的皮肤，并将水疱排破，使疱液流尽，再用消毒棉签沾药膏均匀地涂于患部，每日涂药3～4次。不用包扎。
【功效】清热解毒安神。
【方解】川黄连、青黛、冰片清热解毒；朱砂重镇安神，共奏清热解毒安神之功。
【主治】带状疱疹。
【附记】用本方治疗带状疱疹46例，经用药2～4天后，均获痊愈。又用雄黄、明矾各等份，共研细末，用冷开水调匀，用毛笔蘸涂患处，可立即止痛。用治带状疱疹，几日内可治愈。内服：山萸肉90克 净麻黄45克 水煎服,一日一剂。
皮肤瘙痒、斑疹、癣症验方
此方是我临床二十几年工作中常用的一个验方，治疗一切皮肤瘙痒，斑疹，癣症，疗效非常理想，见效快，价格低，治愈率高，
中医药方，
密陀僧50克，黄芩30克，黄连30克，儿茶30克，硫黄90克，苦参90克，枯矾50克，黄柏30克，缎石膏60克，煅龙骨90克，虎杖40克，地榆40克，黄丹60克，煅甘石90克，紫草30克，徐长卿60克，五倍子60克，铅粉50克，乌贼骨120克，白蔹60克，
使用方法，共研极细面用菜油调敷患处，如痒严重者加石碳酸，如顽癣严重者加少量白砒，用手沾药膏用力擦患处至热，至药散尽，使药物参透皮肤，一日3-5次，如患处是湿的干掺，千万不能入口。
临床疗效，一般患者当天见效，数天痊愈，严重者10-20天痊愈，临床治疗1984例，治愈率达百分之95以上。
治皮肤瘙痒症妙方
1祛风止痒汤
【来源】 杜怀棠《中国当代名医验方大全》（钟益生方）
【歌诀】 祛风止痒用牡蛎，珠母益母归生地，
防风荆芥夜交藤，甘草蝉衣粉丹皮。
【组成】 牡蛎30克，珍珠母30克，生地24克，当归24克，益母草24克，夜交藤24克，丹皮15克，防风12克，荆芥9克，蝉衣7克，甘草9克。
【用法】 先将上药用水浸泡30分钟，牡蛎，珍珠母另煎1小时，再合余药，共煎煮30分钟，每剂煎2次，将2次煎出的药液混合。每日1剂，早、中、晚各温服1次。
【功效】 平肝熄风，凉血止痒。
【方解】 瘙痒是皮肤病中最常见的症状。究其病因不外乎风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚等几个方面，临床最常见的是肝肾阴虚、血虚生风，也有血热或夹湿者。该证皮肤剧痒，但多无原发皮损，经反复搔抓后，则可引起抓痕、血痂、湿疹化、苔癣样变等继发皮损。本方系自拟方，经数十年临床验证，疗效良好。方中牡蛎、珍珠母平肝熄风；生地、当归滋补肝肾，畅通血脉；丹皮、益母草凉血化瘀；夜交藤宁心安神；防风、荆芥、蝉衣祛风止痒；甘草缓和，解毒矫味。全方合成，适用于肝肾阴虚、血瘀、血虚生风之“风瘙痒”。其审证要点为：多为老年，病程较久，瘙痒与情绪有关，苔薄舌红，脉细数或弦数。
【主治】 风瘙痒。
【加减】 若热重者，加黄柏；夹湿者，加泽泻。
【附记】 尚需注意，服药期间勿饮酒，忌食辛辣食物，避免各种刺激，以免影响疗效。
2益气凉血汤
【来源】 张梦侬《临症会要》
【歌诀】 益气凉血用黄芪，归地桑叶黑豆皮，
山栀蝉蜕苍耳子，橘叶杭菊白藓皮。
【组成】 生黄芪10克，当归6克，生地10克，桑叶10克，苍耳子10克，黑豆皮10克，栀子皮10克，蝉蜕10克，白藓皮10克，杭菊花10克，橘叶10克。
【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。可连服数剂。
【功效】 益气凉血，清热祛风。
【方解】 方中用黄芪补气，生用重在走表而外达肌肤；橘叶行气，消肿散毒；生地、当归凉血散血以去血分之热；桑叶、苍耳子、黑豆皮、栀子、蝉蜕、白藓皮、菊花等有疏风清热之功。药用皮而不用实，取其轻能上升，偏于宣散，用于皮肤之疾，效果更佳。
【主治】 瘙痒症，甚至数年不愈者。
3六味止痒汤
【来源】 《治验百病良方》
【歌诀】 六味止痒用苦参，黄柏花椒地肤投，
再加甘草蛇床子，一方两用效堪奇。
【组成】 蛇床子30克，地肤子30克，苦参30克，黄柏15克，花椒5克，甘草10克。
【用法】 水煎3次。每次加水300毫升，煎取200毫升。头煎、三煎药液，倾入盆内，加温水适量洗澡，第2次煎液，分3次内服。
【功效】 清热利湿，祛风止痒。
【方解】 方用苦参、黄柏清热利湿；蛇床子、地肤子、花椒祛风止痒；甘草解毒，并调和诸药。诸药合用，共奏清热利湿，祛风止痒之功。
【主治】 全身皮肤瘙痒症。
【加减】 偏湿热者，加生苡仁30克。
【附记】 用本方治疗全身皮肤瘙痒症近百例，一般用药2剂可愈。最重者只服4剂，无1例无效。
4止痒散
【来源】 《治验百病良方》
【歌诀】 止痒散中露蜂房，丹参地肤熟地黄，
苦参蝉衣乌梢蛇，研末为用日三服。
【组成】 熟地黄、露蜂房、丹参、地肤子、苦参各100克，蝉衣、乌梢蛇各50克。
【用法】 上药共研极细末，过120目筛后装瓶密闭备用。用时，每取药末4克，日服3次。1周为1疗程。直至痊愈止。
【功效】 滋阴活血，祛风止痒。
【方解】 方用熟地黄、丹参滋阴活血；苦参清热利湿；地肤子、蝉衣、乌梢蛇、露蜂房祛风止痒，且露蜂房还有解毒之功。合而用之，共奏滋阴活血，祛风止痒之功。
【主治】 皮肤瘙痒症。
【附记】 用本方治疗皮肤瘙痒症145例，其中治愈者140例（用药1疗程治愈者89例，2疗程治愈者51例），好转3例，有效2例，总有效率达100%。
治疗过程中，未见不良反应。
5石膏浮萍汤
【来源】 《中医杂志》（12）1965年（丁荣川方）
【歌诀】 石膏浮萍生地黄，丹皮黄芩与连翘，
苍耳山栀生甘草，赤芍蝉衣白藓皮。
【组成】 生石膏30克，浮萍6克，生地12克，丹皮9克，黄芩6克，白藓皮10克，连翘10克，苍耳子10克，山栀10克，蝉衣5克，赤芍10克，甘草3克。
【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。
【功效】 清热解毒，散风止痒，凉血除湿。
【方解】 方用生石膏、连翘、黄芩、山栀清热解毒；生地、赤芍、丹皮凉血清热；浮萍祛风湿；苍耳子、白藓皮、蝉衣散风止痒。诸药合用，共奏清热解毒，凉血除湿，散风止痒之功。
【主治】 疥疮、皮肤瘙痒症、泛发性神经性皮炎、脓疱疮多因风湿挟热所致。
【附记】 本方对上述皮肤病，经临床反复验证，投之每能奏效。
6润燥祛风汤
【来源】 徐福松《许履和外科医案医话集》
【歌诀】 润燥祛风大胡麻，当归生地制首乌，
荆芥防风乌蛇肉，苦参藓皮板蓝根。
【组成】 大胡麻9克，当归9克，制首乌12克，生地12克，板蓝根15克，白藓皮9克，荆芥4 5克，防风4 5克，苦参9克，乌蛇肉9克。
【用法】 水煎服。每日1剂，日服2次。10剂为1疗程。
【功效】 润燥祛风。
【方解】 “风瘙痒”，相当于现代医学的“全身瘙痒症”。《诸病源候论》云：“风瘙痒者，是体虚受风，风入腠理，与血气相搏，而俱往来在于皮肤之间，邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”这对于全身皮肤瘙痒症的病因病理，说得比较清楚。瘙痒是一个症状，并不是一个特异的疾病，因为许多皮肤病都可引起瘙痒，所以“瘙痒病”，仅指皮肤有痒感，而无原发病变者而言。治宜润燥祛风。故方用当归、制首乌、生地、大胡麻养血滋阴润燥；板蓝根清热解毒；苦参清热利湿；荆芥、防风、白藓皮，乌梢蛇祛风之痒。合而用之，共奏清热养血，滋阴润燥，祛风止痒之功。
【主治】 风瘙痒（皮肤瘙痒症）。
【附记】 临床屡用，多能应手取效。
樟树植株
我已60多岁，近年来每到严冬和盛夏，由两腿或两臂开始逐步发展到全身瘙痒，病虽不大但十分难受，吃不安睡不宁，就医治疗效果不明显。
有一次，我老伴对我说：“听人说过用樟树叶子能止痒，你到门口樟树上摘点叶子，放在锅内煮半个小时，用水洗患处试试。”我按此法一连洗了3次，就基本好了。
以后我又将此法介绍给一位50多岁的外地老人，他也洗好了
反复头皮瘙痒3年余，前医投“消风散”“当归饮子”等止痒方剂未效，听闻李师医术精湛，故来求诊，刻下症见：头皮瘙痒，夜间尤甚，瘙痒难寐，甚是苦恼，纳食一般，二便尚调。观其舌脉：舌质淡，有裂纹，苔略白，脉浮细。余心想：患者只见瘙痒一症，缺乏伴随诸证，难以辨证，然前医可用之止痒方已然施治，未效又何以处方啊？正当我踌躇思虑之时，李师言道：“此患者头皮瘙痒，巅顶之上，唯风可到，故为风证，玉屏风散可为之。”听罢，余心里疑惑：玉屏风散为表虚自汗证型良方，师父何以用来治此？故问道：“李师啊！风证何以玉屏风散治之呢，不似对证？”李师答道：“经有云，肉不坚，腠理疏，则善病风；又邪之所凑，其气必虚。而治风者，不患无以驱之，而患无以御之；不畏风之不去，而畏风之复来，故用屏风散御之，“玉”者“御”也，正合此意。”李师言：“病证治疗，舌质偏淡，心部体表，治以养血；肺合皮毛，宜宣宜降；养血补血，血足风去，风去痒止。”故处方如下：
黄芪30g，防风8g，刺蒺藜10g，炒白术15g，百部15g，地肤子15g，苦杏仁15g，苦参15g，丹参10g，甘草10g。
方中防风遍行周身，风之仙药，上清头目七窍，为风药中之润剂，治风独取此味，任重功专矣，刺蒺藜柔肝疏风，《中华本草》曰：防风与刺蒺藜配伍，祛风止痒功效显著。然卫气者，所以温分肉而充皮肤，肥腠理而司开阖，惟黄芪能补三焦而实卫，为玄府御风之关键，且无汗能发，有汗能止，功同桂枝，是补剂中之风药也，所以防风得黄芪，其功愈大耳。党参、白术健脾胃，温分肉，培土以宁风也。夫以防风之善驱风，得黄芪以固表，则外有所卫；得白术以固里，则内有所据。苦杏仁、百部宣肺止痒，地肤子护周身肌肤以御风邪，苦参燥湿止痒，又心部于体表，丹参入心，养血以祛风燥，甘草调和诸药。全方益气固表以御风邪，养血宣肺祛风邪，是使风邪去而不再复来，瘙痒自除。处方如此，实为精妙。
祖传治疗荨麻疹的特效方
只要是病人按方抓药一般３付就好.再３付痊愈.以后忌辛辣发物１个月就好了..百试百效.
防风２０g荆芥２０g透骨草２０g艾叶１５g
双花１５g白藓皮１５g苦参１５g蛇床子１５g
地肤子１５g当归２５g黄芪３０g甘草１０g
注：有过敏者，可加，地龙8克、羌蚕6克、蝉衣10克
皮肤突然大量出现风团、红疹，数小时后又迅速消退掉，经常反复发作，瘙痒难耐，有时候还有腹痛恶心、胸闷、呼吸困难的症状……如果您出现这些症状，很有可能是患上了荨麻疹。
专家介绍：荨麻疹的症状以皮肤、黏膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征，一般在一个月内的病程为急性荨麻疹，不及时治疗可转为慢性，慢性荨麻疹可持续数月甚至数年，给患者造成极大危害。
治皮肤瘙痒的中药方
活血祛风汤：
归尾9克，赤芍9克，桃仁9克，红花9克，荆芥9克，蝉衣6克，马勃9克，甘草6克，
水煎服。具有活血化瘀、和营消风的功效，主治皮肤瘙痒症、慢性荨麻疹。
三石水：
炉甘石90克，滑石90克，赤石脂90克，冰片9克，甘油150毫升。
上药研末，加入蒸馏水1000毫升，最后加入甘油，配制成药水。用时摇匀，用毛刷涂于皮损部位。具有收湿止痒的功效，
主治皮肤瘙痒症。
乌蛇驱风汤：
乌蛇10克，蝉衣6克，荆芥10克，防风10克，羌活10克，白芷8克，黄连5克，黄芩10克，金银花10克，连翘10克，生甘草6克，
水煎服。具有搜风清热、解毒止痒的功效，主治皮肤瘙痒症。
止痒熄风方：
生地黄30克，元参9克，当归9克，丹参9克，马勃9克，煅龙骨、牡丹各9克，炙甘草6克，
水煎服。具有养血润燥、熄风止痒的功效，
主治皮肤瘙痒症、阴囊瘙痒、女阴瘙痒症等。
祛风止痒汤：
蝉衣15克，徐长卿15克，生地黄15克，红枣10枚，水煎服。具有养血润燥的功效，
主治老年性皮肤瘙痒症。
润肤止痒液：
生甘草30克，蛇床子30克。
水煎两次和匀，去渣浓缩成200毫升，装瓶备用。涂局部，每日2～3次。具有清热解毒的功效，
主治老年皮肤瘙痒症。
百部洗方：
百部120克，苦参120克，蛇床子60克，雄黄15克，狼毒75克。
共研细末，装纱布袋内，加适量水煮沸30分钟，温度适宜时浸浴。具有疏风止痒，祛湿杀虫的功效，
治皮肤瘙痒症、神经性皮炎、阴囊湿疹、荨麻疹等。
养血熄风方：
黄芪15克，当归9克，白芍9克，川芎6克，红花9克，元参9克，
主治老年性皮肤瘙痒症。
老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招54 荨麻疹
荨麻疹
荨麻疹俗称风疹块，是皮肤、粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。其临床特征为局限性风疹块样损害，骤然发生，迅速消退，剧烈瘙痒，愈后不留痕迹。慢性者可反复发作，常达数月或数年之久。
根据发病时间的长短，一般将起病急，病程在3个月以内者，称为急性荨麻疹。风团反复发作超过3个月以上者，称为慢性荨麻疹。
本病的病因复杂，约3/4的患者找不到原因，尤其是慢性荨麻疹。常见的发病原因有食物（鱼、虾、蟹、贝类等）、药物（抗生素、血清、疫菌等）、植物（药粉、荨麻等）、物理因素（冷、热、日光等）、病灶（龋齿、扁桃体炎等）、肠寄生虫（蛔虫、钩虫等）、胃肠功能障碍、内分泌功能失调以及精神因素等。
有哪些症状？
1．急性荨麻疹：
(1)发无定处。
(2)常有进食某种食物如鱼、虾、海鲜或某种药物病史，或对寒冷敏感等。
(3)起病急，突然出现大小不等风团皮损，色淡红或苍白，剧痒，数小时后迅速消退，但反复发生，此起彼落。
(4)部分病人胃肠道粘膜受损，可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻；喉头粘膜受累，可有胸闷、呼吸困难。
2．慢性荨麻疹：
(1)全身症状较轻，常反复发作，达数月或数年之久：皮损表现为数量较少的风团。
(2)大多数病人找不到原因，治疗比较困难。
3．特殊类型的荨麻疹。
（1）皮肤划痕征：又称人工荨麻疹，病人皮肤对外界的机械性刺激反应增强，如果用于指或钝器划后，局部皮肤即出现水肿性隆起的红色划痕。
(2)寒冷荨麻疹：有的人在气温骤降，接触冷风、冷水或冷物后，于暴露或接触冷物部位产生风团或斑状水肿，可持续半小时至3-4小时，有时进食冷饮可引起口腔和喉头肿胀：寒冷荨麻疹可为某些疾病的症状之一，如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿症等。
(3)胆碱能性荨麻疹：即小丘疹性荨麻疹，多在青年期发病。大多数在运动时或运动后不久发生，遇热（热水、热饮）或情绪激动时亦可诱发。皮损特点为风团样小丘疹，1-3毫米大小，周围有红晕，多在四肢近端及躯干，有瘙痒。部分病人伴有消化道症状，如腹痛及腹泻。
(4)日光性荨麻疹：较少见，暴露于日光部位发生风团、瘙痒和针刺感，是由对中、长波紫外线敏感引起的。
（5)血管神经性水肿：发生于眼睑、口唇、外阴等组织疏松处，可突然发生局限性水肿，表面发亮，界限不清，有麻木及胀感或微痒。如发生于喉头粘膜，可引起喉头水肿，导致窒息而死亡。
如何治疗？
基本方一
蝉蜕15克，浮萍15克，麻黄5克，连翘12克，赤小豆12克，桑白皮12克，白鲜皮12克，蛇床子12克，地肤子12克。
*偏于风寒，加荆芥10克，防风10克；
*偏于风热，加葛根12克，牛蒡子12克；
*挟湿，加苍术15克，泽泻15克；
*痒甚者，加徐长卿10克；
*风疹块弥布全身，加川芎10克，赤芍10克；
*上半身重者，加羌活6克；
*下半身重者，加独活6克；
*兼有正气不足，加入扶正祛邪之品。
水煎，分2次服，每日1剂。
用于急性荨麻疹。
基本方二
乌梢蛇15克，黄芪20克，生地10克，当归10克，川芎10克，白芍10克，刘寄奴10克，白术6克，防风6克，荆芥穗6克，苦参6克，露蜂房6克，雄黄2克。
*偏寒邪，重用荆芥穗，加桂枝10克；
*偏热邪；加牛蒡子10克，夏枯草10克；
*偏湿邪，加苍术12克，羌活12克：
*腰痛，恶心，加白芍30克，半夏10克，甘草6克；
*喉头水肿，重用生地至30克，加射干10克，葶苈子10克。
*痛庠难忍，加地肤子12克，蛇床子12克，白鲜皮15克：
*情绪易激动，加龙胆草10克，合欢皮30克；
*日久不愈，加桂枝10克，乌梅10克，乌蛇肉10克。
水煎，分2次服，每日1剂。
用于慢性荨麻疹。
基本方三
防风10克，乌梅10克，银柴胡10克，五味子10克。
*属风寒者，加桂枝6克，麻黄6克，升麻6克．荆芥10克；
*风热者，加菊花15克，蝉蜕6克，银花15克，薄荷6克；
*血热，加丹皮10克，紫草12克，白茅根15克；
*热毒内盛，加银花15克，连翘15克，蒲公英15克，地丁15克，甘草6克，板蓝根15克。
水煎，分2次服，每日1剂。
用于过敏性荨麻疹。
基本方四
苍术9-15克，当归9-15克，黄芪9-15克，麻黄3-9克，川乌（先煎）3-9克，草乌（先煎）3-9克，羌活9-12克，荆芥9-12克，细辛3-5克，艾叶6-9克，川芎6-9克，全蝎3-12克，甘草4克。
*腹部冷痛，加高良姜6克，制附子6克，丁香6克；
*头痛鼻塞，加辛夷6克，香苏6克，白芷10克，藿香10克；
*关节冷痛，四肢不温，加桂枝6克，制附子6克，桑枝12克。
水煎，分2次服，每日1剂。
用于寒冷性荨麻疹。
基本方五
苍术1O克，黄芩10克，连翘10克，地肤子10克，茯苓10克，蝉蜕10克，陈皮6克，厚朴6-9克，丹皮10-12克，甘草5克。
*痒甚者，加蛇蜕10克，徐长卿10克，苦参10克；
*肮腹痛甚，加炒枳壳10克，焦楂曲10克；
*疹红赤或咽红赤，加银花10克，地骨皮10克。
水煎，分2次服，每日一剂。
用于胃肠型荨麻疹。
基本方六
当归15克，牛地15克，川芎10克，白芍10克，首乌10克，防风10克，荆芥10克，生甘草10克，合欢花10克，合欢皮10克，刺蒺藜6克。
*挟风热型，加金银花10克，连翘15克，芦根15克，桑叶10克，牛蒡子6克；
*挟风寒型，加麻黄6克，浮萍10克，白鲜皮15克：
*挟瘀滞型，加柴胡10克，丹皮10克，栀子10克，郁金12克，醋制香附10克；
*挟食滞型，加莱菔子1O克，佛手10克，山楂15克，苍术10克，茵陈15克。
*痒甚，配合外洗方：白芷25克，杏仁15克，白矾5克，雄黄5克，艾叶10克，百都1O克。
水煎，分2次服，每日1剂。
用于产后荨麻疹。
基本方七
蝉蜕6克，乌梢蛇9克，荆芥9克，防风9克，浮萍9克，白蒺藜9克，丹皮9克，徐长卿12克，甘草4.5-6克。
*表卫气虚．加黄芪12克，白术6克；
*营卫不和，加桂枝6克，白芍9克；
*阴虚，加生地9克，麦冬9克；
*血虚，加当归9克，何首乌9克；
*血热，加生地9克，赤芍6克；
*湿重，加苍术6克，白鲜皮9克，地肤子9克；
*食积，加楂曲6克，谷芽9克，麦芽9克；
*热重，加黄芩6克，银花9克；
*腹痛，加白芍9克，元胡6克。
水煎，分2次服，每日1剂。
用于小儿荨麻疹。
基本方八
白鲜皮15克，苍术10克，地骨皮10克，连翘10克，地肤子10克，苫参10克，金银花10克，蝉蜕10克，荆芥1O克，防风10克，牛蒡子9克，白蒺藜9克，赤芍9克，生甘草6克，露蜂房1个。
*疹硬瘀血，加红花1O克，桃仁10克；
*头晕头痛，加羌活10克，白芷10克；
*腹痛腹胀，加木香10克，青皮10克；
*风热重，加薄荷6克，生地12克；
*风寒重，加麻黄6克，桂枝6克。
水煎，分2次服，每日1剂。
用于顽固性荨麻疹。
基本方九
生地10克，当归10克，白芍10克，川芎10克。
*血热型，加炒丹皮10克，炒黄芩10克；
*瘙痒，加地肤子10克，白鲜皮10克；
*发热，加栀子10克，公英10克，银花10克；
*湿盛，加茯苓10克，薏苡仁10克，泽泻10克。
水煎，分2次服，每日1剂，10剂为1个疗程。
用于血管神经性水肿。
外用药：可选用三黄洗剂、炉甘石洗剂、肤康止痒水、止痒醇等外涂。
有哪些单验方？
1．黄芪10克，甘草10克，煎服，每日1次。
2．地肤子50克，煎服，药渣布包外搽。
3．薄荷15克，桂圆6克，煎服。
特别提示
1．局部有痒感可用止痒洗剂，严禁搔抓，以免引起皮肤破损导致感染。不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。
2．治疗慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。
3．在日常摄取的食物中，如发现某一种食物是致敏原时，就应立即停止食用。忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。
4. 注意发病前的服药史、饮食、感染、精神因素及吸入物（花粉、羽毛、油漆等）等情况，其中可能与发病有关的应尽量避免。
5．每个人的体质不同，对外界刺激的反应也不一样，要区别对待。寒冷过敏者外出时要注意保暖，对花粉、尘埃过敏者少去郊外或公共场所，并忌用化纤或羊毛制品的衣料，化妆品、染料等也要少用。
6．如有气促、喉头水肿或吞咽困难应立即就诊
疑难病案 （全身瘙痒）
全身瘙痒 赵炳南
王x X，男,58岁1971年9月2日初诊.
一年来全身皮肤瘙痒.搔后皮肤发红，不起风团，影响
入睡。痒甚时用玉米棒搔擦也不解痒。曾用过镇静及脱敏药
未效。
检查:全身皮肤粗糙，个别区域苔癣样变，无渗出液，有明
显抓痕血痂，西医诊断皮肤演痒症。中医辨证:风湿内侵，结
为湿毒，治以除湿解毒，熄风止痒
全虫(打)6g、皂刺12g、猪牙皂角6g、刺疾藜15g、炒槐
花15g、炒积壳log、苦参6g、荆芥6g、蝉退6g、威灵仙12g、
白藓皮30克、紫草根log
二诊:服上方十剂后，瘙痒已减轻，全身皮损逐渐光滑，又
服上方十五剂，基本治愈。
按语:瘙痒多由风、湿、热、虫而诱发，也有血虚引起者属
于风盛者，常表现为走窜无定，遍身作痒;属于湿盛者，常表现
为浸淫四窜，流津淋漓，糜烂结痴;属于热盛者，皮肤隐疹，
焮红灼热，属于热湿生虫者，皮损界限明显，痒感如虫行，而且容
易传染,属于血虚者，皮肤于干燥变厚而作痒。发于上部者多兼
风邪，发于下部者多兼湿邪。皮疹鲜红表浅，泛发全身者，属
于阳症、表症，皮疹色暗淡较深者，多属于阴症、里症。
本例患者病程一年余，属于风湿内侵，结为湿毒，所以法
用除湿解毒、熄风止痒，用全虫方加减而获效。
(选自《赵炳南临床经验集)) 104页)
春按:全虫方为赵炳南医师的经验方，由全虫、皂刺、猪牙
皂角、刺疾藜、炒槐花、苦参、白鲜皮、黄柏组成该方对慢性顽
固的疾痒性皮肤病偏于实症者最为相宜，而对于血虚受风引
起的瘾疹则不宜。服此方时禁食荤腥海味、辛辣动风食物，孕
妇慎用，儿童、老年人酌情减量。
什么是荨麻疹？
荨麻疹是一种常见的皮肤粘膜过敏性疾患，俗称“风疹块”、“风疙瘩”。患者在接触过敏源后，会在身体不特定的部位，皮肤突然发痒，继而出现扁平的高出皮肤的风团，有的发红，有的发白，越起越多，大小及形态不一，但边界清楚，伴有痒感，晚间加重。发作时间不定。风团逐渐蔓延，既可局限于某个部位，也可全身泛发。少数病人可伴恶心、呕吐、心跳加快、头痛、腹泻及腹疼，有时常有发热。
荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病。临床表现为大小不等的局限性风疹块损害，骤然发生，迅速消退，瘙痒剧烈，愈后不留任何痕迹，本病相当于中医的瘾疹。
荨麻疹病因
引起荨麻疹的因素甚多，主要有：
1．吸入物如花粉、动物皮屑、烟雾、真菌孢子和某些挥发性物质等。
2．食物如鱼、虾、蛋类、奶类等或其他富于蛋白类食物。
3．药物如疫苗、异种血清、输血、青霉素、痢特灵、阿斯匹林等。
4．感染寄生虫、细菌（如扁桃体炎，鼻旁窦炎，慢性阑尾炎等）、病毒（如肝炎、哥萨奇（Coxsackie）病毒感染），真菌（如皮肤真菌病）等。
5．物理因素如日光、寒冷、湿热等。
6．精神因素见于精神紧张或兴奋，运动后。
7．其他如某些昆虫吓咬刺螫，接触某此动植物如荨麻、毒藤等，以及患某些皮肤或全身性疾病如肥大细胞增多症，风湿热，白血病以及某些内分泌疾病等。
此外，某些荨麻疹亦与先天遗传素质（异位性）有关。
荨麻疹临床类型
有寻常性荨麻疹、血管性水肿、人工性荨麻疹、日光性荨麻疹、寒冷性荨麻疹、胆碱能性荨麻疹等类型。
寒冷性荨麻疹(遇冷型)：寒冷性荨麻疹是是人体暴露在冷环境中引起的过敏反应，常在浸入冷水或接触寒冷物质的部位发生水肿和风团，多见于面部、手部，也可累及其他部位，自觉瘙痒，有的还有头痛、皮肤潮红、低血压等全身症状，严重者可发生休克。皮损可以局限于冷条件下暴露部位或接触寒冷物体的部位，也可泛发，可累及口腔粘膜，甚至表现为头痛，寒战，腹泻以及心动过速等。
还有一种家族性寒冷性荨麻疹，常发生于婴幼儿期，在接触寒冷物质后发生皮疹，皮疹为红斑和风团，伴有发热、怕冷、关节痛、头痛等全身症状。
血疹性荨麻疹
血疹性荨麻疹也叫做小儿苔癣，是冬季和初秋小儿最常见的一种过敏性皮肤病。婴幼儿和学龄前儿童最容易发生。一般认为昆虫叮咬是发病的直接诱因，机体的过敏性素质是本病发生的基础。常见的致病昆虫有蚊子、白蛉、跳蚤、臭虫、螨、蠓、虱等，具体致病昆虫因人、因地、因季节而有不同，而且有些昆虫很小，人的肉眼看不易看到。当儿童在草地上、树阴下或地毯上玩耍或接触猫、狗等动物时不知不觉中被昆虫叮咬后，昆虫的唾液注入儿童的皮肤内，引起过敏反应，发生血疹性荨麻疹、机体越敏感，发生的皮疹也越重，也有人认为本病发生与某些食物如鱼虾过敏或消化功能障碍有关。
这种病的皮肤损害一般有三种形态，其一为梭形、枣核形黄豆大到花生米大的红色风疹块样水肿性血疹，搔抓以后皮疹可增大些，有的有伪足，中心可见一堆小水疱，另一种为扁豆大至指甲盖大的，紧张发亮的厚壁大水疱，再有一种是小豆大的红丘疹，基底较硬，顶端有一个发亮的小水疱。这种皮疹很像水痘，有的人不认识，常把它和水痘混淆起来，但水痘常有发烧，口腔粘膜也可发生损害，头面部皮疹往往较多，丘疹性荨麻疹常发于四肢，躯干颈部或臀部，不规则散在或成群分布，一般都有明显瘙痒，夜间尤重。经过适当治疗，一般一周左右可以治愈，但往往反复发作，有时抓破以后可以继发细菌感染或形成脓疱疮，给病儿造成很大痛苦。
怎样防治丘疹性荨麻疹？要防治丘疹性荨麻疹首先要注意消灭有害昆虫，床铺、家具、地毯、墙角等处要经常喷洒灭害灵等杀虫药。要消灭狗、猫家中饲养的小鸟或其他动物身上的蚤、螨等寄生虫。同时要注意保持皮肤清洁卫生，多吃蔬菜、水果，有消化道功能障碍要及时治疗。如已发病可以服用扑尔敏、苯海拉明等，也可以服用中成药犀角化毒丸，赛金化毒散、小儿香桔丸等，局部可以外涂白色洗剂或虫咬水等止痒剂。如有继发感染或长期不愈，应及时到医院诊治。
根据病程长短，可分为急性和慢性荨麻疹两种类型。急性荨麻疹一般发病急骤，多数能查找出病因，在儿童以食物和继发感染者多见，尤其是上呼吸道感染、化脓性扁桃腺及肠道感染。
急慢性荨麻疹：急性荨麻疹是一种由多种病因引起的皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加的局限性水肿反应。在荨麻疹中，整个皮肤炎症系统被激活。因此，在急性荨麻疹的发病机制中，除了已明确的组胺外，其他递质也起到协同作用。常是急性发作，全身瘙痒风团皮疹，可伴高烧，严重者血压下降甚至休克，应积极治疗。
慢性荨麻疹：是不断发生风团皮损，持续多个月或数年之久，病情轻重与发病情况也可因人而异，有很大差异。主要的症状是皮肤剧痒,出现大小不等、形态各异的风团。风团可为圆形、椭圆、孤立、散在或融合成片。风团大时，可呈苍白，表面毛孔显著，似桔皮样。风团此伏彼起，病重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐、甚至血压降低等过敏性休克样症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、甚至窒息，慢性荨麻疹病程可达数月至数年,数十年不等。
急慢性荨麻疹也出现以下一些特殊的症状:
(1)蛋白性荨麻疹(食物型):食用鱼、虾、蟹、鸡蛋、牛奶,牛肉,羊肉,猪肉等各类含蛋白质的食物,出现皮肤充血发红、风团，伴头痛、乏力。
(2)压迫性荨麻疹(压力型):皮肤在受到较重和较持久压迫后发生，受压局部发生弥漫性境界不清的水肿性疼痛斑块，累及皮肤及皮肤组织。易发生于掌、跖和臀部。有时可伴畏寒、头痛关节痛、全身不适等。发病机理与激肽有关。
(3)血管炎性荨麻疹(风团型):特点是皮疹为风团，持续时间长，炎性介质损伤血管内皮细胞，因此出现血管炎症变化.主要是过敏原引起的超敏性血管炎。可伴有不规则发热，继而皮肤出现风团皮疹，消退后可能遗留色素斑或脱屑，自觉痒感。可伴有四肢关节疼痛及肿胀、淋巴结肿大、腹部不适，晚期可出现肾脏损害。血管炎性荨麻疹常也是皮肌炎、变应性血管炎的早期症状，故应及早及早脱敏治疗,防止症状复杂化。
(4)色素性荨麻疹(色素型):有圆形或椭圆形色素斑或色素性结节，搔抓摩擦后变红发胀，留有色素斑的慢性荨麻疹.
(5)水肿性荨麻疹(水肿型):水肿型巨大荨麻疹,是真皮深部和皮下组织过敏导致血管扩张,形成局部性水肿，具有反复性特点，突然在脸部,四肢和全身出现皮肤水肿,肿胀,浮肿。少数病人可因发生在咽部和呼吸道而造成窒息,如不及时处理，可导致死亡。
(6)日光性荨麻疹(日光型):主要表现为皮肤暴露于日光数秒至数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑及风团、血管性水肿。以女性多发。
(7)药物性荨麻疹(药物型):是由于服用各种中药和西药引起。皮损以风团尤其是多环形风团最常见，还可有中毒性红斑、结节性红斑样表现。患者还有发热、关节疼痛、淋巴结病等血清病或血清病样反应,可有心肾损害,属过敏性荨麻疹复合反应。
胆碱能性荨麻疹(遇热型)：属于遇热后出现荨麻疹的症状。当运动出汗,室内闷热,洗热水澡,环境受热,周围温度升高,吃热食物或饮料，精神兴奋时体温略增等各类遇热情况后，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，正是因为机体对乙酰胆碱这种化学物质过敏，我们将过敏引起的症状称之为胆碱能性荨麻疹。
胆碱能性荨麻疹的症状特征
①明显感到有针刺、剧痒感。②一般在遇热(热饮、热水浴)、情绪激动和运动后出现。当停止运动或平静以后，症状可陆续消退，严重的话，症状完全消退可能要经过数月或数年不等。③常在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团消退后不留痕迹。严重者可能伴有消化道症状，如腹痛、腹泻等.
丘疹性荨麻疹(虫咬感染型)：是儿童常见皮肤病，成年人也可见到，是以症状特点而命名的疾病，以节肢动物类叮咬而引起的外因性过敏感染反应，是一种迟发性反应需10天左右，再受叮咬则促使皮疹发生，反复叮咬后产生过敏作用。皮疹为纺锤形的红色似花生粒大小的风团样损害，可散发可群集，可有水疱，搔后皮疹呈风团样肿大，新旧皮疹常同时存在，消退后可能留下色素沉着。常复发，瘙痒极剧，局部淋巴结肿大。
人工性荨麻疹(皮肤划痕症型)：用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与荨麻疹伴发。可发生于任何年龄。
常无明显的发病原因,也可由药物(特别是青霉素)引起。
儿童荨麻疹(婴幼儿型)：儿童荨麻疹的特点多是过敏反应所致，其常见多发的可疑病因首先是食物，其次是感染。因年龄不同，饮食种类不同引起荨麻疹的原因各异，如婴儿以母乳、牛奶、奶制品喂养为主，可引发荨麻疹的原因多与牛奶及奶制品的添加剂。
婴幼儿开始增加辅食，这时鸡蛋、肉松、鱼松、果汁、蔬菜、水果都可成为过敏的原因。学龄前期及学龄期儿童，往往喜欢吃零食，零食种类及正餐食品较多，因此食物过敏的机会增多，诸如果仁、鱼类、蟹、虾、花生、蛋、草莓、苹果、李子、柑橘、各种冷饮、饮料、巧克力等都有可能成为过敏原因。
2-6岁的小儿缺乏自治能力，到室外、野外、树丛及傍晚的路灯下，往往易被虫咬，或与花粉、粉尘、螨及宠物如猫和狗的皮毛等接触，它们均易成为过敏的原因。儿童期及幼儿期的小儿抵抗力偏低，容易患各种感染，因此化脓性扁桃腺炎、咽炎、肠炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成为荨麻疹的诱发因素。年长儿、青少年开始对药物尤其对青霉素容易过敏引发荨麻疹。
儿童荨麻疹多为过敏性荨麻疹，如果不及早脱敏彻底改变过敏体质,容易并发过敏性湿疹,过敏性哮喘,过敏性鼻炎等其他过敏症状，应该引起足够的重视。
荨麻疹的治疗和预防
本病应以药物治疗为主，同时配合情志、饮食、针灸等疗法。病情严重者，尤其是有过敏性休克或喉头水肿时，必须立即送医院救治。
荨麻疹的病因是过敏反应，引起过敏的因素很多，比如药物，食物，衣物，花粉，化妆品等等。治疗应从两个方面着手：阻断过敏源和抗过敏治疗。尽可能地找出发病诱因并将之除去。如慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏物，禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物品等。如因冷热刺激而复发者，不应过分回避，相反应该逐步接触，逐渐延长冷热刺激的时间，以求适应。积极治疗原发疾病，如急性扁桃体炎、胆囊炎、病毒性肝炎、阑尾炎、肠道蛔虫病等，以杜绝病源。平时保持精神欢乐，心情舒畅。同时还应注意气温变化，随气温变化增减衣着，加强体育锻炼。
但大部分患者很难找到明确的过敏源，治疗办法就是口服抗过敏药，可同时配合加服钙剂，维生素C，皮质激素等。
慢性荨麻疹有时治疗比较困难，需要从调整机体免疫功能入手，如坚持较长时间(3-6个月)联合服用二类抗组胺药，即扑尔敏、赛庚啶、赛特赞、敏迪这一类和西咪替盯雷尼替盯法莫替丁这一类。需要调整用药时间，为了防止晚间发作，可在下午服药。另外，为加强疗效可以配合注射胸腺素、组织胺球蛋白或卡芥菌多糖核酸针等。部分患者随着身体发育，机体免疫功能会发生变化，慢性荨麻疹也会自我缓解
发表者：郭建辉 3527人已访问
湿疹良方消风散
湿疹是皮肤科最常见的一种皮肤病，中医称之为“湿疮”、“浸淫疮”。临床上根据病程分为急性、亚急性和慢性三种。它的主要表现是剧烈的瘙痒，反复发作，缠绵难愈。特别是慢性湿疹，局部瘙痒剧烈，难以忍受，不停的搔抓后出现皮肤抓痕、血痂，皮肤变得粗糙肥厚，像树皮一样，给患者身体和精神上造成巨大的痛苦，严重影响患者的生活质量。应用消风散治疗湿疹，疗效满意，受到医生和患者的青睐。
中医认为，湿疹的发病是风热或风湿热邪侵袭人体之后，郁于肌肤腠理之间，浸淫于细小血脉之内，因而发生红色的皮疹或云片状斑点。又因风热或风湿之邪外不得透达，内不得疏泄，所以表现为皮肤瘙痒。
沧州中西医结合医院皮肤科主治医师、医学硕士郭建辉介绍，消风散是载于明代陈实功编写的医学名著《外科正宗》中的一首，此方亦可见于《医宗金鉴-外科心法要诀》中。
其药物组成
荆芥、防风、蝉蜕、苦参、
当归、生地、知母、胡麻仁、
苍术、 牛蒡子、石膏各6g， 甘草、
木通各3g。
作为水煎剂，宜在饭后服用。
其中荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕作为君药，目的在于开发腠理、疏散风邪以止痒。皮肤瘙痒，抓破后渗流水液，是因为湿热相博只顾，
所以方中又用苍术之辛苦温，散风祛湿；
苦参之苦寒，清热燥湿；
木通之利水，渗利湿热，
三味药辅助君药以增强止痒之力，是为臣药。
由于分热之邪涉及血分而有疹点，
因而用当归、生地黄清热凉血、散瘀化斑；
胡麻仁养血润肤；并以石膏、知母清气分湿热，
增强清热泻火之力，所有这些药物的目的在于消除斑疹，故为佐药。
甘草生用，清热解毒，又能调和诸药，故为使药。
综合全方，既有疏风清热、除湿止痒之功，又有凉血润燥、活血消疹之效，诸药合用，祛邪而不伤正、泻火而不伐胃、凉血而又护阴。
消风散已经在临床应用了几百年，治疗了无数皮肤病患者，时至今日，它仍然具有极好的疗效。
现代的医学家对消风散进行各方面的研究。
现代药理方面的研究表明，荆芥、防风具有镇静、抗炎之功；
当归增强机体免疫功能；生地具有抗菌、抗炎、抗毒并能调节免疫功能；
苦参有抗炎作用；
甘草具有增强免疫功能、抗炎、抗过敏等作用。
全方具有止痒和抗过敏作用，它的免疫抑制作用与其调节T、B淋巴细胞功能和抑制炎性细胞因子的活性有关，是治疗以Ⅳ型变态反应为主的湿疹等皮肤疾病的主要机制之一。
因为湿疹特别是慢性湿疹病程长，病情复杂，所以在临床应用时，还要斟酌具体病情进行加减。例如，
若风热偏盛而身热、口渴者，加银花、连翘以疏风清热解毒；
湿热偏盛，胸脘痞满，身重乏力，舌苔黄厚而腻者，加地肤子、车前子、栀子等以清热利湿；
血分热甚，五心烦热，舌红或绛者，加赤芍、丹皮、紫草以清热凉血。
另外，消风散不仅辩证用于治疗湿疹，还可用于治疗荨麻疹、过敏性皮炎、药物性皮炎、神经性皮炎等属于风热或风湿热证的患者，均有较好的临床疗效。
服药期间饮食要清淡，多吃蔬菜和水果，少吃海鲜、牛羊肉等，忌食辣椒、酒等辛辣刺激之物，否则不但影响药物的疗效，还会加重病情，加剧皮肤瘙痒，导致湿疹复发。
另外，湿疹患者应避免搔抓，忌热水洗烫，忌用肥皂等刺激物洗患处。
https://www.wiki8.com/baweitang_47631/
吴茱萸（汤洗七次）干姜（炮）各60克 木香 橘红 肉桂（去粗皮）丁香 人参（去芦头）当归（洗，焙）各30克
吴茱萸（汤洗七次）、炮姜各二两，木香、橘红、肉桂（去粗皮）、丁香、人参、当归（洗焙）各一两[1]。
上药嚼咀。
为粗末[1]。
每服15克，用水300毫升，煎至150毫升，去滓，不拘时侯，温服。
人参 干姜 白术 甘草各60克 橘红 茯苓 附子 缩砂仁各30克
上药嚼咀。
泄泻，不思饮食，水谷不化者。
2克，用水220毫升，煎至130毫升，空腹时热服。
熟地3钱，萸肉1钱，山药1钱5分，茯苓1钱，泽泻8分，麦冬1钱，肉桂3分，制附子3分（此2味胎中慎用）。
水煎，凉服。
怀熟地3钱，山茱肉2钱，肉桂5分，熟附子5分，牡丹皮1钱，山药2钱，川牛膝1钱半，茯苓1钱，泽泻1钱。
水煎服。
如汗出不止，兼进生脉散。
[返回]
熟地3钱，萸肉1钱，山药1钱5分，茯苓1钱，泽泻8分，麦冬1钱，肉桂3分，制附子3分（此2味胎中慎用）。
· 八味汤
· 滋阴八味汤
· 细辛八味汤
· 加减八味汤
· 秘传加减八味汤
· 菝葜八味汤
· 人参八味汤
· 加味八味汤
· 加味四物汤
· 善饥
· >>更多相关词条
仙茅25克，附子15克，肉桂10克，熟地35克，山药25克，吴萸15克，巴戟肉25克，茯苓10克，枸杞果30克，黄芪20克，当归35克。
山药2钱，枣皮2钱，黄柏（盐水炒）1钱半，知母（盐水炒）1钱半，熟地4钱，茯苓1钱半，丹皮1钱半，泽泻1钱半，麦冬（去心）1钱半。
阴虚火盛，喉颈肿痛，左尺脉弱，及喉痹者；或喉生疮而烂，久不愈，亦属阴虚者。
|
|
来自： 书香中医专科馆 > 《皮肤病、湿疹、各种 痒》
